李剑锋
- 作品数：3 被引量：17H指数：3
- 供职机构：深圳市罗湖区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 床旁超声联合血浆NT-proBNP检测指导脓毒症休克液体复苏的临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨床旁超声联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检测指导脓毒症休克液体复苏的应用效果。方法:选取2018年6月至2020年12月收治的50例脓毒症休克患者为研究对象,随机分为观察组和对照组;对照组患者进行脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)指导液体复苏,观察组患者进行床旁超声联合血浆NT-proBNP检测指导液体复苏;比较两组患者治疗前后各项生命体征、机械通气时间、ICU住院时间及28 d内病死率。结果:治疗前、治疗6 h后两组患者的心率、平均动脉压、中心静脉压、血乳酸水平、尿量、APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗6 h后两组患者的心率、平均动脉压、中心静脉压、血乳酸水平、尿量、APACHEⅡ评分较治疗前均改善(P<0.05);两组患者的机械通气时间、ICU住院时间、28 d内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:床旁超声联合血浆NT-proBNP检测指导脓毒症休克患者实施体液复苏效果与PICCO监测相似,但是床旁超声联合血浆NT-proBNP检测指导脓毒症休克患者实施体液复苏更加安全、方便易行、价格低廉,值得应用。
- 钟景兴李剑锋张卫芳彭绵钟伟雄臧书文李翠容
- 关键词：床旁超声脓毒症休克
- 连续性肾脏替代疗法联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者临床效果观察被引量：3
- 2021年
- 目的探讨连续性肾脏替代疗法联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取2018年3月至2020年10月我院收治的重症胰腺炎患者116例为研究对象,按照就诊先后顺序分为观察组(58例)和对照组(58例)。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受连续性肾脏替代疗法联合乌司他丁治疗,疗程28 d。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分以及炎性指标水平;比较两组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶及尿淀粉酶水平恢复正常时间、住ICU治疗时间。结果治疗28 d,观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的IL-6、CRP、PCT水平以及APACHEⅡ、Balthazar CT评分均明显下降,观察组患者的水平及评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶及尿淀粉酶水平恢复正常时间、住ICU治疗时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性肾脏替代疗法联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者临床疗效显著,能有效降低患者炎症反应,促进恢复,改善预后。
- 李剑锋朱春苗张卫芳钟伟雄陶龙城李福
- 关键词：连续性肾脏替代疗法乌司他丁
- 血清降钙素原监测对机械通气患者呼吸机相关性肺炎的诊断价值被引量：10
- 2016年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)在诊断机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用价值。方法选择2014年1月至2015年3月我院重症监护病房收治的30例临床确诊VAP患者纳入VAP组,同时选择30例同期接受机械通气治疗、未合并VAP患者纳入非VAP组,比较两组患者机械通气治疗前后的血清PCT及简化临床肺部感染评分(CPIS)水平;根据VAP患者疗效将其分为病情好转组及恶化组,比较两组患者血清PCT水平的变化。结果 VAP组患者血清PCT水平及简化CPIS评分在机械通气治疗后较治疗前明显升高,并且血清PCT阳性检出率明显增高,且上述指标均高于非VAP组水平,差异均有统计学意义(P<0.05),非VAP组上述指标无明显变化(P>0.05);VAP病情好转组患者血清PCT水平较治疗前明显下降,而病情恶化组患者明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT水平及简化CPIS评分升高对诊断VAP具有重要价值,并且监测血清PCT的变化可用于VAP的预后判断。
- 吕丽燕李剑锋潘丽
- 关键词：降钙素原呼吸机相关性肺炎机械通气临床肺部感染评分
