杨怡
- 作品数:12 被引量:69H指数:2
- 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血管源性头晕/眩晕诊疗中国专家共识被引量:55
- 2020年
- 血管源性头晕/眩晕是指由脑血管病变引起、并以前庭症状为主要表现的症候群。对于部分缺乏神经系统症状和体征的患者而言,其早期确诊仍极具挑战性。为此,中国医药教育协会眩晕专业委员会组织专家进行多次讨论,制定本共识,旨在提高临床医师对血管源性头晕/眩晕的早期识别与规范诊疗能力。
- 无王武庆付蓉毕国荣刘鹏杨怡吴子明赵性泉赵桂萍施天明崇奕梁燕玲韩军良
- 关键词:头晕眩晕卒中
- 特发性快速眼球运动睡眠期行为障碍患者的眼动异常分析
- 目的探讨特发性快速眼球运动睡眠期行为障碍(idiopathic rapid eye movement sleep behavior disorder,iRBD)患者的眼动异常特点。方法纳入2017年1月至2019年5月在...
- 杨怡李斐潘瑜谢非陈婕孙毅胡兴越张力三
- 莫名眩晕为哪般
- 2018年
- 柳女士最近得了一种"不敢睡觉"的怪毛病。一躺下、一起床、一翻身,就开始天旋地转地头晕,跟坐过山车似的,严重的时候还会呕吐。头不晃动,头晕症状相对减轻些。柳女士在心里设想了很多种可能。
- 杨怡
- 关键词:眩晕头晕症状过山车
- 以头晕起病的颅内静脉窦血栓形成1例
- 患者为22岁男性,右利手,因"头晕4天,加重2天"就诊。急性起病,表现为头晕伴恶心呕吐,前额部为主,伴畏光畏声,平卧稍好转,活动后加重。无头痛,无耳鸣耳聋等不适。查体表现神志清,偏烦躁,瞳孔及眼球运动可,向左凝视时可及2...
- 杨怡张文颖张力三
- 阻塞性睡眠呼吸暂停筛查量表在急性缺血性脑卒中患者中的应用评价被引量:9
- 2018年
- 目的:探讨常用阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)筛查量表在急性缺血性脑卒中患者中的应用价值。方法:连续收集2016年7月至2017年3月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院住院治疗的急性缺血性脑卒中患者102例,由同一名医生完成OSA筛查量表评估,包括Epworth量表、柏林问卷、STOP-Bang问卷、SOS量表、四变量评分和改良四变量评分。同时由睡眠中心完成多导睡眠监测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分成中重度OSA组(AHI≥15,58例)和正常或轻度OSA组(AHI<15,44例)。比较各筛查量表对急性缺血性脑卒中患者合并中重度OSA的筛查能力。结果:ROC曲线分析结果显示,各量表中,四变量评分和改良四变量评分预测中重度OSA的ROC曲线下面积最高,分别为0.806和0.807(均P<0.01)。根据ROC曲线,Epworth量表、柏林问卷、STOP-Bang问卷、SOS量表、四变量评分和改良四变量评分预测中重度OSA的最佳临界值分别为9、2、4、15、11和10。其中,四变量评分和改良四变量评分预测中重度OSA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等各项指标总体来看优于其他量表。结论:Epworth量表、柏林问卷、STOP-Bang问卷和SOS量表对急性缺血性脑卒中患者的筛查效率较低,而四变量评分和改良四变量评分的筛查效率较高。
- 曾婷婷张力三杨怡谢非张丹胡兴越
- 关键词:卒中疾病筛查量表
- 合并良性发作性位置性眩晕的前庭下神经炎1例
- <正>临床资料34岁男性患者,右利手,因'发作头晕伴视物旋转1月'就诊。1月前患者劳累后出现头晕,起卧或转头时伴视物旋转,程度较剧,伴恶心呕吐,每次持续不到1分钟缓解。头位不动时有'醉酒感',视物聚焦费力,略站立不稳,无...
- 杨怡张力三张丹胡兴越
- 文献传递
- 视频头脉冲试验在前庭系统疾病中的临床应用被引量:2
- 2020年
- 完整的前庭觉、视觉、本体觉即"平衡三联",是人体维持平衡的必要条件,其中前庭系统最为重要。前庭系统按照解剖部位可分为周围前庭系统和中枢前庭系统。前者包括半规管、耳石器、前庭神经,后者包括脑干、小脑、相关皮层下结构和前庭皮层。前庭系统功能的发挥对人体十分重要,包括动态视觉(保持运动情况下清晰视觉)、平衡与姿势调节(调整姿势以维持身体平衡稳定性)、空间定向(前庭知觉)、自主神经调节(血压呼吸等调节,运动病等)等。
- 叶碧军杨怡胡兴越
- 关键词:前庭系统前庭神经自主神经调节本体觉运动病
- 肢体抖动型短暂性脑缺血发作1例
- 57岁女性患者,诊断2型糖尿病及高血压病6年,既往有左侧脑梗死病史,近1月余来反复于站起活动时发作右侧肢体抖动,伴头昏,右侧肢体无力麻木,不能言语,无意识丧失,坐位或平卧休息1-2分钟后好转,最多时发作7-8次/天。入院...
- 杨怡胡兴越
- 文献传递
- 特发性快速眼动睡眠行为障碍患者的眼动异常分析
- 2020年
- 目的:探讨特发性快速眼动睡眠行为障碍(iRBD)患者的眼动异常特点。方法:纳入2017年1月至2019年5月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊的iRBD患者22例,对照组20例,收集临床资料并完成视频眼震图检查。比较iRBD组和对照组视频眼震图检查结果差异,并采用Logistic回归分析一般情况(包括年龄、性别、病程、体质指数等)及多导睡眠图各睡眠生理参数与视频眼震图异常结果的相关性。结果:iRBD组与对照组自发眼震、方波急跳、不自主眼动、凝视眼震、扫视、视动性眼震试验结果差异均无统计学意义(均P>0.05)。在0.4~0.5 Hz及0.6~0.7 Hz频率平稳跟踪时,iRBD组Ⅰ和Ⅱ型曲线比例低于对照组,Ⅲ型和Ⅳ型曲线比例高于对照组,差异有统计学意义(χ^2分别为5.177和5.301,均P<0.05)。Logistic分析结果提示,平稳跟踪0.4~0.5 Hz曲线分型异常与患者N3期睡眠减少有一定相关性(OR=0.963,P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ型曲线患者N3期睡眠时间明显少于Ⅰ~Ⅱ型曲线患者[分别为(52±28)min与(76±23)min,t=2.197,P<0.05]。结论:iRBD患者平稳跟踪异常的比例明显升高,提示iRBD的发病机制可能与平稳跟踪通路异常具有一定相关性。
- 杨怡李斐潘瑜谢非陈婕孙毅胡兴越张力三
- 关键词:视频眼震图
- 腰穿脑脊液测压在自发性颅内低压性头痛的价值再评估
- 2019年
- 目的观察自发性颅内低压(SIH)患者中脑脊液压力,并探讨影响SIH患者的脑脊液压力的相关因素。方法收集194例SIH患者临床和影像资料,分析性别、年龄、血压、体重指数(BMI)、病程、脑脊液蛋白含量、头颅MRI增强表现、脑脊液漏点、硬膜下血肿与脑脊液压力的相关性。结果 194例患者中,共有93(47.94%)例患者的脑脊液压力≤60 mmH_2O,101(52.06%)例患者的脑脊液压力>60 mmH_2O。相关性分析显示:SIH患者病程、年龄、收缩压、BMI、性别、脑脊液蛋白含量、头颅MRI增强表现阳性及脑脊液漏点与脑脊液压力相关(r分别=0.47、0.17、0.19、0.21、-0.21、-0.40、-0.16、-0.19,P均<0.05)。多元线性回归分析显示,仅病程和脑脊液蛋白含量与脑脊液压力存在相关性(t分别=-2.59、2.41,P均<0.05)。结论 SIH患者的脑脊液压力不一定都低于60 mmH_2O。SIH患者的脑脊液压力与病程和脑脊液蛋白含量相关。
- 叶碧军刘耀文杨怡胡兴越
- 关键词:颅内低压脑脊液压力病程脑脊液蛋白