周文杰
- 作品数：3 被引量：9H指数：1
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国人正常肝静脉流出道及其毗邻结构的解剖学研究被引量：1
- 2016年
- 目的：观察和测量国人正常肝静脉（ HV）流出道及其毗邻结构,为临床应用提供解剖学基础。方法2014年3月—2015年3月,对57例正常成人尸体标本进行解剖,观测肝左静脉（ LHV）、肝中静脉（ MHV）及肝右静脉（ RHV）汇入下腔静脉（ IVC）的开口类型、开口的水平位置关系、开口上缘与膈肌裂孔的位置关系,比较LHV、MHV及RHV开口直径的大小及其开口上缘至膈肌裂孔的距离；观察膈肌裂孔形态及其与IVC之间的组织结构,比较膈肌裂孔长径、短径的大小。两样本之间比较采用t检验；多样本之间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果57例肝脏标本HV的开口类型有4种：IVC壁有2个HV开口（LHV＋MHV,RHV）占73.68%（42/57）,有3个HV开口（LHV、MHV、RHV）占17.54%（10/57）,RHV开口旁存在直接开口于IVC的肝右上静脉占5.26%（3/57）,RHV开口处被条索样结构分隔占3.51%（2/57）。 LHV、MHV及RHV开口的直径分别为（9.25±1.84）mm、（8.94±1.52）mm及（14.29±2.84）mm,RHV直径大于LHV及MHV直径（P值均＜0.01）。49例LHV或共干（LHV＋MHV）开口上缘高于RHV,占85.96%（49/57）；8例与RHV开口上缘等高,占14.04%（8/57）。39例RHV和37例LHV、MHV开口位于膈肌裂孔下方,2例LHV＋MHV共干开口上缘位于膈肌裂孔上方。位于膈肌裂孔下方的LHV、MHV及RHV开口上缘至膈肌裂孔的最短距离分别为（3.19±0.74）mm、（3.62±0.81）mm及（9.03±3.02）mm,RHV开口上缘至膈肌裂孔的距离大于LHV、MHV至膈肌裂孔的距离,差异均有统计学意义（P值均＜0.01）。膈肌裂孔的长径和短径分别为（26.94±3.47） mm及（19.62±2.80） mm,裂孔长径大于短径（ t=10.242, P＜0.01）,HE染色显示膈肌裂孔处的IVC管壁外分布大量纤维结缔组织。结论正常成人HV汇入IVC的开口类型中以LHV及MHV共干最多见,其开口水平位置多高于RHV开口,少部分RHV开口被条索状结构分开
- 朱蕻潮徐浩王德广陈启鸿周文杰王猛
- 关键词：肝静脉流出道腔静脉解剖学
- 导丝贯穿双球囊同步扩张治疗肝静脉阻塞型布加综合征被引量：7
- 2016年
- 目的探讨导丝贯穿双球囊同步扩张方法在肝静脉阻塞型布加综合征（Budd—Chiari syndrome，BCS）介入治疗中的应用价值。方法回顾性分析自2012年8月至2015年6月徐州医学院附属医院收治的5例肝静脉阻塞型BCS患者的临床资料，其中肝静脉狭窄伴副肝静脉狭窄2例，肝静脉闭塞伴副肝静脉狭窄2例．肝静脉狭窄伴副肝静脉闭塞1例。5例患者均在DSA下经“颈静脉-肝静脉-副肝静脉-股静脉”贯穿导丝行肝静脉、副肝静脉球囊同步扩张成形术。介入治疗前后测量肝静脉与副肝静脉间交通支内静脉压力，采用t检验方法分析治疗前后静脉压力的变化。结果5例患者均治疗成功。术中无血管破裂出血、肝包膜破裂出血、球囊爆裂、心包填塞及肺栓塞等并发症发生，治疗后肝静脉压力由（32．4±2．2）cmH，O降至（18．6±2．7）cmH2O，差异有统计学意义（t=19．51，P〈0．05）。术后患者临床症状明显缓解或消失，随访期间有1例患者出现BCS相关症状，再次治疗后好转。结论经“颈静脉-肝静脉-副肝静脉-股静脉”导丝贯穿行双球囊同步肝静脉、副肝静脉成形术简化了手术操作步骤，提高了治疗的成功率，是治疗肝静脉阻塞型BCS的一种安全、有效方法。
- 夏风飞魏宁祖茂衡徐浩周文杰吴康张梦琦方林
- 关键词：BUDD-CHIARI综合征球囊扩张术肝静脉
- 肝、肺并发上皮样血管内皮瘤2例报告被引量：1
- 2016年
- 目的探讨肝、肺并发上皮样血管内皮瘤的临床特点,提高对其认识。方法报告2例肝肺并发上皮样血管内皮瘤病例,结合相关文献分析该病的临床特点。结果 EHE是一种少见的低度恶性血管性肿瘤,肝肺并发者极为罕见,且易误诊为转移瘤。结论肝肺并发EHE临床表现无特异性,肝脏EHE影像学有一定的特征性,病理仍然是确诊EHE的唯一手段。
- 王猛徐浩周文杰
- 关键词：上皮样血管内皮瘤转移瘤影像学表现
