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王宗仁
作品数:
1
被引量:10
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血清降钙素原、C反应蛋白联合白蛋白预测食管癌术后早期吻合口瘘的应用价值
被引量:10
2016年
目的动态监测食管癌术后血清降钙素原、C反应蛋白(CRP)以及白蛋白(ALB)水平变化在早期诊断吻合口瘘中的应用价值。方法分析293例食管癌切除颈部吻合术患者,分为早期吻合口瘘组(AL+)88例和非吻合口瘘组(AL-)205例。动态观察术前术后血清降钙素原(PCT)、CRP以及白蛋白水平变化趋势。结果血清PCT水平变化两组比较差异有统计学意义,AL+组表现快速上升在第5天达到峰值[(7.79±1.57)μg/L,P〈0.01]。两组术后血清白蛋白水平快速下降在第3天达到低谷后,AL+组持续维持低水平而AL-组缓慢回升。术后第5天内CRP术后血清水平在两组间比较差异无统计学意义,但维持在较高水平[(86.67±10.36)mg/L比(69.21±15.35)mg/L,P〉0.05]。使用PCT峰值水平做ROC曲线下面积为0.861。取截断值为7.8μg/L,对吻合口瘘诊断的敏感度和特异度分别为78%和80%。结论食管癌术后PCT水平快速升高同时伴有ALB持续低水平得不到纠正以及血清CRP水平居高不下的患者可能是吻合口瘘的高危人群。
郝曙光
刘平
侯夏宝
王宗仁
赵冰
展辉
关键词:
吻合口瘘
降钙素原
C反应蛋白
白蛋白
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