常杰
- 作品数：7 被引量：13H指数：2
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- 急诊“VIP”,打破先来后到
- 2021年
- 回顾历史,18世纪70年代法国的一名外科医师建立了首个急救系统,主要用于抢救战场上的伤员。此后百年间,急救系统的不断改进也基本源自战地救护的需求。随着战乱的平息,从事战地救护的医生和护理人员逐渐认识到将战场救护的组织模式和技术应用于和平年代下。
- 常杰
- 关键词：急救系统护理人员外科医师战场救护回顾历史
- 综合康复干预对老年慢性心力衰竭射血分数保留患者心力衰竭进展和心肺功能的影响被引量：5
- 2023年
- 目的探究综合康复干预对老年慢性心力衰竭射血分数保留患者心力衰竭进展、心肺功能的影响。方法以随机数字表法将60例患者为A、B组,每组30例。2021年6月至2022年6月入院后分别接受常规干预及综合康复干预,随访6个月后对心肺功能、健康状态、步行试验米数及心功能分级情况进行对比。结果B组心肺功能指标水平、超声心动图参数水平、健康状态总评分、步行试验米数、心功能评级改善情况均明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复干预措施应用到慢性心力衰竭射血分数保留老年患者中不仅有助于控制心力衰竭进展,同时亦可以改善机体健康状态,影响心肺功能恢复,改善患者预后,值得被临床进一步深入研究及推广运用。
- 赵籥陶董娟常杰宋刚黄大海
- 关键词：老年患者综合康复干预心肺功能
- 感染性休克液体复苏的时机及复苏液体的选择被引量：8
- 2017年
- 感染性休克（septicshock）的病死率极高，关于其治疗也一直被临床医生所重视，尤其是关于感染性休克的早期目标导向治疗（earlygoal—directedtherapy，EGDT）方案。随着临床研究的不断进展，虽然推荐级别略有下降，主要是其证据级别偏低，但其强调尽早改善组织低灌注这一核心思想仍具有不可动摇的地位，指导意义仍十分重要。
- 常杰张新超
- 关键词：感染性休克临床医生病死率低灌注
- 淋巴细胞亚群与慢性心力衰竭射血分数保留老年患者心功能分级的相关性
- 2024年
- 目的:分析慢性心力衰竭射血分数保留老年患者机体中淋巴细胞亚群变化与心功能分级的关系。方法:回顾性选取2022年8月至2023年6月我院治疗的射血分数保留老年患者835例,按照心功能分级分为Ⅰ级302例,Ⅱ级254例,Ⅲ级144例和Ⅳ级135例,选取同期射血分数未保留的老年患者211例作为对照组。收集患者一般资料,对比分析T淋巴细胞亚群、血清心脏相关因子水平在不同心功能分级患者中的表达。结果:两组患者的年龄、性别、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压以及心率等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。心功能分级越低的患者机体T淋巴细胞亚群中的CD4+[Ⅰ级:(39.7±8.0)%,Ⅱ级:(36.9±8.3)%,Ⅲ级:(32.1±6.5)%,Ⅳ级:(31.3±5.1)%]、CD4+/CD8+[Ⅰ级:(1.8±0.5),Ⅱ级:(1.5±0.5),Ⅲ级:(1.4±0.5),Ⅳ级:(1.1±0.3)]水平越高,CD8+[Ⅰ级:(23.9±5.1)%,Ⅱ级:(25.5±8.4)%,Ⅲ级:(26.3±10.0)%,Ⅳ级:(30.7±9.0)%]水平降低(F=56.846、84.154、23.965,均P<0.05);心功能分级越低的患者机体血清中的生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、半乳糖凝集素-3(GAL-3)以及生长分化因子15(GDF-15)水平越低(F=217.081、141.741、123.835,均P<0.05);CD4+、CD4+/CD8+与心功能分级呈负相关(r=-0.482、-0.849,均P<0.05),CD8+与心功能分级呈正相关(r=0.948,P<0.05);使用T淋巴细胞亚群的变化对心功能分级进行诊断的效果较高,AUC为0.984。结论:对慢性心力衰竭射血分数保留老年患者的心功能分级使用淋巴细胞亚群检测的准确率较高,值得推广。
- 赵籥陶董娟常杰宋刚张予黄大海
- 关键词：心功能分级心力衰竭射血分数淋巴细胞
- 丙泊酚抑制失血性休克复苏后大鼠肠道黏膜细胞凋亡
- 2016年
- 目的:研究失血性休克复苏后应用丙泊酚对肠道黏膜的保护作用。方法:将24只Wistar大鼠随机分为3组,分别为丙泊酚组(P组)、失血性-休克复苏组(HS-R组)、假手术组(C组),每组8只。P组、HS-R组在复苏后分别持续泵入丙泊酚10mg/(kg·h)、生理盐水1ml/(kg·h),持续泵入2h后开腹取小肠组织约2cm做石蜡切片,采用免疫组织化学法测肠道组织中凋亡蛋白/抗凋亡蛋白(Bcl-2/Bax)表达水平,采用TUNELL法检测肠道组织细胞凋亡水平。结果:HS-R组和P组的Bax表达水平显著高于C组,P组的Bax表达水平显著低于HS-R组(P<0.01);HS-R组和P组的Bcl-2表达水平显著低于C组,P组Bcl-2表达水平显著高于HS-R组(P<0.01);P组和HS-R组凋亡指数均显著高于C组,P组凋亡指数显著低于HS-R组(P<0.01)。结论:失血性休克复苏后观察肠道黏膜有明显损伤,丙泊酚可通过调节Bcl-2/Bax表达水平来减轻肠黏膜损伤。
- 常杰张新超
- 关键词：丙泊酚凋亡蛋白抗凋亡蛋白
- 血小板计数水平与老年人群骨密度的相关性分析
- 2024年
- 目的 分析血小板计数水平与老年人群骨密度的相关性。方法 回顾性分析2017至2020年常规体检的老年人1 861例的临床资料,根据是否存在骨质疏松分为骨质疏松组714例和无骨质疏松组1 147例。对比2组血小板计数水平与骨密度值,Pearson相关性分析血小板计数水平与骨密度值相关性;绘制接受者操作特征曲线(ROC)曲线分析血小板计数水平与骨密度值对骨质疏松的预测价值。结果 2组的性别、年龄、白蛋白(ALB)、血糖(GLU)、肌酐(CREA)、尿素氮(UREA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总蛋白(TP)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析显示,血小板计数与骨密度呈负相关(r=-0.726,P<0.05);绘制ROC曲线,显示,血小板计数与骨密度及联合预测骨质疏松发生的AUC分别为0.777(0.757~0.798)、0.828(0.807~0.849)、0.835(0.817~0.852),具有一定预测价值。结论 血小板计数水平与骨密度呈负相关,二者对骨质疏松均有一定的预测价值,但通过联合诊断的效能更高。
- 赵籥陶董娟常杰宋刚黄大海
- 关键词：血小板计数骨密度老年人群骨质疏松
- 量子微磁波功能衣对老年人腰痛的治疗效果
- 2024年
- 目的探索老年腰痛患者应用可穿戴设备(量子微磁波功能衣)干预的临床效果, 为大规模临床试验及推广应用奠定基础。方法前瞻性研究, 于2021年11月25日至2022年3月10日在北京医院骨科门诊招募60岁及以上主诉腰痛的患者, 按照入选及排除标准最终纳入40例患者, 将40例老年腰痛受试者随机分为试验组20例(常规医疗干预+穿戴量子微磁波功能衣)和对照组20例(常规医疗干预), 试验组患者每天24 h穿戴量子微磁波功能衣, 试验持续时间3个月, 采用视觉模拟量表(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分以及腰椎核磁共振检查结果进行治疗效果的评估, 比较试验组和对照组治疗前后组内及组间的差异。结果对照组1例因个人原因退出试验, 39例受试者完成了临床试验。试验组和对照组首诊和复诊时VAS及ODI评分比较结果显示, 试验组VAS及ODI评分下降较为明显, 即VAS评分变化量[ΔVAS评分(复诊-首诊)]、ODI评分变化量[ΔODI评分(复诊-首诊)]两组比较差异均具有统计学意义(Z=-3.787、-3.884, 均P<0.001);腰椎核磁共振显示腰椎周围软组织炎症, 对照组软组织炎症无明显变化13例(86.7%)、好转2例(13.3%);试验组无明显变化5例(31.3%)、好转11例(68.7%), 试验组腰椎周围软组织炎症好转显著优于对照组(χ^(2)=9.764、P=0.002)。结论在常规医疗干预的基础上, 3个月持续穿戴量子微磁波功能衣可以进一步有效缓解老年人腰痛。
- 常杰齐海梅纪泉
- 关键词：腰痛预后
