陈灵锋
- 作品数：17 被引量：87H指数：6
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- 甲状腺乳头状癌MC蛋白表达和BRAF(V600E)突变检测分析
- 2017年
- 目的通过甲状腺乳头状癌间皮表面微绒毛抗原(MC蛋白)表达和BRAF(V600E)基因突变的分析,探讨MC蛋白表达和BRAF(V600E)突变在甲状腺乳头状癌中的意义。方法对452例甲状腺乳头状癌,采用免疫组织化学技术检测MC表达情况,荧光PCR检测BRAF基因突变,并进行比较分析。结果免疫组织化学染色显示MC阳性率91.8%,荧光PCR检测BRAF基因突变率为85.0%,免疫组织化学染色和荧光PCR两法检测结果阳性率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MC蛋白的表达和BRAF(V600E)的突变为甲状腺乳头状癌的诊断提供依据,联合MC蛋白表达和BRAF(V600E)突变检测可提高甲状腺乳头状癌诊断的阳性率。
- 潘丹玲陈灵锋林瀛
- 关键词：甲状腺乳头状癌
- 伴有极向反转的乳头状肾肿瘤临床病理特征及文献复习
- 2023年
- 伴有极向反转的乳头状肾肿瘤(papillary renal neoplasm with reverse polarity,PRNRP)是近年新定义的肿瘤,较为罕见,且形态特殊,易误诊。本研究回顾性分析5例PRNRP的临床病理特点,并复习相关文献,以提高对该肿瘤的认识。1材料与方法1.1材料收集2010-01—2021-12福建医科大学省立临床医学院/福建省立医院病理科确诊的乳头状肾肿瘤病例共107例.
- 秦晓英刘琛游立圣陈灵锋罗敏陈小岩陈新晋龙
- 关键词：肿瘤病例临床病理特点肾肿瘤乳头状病理科
- DOG1抗体新克隆MX067在胃肠间质瘤病理诊断应用中的初步评价
- 2020年
- 目的对DOG1抗体新克隆MX067在胃肠间质瘤(GIST)病理诊断应用进行初步评价。方法收集71例GIST组织和79例非GIST肿瘤组织(乳腺癌、胃癌、神经鞘瘤和结肠癌等),制成组织芯片分别进行DOG1鼠单抗MX067、K9及兔单抗SP31免疫组化染色及分析对比。结果 DOG1 MX067、K9和SP31抗体在GIST中的阳性检出率分别为90. 14%(64/71)、88. 73%(63/71)及88. 73%(63/71),DOG1 MX067抗体在GIST中的阳性检出率与K9、SP31抗体无显著性差异(P>0. 05)。DOG1 SP31在神经鞘瘤组织中出现8. 82%(3/34)的阳性反应,而DOG1MX067和DOG1 K9为阴性。DOG1 MX067抗体检测诊断GIST的敏感性高于DOG1 K9、SP31,DOG1 MX067特异性等于K9,高于DOG1 SP31,DOG1 MX067 ROC曲线下面积0. 926大于DOG1K9、SP31。结论克隆号为MX067的DOG1抗体特异性强,敏感性高,对于GIST的诊断有较高的临床应用价值,建议推广和应用于GIST的病理诊断。
- 俞训彬陈小岩陈灵锋
- 关键词：胃肠间质瘤单克隆抗体DOG1组织芯片免疫组化
- MMR蛋白免疫组化和微卫星不稳定性检测在Lynch综合征筛查中的研究被引量：3
- 2018年
- 目的观察符合临床诊断标准的Lynch综合征患者MMR蛋白缺失和微卫星不稳定性(MSI)的情况,探讨免疫组化和MSI检测在筛选Lynch综合征中的临床指导意义。方法选取经过临床病史和病理诊断证实符合Amsterdam标准和Bethesda指南的结直肠癌26例为研究组,另取15例散发性结直肠癌为对照组,免疫组化方法检测4种MMR蛋白(MLH1、MSH2、MSH6和PMS2)表达情况,同时行多重荧光PCR-毛细管电泳技术进行MSI检测。结果 MMR蛋白在研究组中表达缺失率为88.5%(23/26);15例散发性结直肠癌中未发现MMR蛋白缺失;MSI在研究组中检测到MSI-H 24例,MSS 2例,15例散发性结直肠癌中检测到MSI-H 1例,MSI-L 3例,MSS 11例。结论应用免疫组化和MSI检测都可以筛查Lynch综合征。免疫组化检测筛查敏感性和特异性较强,并且能有效的检测出突变蛋白的类型,使用方法简便、经济、快捷并且相对稳定,可以广泛应用于临床。
- 杨雄华眭玉霞王丽萍陈志忠陈灵锋晋龙
- 关键词：LYNCH综合征错配修复免疫组化MMR
- 四种技术平台检测甲状腺癌NTRK融合变异的比较
- 2023年
- 目的探讨免疫组化、DNA-based NGS、FISH和qRT-PCR四种技术平台检测甲状腺癌NTRK融合变异的一致性。方法对40例临床组织样本(其中31例为甲状腺癌样本)同时行FISH、免疫组化、DNA-based NGS和qRT-PCR法检测NTRK融合基因。结果四种技术平台均检测的31例甲状腺癌样本中,与FISH技术相比,免疫组化的敏感性、特异性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)和总符合率(total coincidence rate,TCR)分别为100%(9/9)、90.9%(20/22)、81.8%(9/11)、100%(20/20)、93.5%(29/31),其PPV较差;DNA-based NGS的敏感性、特异性、PPV、NPV和TCR分别为44.4%(4/9)、100%(22/22)、100%(4/4)、81.5%(22/27)、83.9%(26/31),其敏感性较差;qRT-PCR和FISH技术检测的一致性为100%(31/31)。与FISH技术相比,免疫组化、DNA-based NGS和qRT-PCR的Kappa值分别为0.853、0.532和1.000。在40例临床组织样本中,39例与FISH结果一致,仅1例(脂肪纤维瘤病样神经肿瘤)因检测范围未覆盖NTRK的少见融合类型(LMNA:exon4-NTRK1:exon10)qRT-PCR法未检出,基于RNA检测融合的qRT-PCR与FISH技术的符合率最高。结论基于RNA的qRT-PCR技术具有敏感性高、特异性高,操作便捷、判读简易的特性,可能是适用于病理科常规临床检测甲状腺癌NTRK融合变异的优选方案。
- 陈灵锋林洁俞训彬吴义娟游治杰陈小岩
- 关键词：甲状腺肿瘤基因融合QRT-PCR
- 自噬相关基因Beclin1和LC3在卵巢浆液性癌中的表达及临床意义被引量：12
- 2017年
- 目的检测Beclin1和LC3在卵巢浆液性癌(ovarian serous carcinoma,OSC)中的表达,探讨两者与OSC临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化Max Vision两步法检测63例OSC和20卵巢浆液性囊腺瘤组织中Beclin1和LC3蛋白的表达,分析两者与OSC临床病理特征及预后的关系。应用RT-PCR和Western blot法检测10例新鲜OSC组织和相应癌旁组织中Beclin1和LC3 mRNA和蛋白的表达。结果在OSC组织中Beclin1和LC3蛋白阳性率(36.51%、33.33%)均低于卵巢浆液性囊腺瘤组织(65.00%、60.00%),差异有统计学意义(P=0.025,P=0.034)。Beclin1蛋白表达与临床FIGO分期和病理分级有关(P=0.001,P=0.001),与患者年龄、发病部位、肿瘤大小及有无盆腔淋巴结转移无关(P>0.05)。LC3蛋白表达与临床FIGO分期和盆腔淋巴结转移有关(P=0.013,P=0.041),与患者年龄、发病部位、肿瘤大小和病理分级均无关(P>0.05)。Beclin1和LC3在OSC中的表达呈显著正相关(r_s=0.373,P=0.03)。10例新鲜OSC组织中Beclin1和LC3 mRNA的相对表达量(0.581±0.091、0.650±0.090)低于癌旁组织,两者比较差异有统计学意义(t=8.083,t=6.614;P=0.016,P=0.022)。新鲜OSC组织中Beclin1和LC3蛋白的相对表达量明显低于癌旁组织,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明,Beclin1和LC3表达与OSC患者预后相关(P=0.028 3,P=0.018 5)。结论自噬相关基因Beclin1和LC3在OSC组织中的表达下降,导致自噬功能减弱,可能与OSC的发生、发展和预后不良相关。
- 晋龙眭玉霞孙阳陈小岩陈志忠陈灵锋李艳辉王丽萍
- 关键词：卵巢肿瘤卵巢浆液性癌BECLIN1LC3自噬
- 采用Illumina测序技术检测非小细胞肺癌驱动基因关键位点突变被引量：2
- 2019年
- 肺癌尤其是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancers,NSCLC)是许多国家常见且病死率位于首位的恶性肿瘤[1]。目前认为NSCLC是由一系列驱动基因突变形成的恶性肿瘤,包括EGFR、ALK、KRAS、NRAS、BRAF、HER-2、ROS1、RET、MET和PIK3CA等基因。现阶段手术、化疗、放疗等治疗手段效果均不理想[2],针对以上10个基因突变的分子靶向治疗的出现给患者带来了新曙光,但前提是必须有精确的分子学信息,这就要求有合适的分子检测方法。Illumina测序技术已应用于多种常见肿瘤基因的检测,如乳腺癌、胰腺癌等。本文现介绍采用Illumina测序技术在检测和分析NSCLC以上10个驱动基因关键位点突变的应用。
- 俞训彬陈小岩陈灵锋
- 关键词：肺肿瘤非小细胞肺癌基因突变
- 非小细胞肺癌驱动基因突变与临床病理特征的关系被引量：18
- 2020年
- 目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中驱动基因突变并分析其与临床病理特征的关系。方法选取病理资料完整的550例原发性NSCLC作为研究对象,采用蝎形探针扩增阻滞突变系统(scorpion ARMS)荧光定量PCR法对184例NSCLC进行9种驱动基因检测,对另外366例NSCLC患者采用Illumina测序法进行10种驱动基因检测,并回顾性分析患者的临床病理特征。结果550例NSCLC中有405例检测到基因突变(73.6%),分别为EGFR(57.3%)、KRAS(5.8%)、PIK3CA(2.2%)、ALK(3.8%)、RET(2.0%)、ROS1(1.1%)、NRAS(0.2%)、BRAF(1.5%)、HER-2(2.0%)和MET(0.3%),检出驱动基因联合突变12例(2.2%),EGFR双位点突变8例(1.5%)。在NSCLC中,腺癌、女性、无吸烟史、周围型和以腺泡型为主的腺癌患者更易发生驱动基因突变(P<0.05)。EGFR基因突变人群特征为女性、无吸烟史、腺癌、周围型,多发于以腺泡型为主型的腺癌中,少见于以实体型和黏液型的腺癌患者中(P<0.05)。KRAS基因突变率在男性、有吸烟史和以浸润性黏液型为主的腺癌中更高,不易发生在贴壁型腺癌中(P<0.05)。PIK3CA基因突变在男性中发病率较高(P<0.05)。ALK基因突变率在以实体型为主的腺癌和伴有淋巴结转移的患者中更高且不易发生在贴壁型腺癌中(P<0.05)。RET基因在以实体型为主的腺癌中突变率较高(P<0.05)。EGFR双位点突变多发于有淋巴结转移和以乳头型为主的肺腺癌中(P<0.05)。结论NSCLC中EGFR、KRAS、ALK基因存在较高的突变率,其他驱动基因改变以及联合突变的突变率虽低,但意义重大不容忽视,其中EGFR合并PIK3CA突变提示患者有较高的临床分期。多基因联合检测在临床上对加快筛选有效治疗目标人群具有重要意义。
- 眭玉霞邓晓宇伍铮林雅婷张润民郝昌鹏陈灵锋王丽萍晋龙
- 关键词：肺肿瘤非小细胞肺癌临床病理组织学亚型联合突变
- 幽门螺旋杆菌感染与胃癌Ki-67表达、Her-2基因状态及临床病理特征的关系
- 2019年
- 目的探讨幽门螺旋杆菌(H.pylori,Hp)感染与胃癌Ki-67表达水平、Her-2基因状态及临床病理特征的关系。方法收集113例2014年6月至2018年6月于福建省立医院术后诊断为胃癌的标本,分别采用硼酸亚甲蓝染色法检测Hp,免疫组化Elivision法检测Ki-67蛋白表达,荧光原位杂交法(FISH)检测Her-2基因状态,并对其临床病理特征进行分析。结果Hp感染80例(70.8%),Ki-67蛋白阴性表达3例(2.7%),弱阳性4例(3.5%),中度阳性51例(45.1%),强阳性55例(48.7%),Hp感染与Ki-67蛋白表达无关(P=0.346);Her-2基因扩增48例(42.5%),胃癌Hp感染与Her-2基因扩增有关(P=0.000);在临床病理特征方面,检测出胃上段癌Hp感染32例,下段癌48例,肿瘤不同发生部位Hp阳性率差异有统计学意义(P=0.046)。结论Hp感染可促进胃癌Her-2基因扩增,Her-2基因的活化可能是导致胃癌发病的机制之一。Hp感染与胃癌发生的部位有关,胃下段癌Hp阳性比例较高,及时完全根除HP可能对预防胃下段癌更有临床价值,这对诊断及判断胃癌预后也有重要的提示作用。
- 俞训彬陈小岩林洁陈灵锋吴义娟
- 关键词：胃癌幽门螺旋杆菌HER-2基因
- Illumina靶向测序法与Sanger测序法检测肺腺癌驱动基因突变的比较被引量：2
- 2018年
- 尽管已有聚合酶链反应（PCR）法可一次性检测肺腺癌多个驱动基因，但还没有涵盖所有有意义基因的检测方法，目前只有下一代测序法（next generation sequencing，NGS）能一次性高效、省时地检测表皮生长因子受体（EGFR）、KRAS、BRAF、HER2、PIK3CA、NRAS、MET、间变性淋巴瘤激酶（ALK）、ROS1、RET等10种基因的突变及融合状态。
- 陈灵锋陈小岩俞训彬潘丹玲晋龙
- 关键词：基因突变测序法肺腺癌间变性淋巴瘤激酶靶向
