王四清
- 作品数：4 被引量：31H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 七氟醚低流量满刻度洗入紧闭麻醉法在小儿手术中的应用被引量：8
- 2009年
- 目的探讨七氟醚低流量满刻度洗入、低流量洗出紧闭麻醉法用于小儿手术的可行性。方法选择耳鼻喉、口腔及眼科择期短小手术患儿90例,2～14岁,ASAⅠ或Ⅱ级,静脉快速诱导后气管内插管,随机均分为三组,分别以0.3L/min(0.3组)、0.6L/min(0.6组)和1.0L/min(1.0组)的氧流量满刻度洗入,肺泡气七氟醚浓度(FAsev)达到1.3MAC后蒸发器刻度改为3%～8%,0.2～0.3L/min氧流量维持。在手术结束前12min关闭蒸发器,以0.3L/min的氧流量洗出;手术结束时以5L/min的氧流量快速洗出。结果各组麻醉期间的血流动力学稳定,术中术后各组均未见并发症。0.3组的维持期耗药量[(1.54±0.70)ml]明显少于1.0组[(2.14±1.10)ml](P<0.05),0.3组的洗入时间[(10.23±4.22)min]明显长于0.6组[(4.17±1.02)min]和1.0组[(2.70±0.88)min](P<0.05)。结论七氟醚低流量满刻度洗入、低流量洗出紧闭麻醉法用于小儿手术安全、有效、可行,可更大程度的节约麻醉药、减少对环境的污染,并能解决低流量麻醉早期不能向环路释放足够麻醉药这一问题。
- 武江霞郑方王四清王淑云孟繁有李文志
- 关键词：低流量七氟醚紧闭麻醉
- 不同浓度利多卡因颈段硬膜外阻滞对猫呃逆反射的作用
- 2007年
- 目的 探讨不同浓度利多卡因颈段硬膜外阻滞对猫呃逆反射的作用。方法 30只健康家猫,体重2．1～3．9kg,随机分为5组,每组6只。以一棉签机械刺激咽背部引发呃逆反射,建立呃逆模型,于枕骨大孔和颈1（C1）间隙穿刺,并置管于颈4（C4）硬膜外腔水平。通过硬膜外导管分别注射0．5 ml/kg的生理盐水（C组）、0．5%利多卡因（L0．5组）、1%利多卡因（L1．0组）、1．5%利多卡因（L1．5组）和2%利多卡因（L2．0组）,并于给药前（T0）及给药后30min（T1）、60min（T2）、90min（T3）、120min （T4）、150min（T5）、180min（T6）和210min（T7）行咽背部机械刺激,记录食道压和环勺后肌（PCA）、腹外斜肌（ABD）及膈肌（DIA）的肌电图。计算刺激前后食道压负向波峰数值的平均值之差（DPes）。结果 T0时棉签刺激发生呃逆,DIA活动增强,PCA、ABD活动减弱;T1-7时,L0．5组、L1．0组、L1．5组、L2．0组机械刺激前后DIA、PCA、ABD活动无明显变化。与C组比较,L0．5组、L1．0组、L1．5组、L2．0组在T1～7时DPes减小（P＜0．05）;L0．5组、L1．0组、L1．5组、L2．0组间各时间点DPes差异无统计学意义（P＞0．05）;与T0比较,T1～7时L0．5组、L1．0组、L1．5组、L2．0组DPes减小（P＜0．05）。结论 0．5%～2%利多卡因颈段硬膜外阻滞可以有效阻断猫呃逆反射。
- 任宪凤郑方李文志牛骊李洪波王四清
- 关键词：利多卡因麻醉硬膜外呃逆
- 不同剂量氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛被引量：19
- 2008年
- 张瑞芹陈俊妍王楠郑方王四清
- 关键词：氟比洛芬酯注射液腹腔镜胆囊切除超前镇痛术后镇痛非甾体类抗炎药脂微球制剂
- 脑电双频指数监测下18%地氟醚低流量洗入紧闭麻醉法的应用被引量：4
- 2012年
- 目的脑电双频指数(BIS)监测下探讨18%地氟醚低流量洗入、低流量洗出紧闭麻醉法的可行性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级行腹腔镜下胆囊切除术患者120例,男47例,女73例,静脉快速诱导,5L/min氧流量充分吸氧去氮3min,气管插管,随机均分为三组,气管插管后分别以0.3L/min(A1组)、0.6L/min(A2组)和1.0L/min(A3组)氧流量,地氟醚蒸发器刻度为18%洗入到肺泡气地氟醚浓度(F_(Ades))达到1MAC,将蒸发器刻度降至10%～12%维持,维持期氧流量为0.3L/min,在手术结束前约10min停止吸入地氟醚开始洗出,洗出期的氧流量根据手术速度、BIS、BP及HR情况调整,手术结束时改为5.0L/min氧流量洗出。结果所有患者从静脉诱导后到手术结束BIS均在30～60,三组麻醉期间的BP、HR变化均在基础值的±20%范围内,SpO_2始终维持在97%～100%,FiO_2均高于75%,术中术后均未出现并发症。A1组洗入时间明显长于A2组和A3组(P<0.05)。结论 18%地氟醚低流量洗入、低流量洗出紧闭麻醉法是一种安全、有效、可行、低污染的麻醉方法。
- 武江霞王四清张加强孟凡民侯艳华
- 关键词：脑电双频指数低流量
