张月秋
- 作品数：13 被引量：62H指数：5
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- 腔镜乳腺癌淋巴结清扫术腋窝冲洗液细胞学检查的探讨被引量：12
- 2005年
- 目的:分析腔镜乳腺癌淋巴结清扫手术腋窝冲洗液细胞学检查结果,并为其安全性提供可靠的依据。方法:对66例淋巴结阳性的乳腺癌手术患者腋窝冲洗液进行细胞学检查,其中腔镜组32例、常规组34例,并将其结果与临床参数对比分析。结果:脱落癌细胞阳性率,腔镜组与常规组分别为37.5%、29.6%(P>0.05);经过局部热低渗化疗后,其阳性率下降为6.3%(腔镜组)、2.9%(常规组)(P>0.05)。在淋巴结转移>3枚的患者中,腔镜组脱落癌细胞阳性率(56.2%)明显高于≤3枚组(18.7%)(P<0.05)。结论:腔镜腋窝淋巴结清扫手术微创、美观、安全性大;但随着淋巴结转移数量增多,脱落癌细胞检出率亦增加,腋窝创面采用杀灭脱落癌细胞的措施是必要的。
- 郭文斌孙宝臣甘霖霖张月秋安伟德骆成玉
- 关键词：腋窝淋巴结清扫癌细胞
- 甲状腺微小乳头状癌的治疗探讨被引量：3
- 2009年
- 目的探讨甲状腺微小乳头状癌的手术范围及临床疗效。方法回顾性分析2002年1月至2006年9月手术及病理证实的甲状腺微小乳头状癌56例的临床资料。结果行甲状腺患侧全切和峡部、对侧次全切15例，甲状腺患侧叶全或次全切除41例，随访2-6年，仅1例复发，其余均未见复发和转移。结论甲状腺微小乳头状癌具有低侵袭性，患侧叶切除全切和峡部、对侧次全切除是可行的。
- 张月秋郭文斌孙宝臣
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌手术疗效
- 卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性老年转移性乳腺癌的疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的：观察卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性老年转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法：32例老年乳腺癌患者（≥65岁）均经病理组织学证实为复发或转移，Her-2阳性，给予卡培他滨1250 mg/m2口服，2次/d，第1~14天；曲妥珠单抗首次负荷剂量8 mg/kg，后续6 mg/kg静点，21 d为一周期，每2周期评价疗效。结果：32例患者均可评价，其中完全缓解（CR）2例（6.2%），部分缓解（PR）10例（31.3%），稳定≥6个月（SD）11例（34.4%），进展（PD）9例（28.1%），总有效率为37.5%（12/32），临床获益率（CR＋PR＋SD）为71.9%（23/32）；中位疾病进展时间（TTP）8.5个月；主要的毒副反应为手足综合征、腹泻、口腔炎，均可耐受；1例患者出现症状性心力衰竭，停药后改善；无化疗相关死亡。结论：卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性老年转移性乳腺癌疗效确切，毒副反应轻，耐受性良好，是一种安全有效的姑息治疗方案。
- 张月秋张海青孙宝臣王坤杨晓洲
- 关键词：卡培他滨曲妥珠单抗HER-2阳性
- 保留皮肤及乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌重建的临床应用被引量：6
- 2013年
- 目的探讨保留皮肤及乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌重建的可行性、适应证及效果。方法自2012年2月～2013年3月对经选择的32例乳腺癌患者行保留皮肤及乳头、乳晕的乳癌改良根治术，同时即刻应用扩大背阔肌皮瓣联合或不联合假体行乳房重建，术后根据重建乳房美观度评价外观效果。结果32例重建手术均取得成功，其中单纯扩大背阔肌重建21例，联合假体11例，5例（15．6％）出现可处理的术后并发症。28例患者术后辅助化疗。经过3-15个月随访，局部复发率为0。重建乳房形态自然，术后外观评价优良率为96．8％。结论合理选择病例行保留皮肤及乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术后即刻扩大背阔肌重建是安全可靠的，切口隐蔽，能同时满足肿瘤治疗及形体美观的要求。
- 张月秋张海青孙宝臣杨晓洲
- 背阔肌肌皮瓣在乳腺癌手术中的临床应用被引量：2
- 2013年
- 目的:介绍背阔肌肌皮瓣在乳腺癌保乳手术,乳房一期重建以及局部晚期乳腺癌根治术后胸壁皮肤缺损中的临床应用.方法:自2011年10月10日至2012年10月对4例保乳手术患者应用背阔肌肌皮瓣行乳房成形术,对6例保留皮肤乳房全切术患者行背阔肌肌皮瓣乳房一期重建术,5例局部晚期乳腺癌标准根治术后背阔肌肌皮瓣胸壁皮肤缺损修补术.结果:15例手术均获成功,重建乳房形态良好,胸壁皮肤缺损修补满意.结论:背阔肌肌皮瓣在早期乳腺癌手术中的成形及重建,既达到了肿瘤抬疗的目的,又弥补了因乳房缺损而带来的心理压力和形体缺限,提高病人生存质量,背阔肌肌皮瓣用于填补晚期乳腺癌标准根治术后胸壁缺损确实可靠.
- 张月秋李勇
- 关键词：乳房肿瘤乳房重建乳房成形术
- 前哨淋巴结阴性患者补充低位腋淋巴结清扫的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的:研究前哨淋巴结假阴性患者腋窝阳性淋巴结的分布情况,在腋淋巴结清扫和替代腋淋巴结清扫术以外,探寻一种既可保留腋窝功能,又可不遗漏腋窝阳性淋巴结的新术式的可能性。方法:选取80例前哨淋巴结阴性患者同时行腋淋巴结清扫,将腋窝标本以肋间臂神经最上支为标志分成腋上下两区,并分别病检。结果:术后病理证实前哨淋巴结假阴性5例,腋窝阳性淋巴结9枚,均位于腋下区。结论:本研究显示前哨淋巴结假阴性遗漏的腋窝阳性淋巴结均位于腋下区,对前哨淋巴结阴性患者补充施行低位腋淋巴结清扫,既可保留肋间臂神经在内的腋窝功能,又可全部清除前哨淋巴结假阴性遗漏的腋窝阳性淋巴结。
- 张月秋李勇孙宝臣张海青杨晓洲
- 关键词：前哨淋巴结乳腺癌肋间臂神经
- 腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫手术脱落细胞检查的初步研究被引量：9
- 2006年
- 目的分析腔镜乳腺癌淋巴结清扫手术腋窝冲洗液细胞学检查结果,并为其安全性提供可靠的依据。方法对66例淋巴结阳性的乳腺癌手术患者腋窝冲洗液进行细胞学检查,其中腔镜组32例、常规组34例,并将其结果与临床参数进行对比分析。结果脱落癌细胞阳性率,腔镜组与常规组分别为37.5%、29.6%(P>0.05);经过局部热低渗化疗后,其阳性率下降为6.25%(腔镜组)、2.94%(常规组)(P>0.05);在淋巴结转移>3枚患者中,腔镜组脱落癌细胞阳性率(56.2%)明显高于<3枚组(18.7%)(P<0.05)。结论腔镜腋窝淋巴结清扫手术微创、美观、安全性大,但随着淋巴结转移数量增多,脱落癌细胞检出率亦增加,腋窝创面采用杀灭脱落癌细胞的措施是必要的。
- 杨絮郭文斌甘霖霖张月秋
- 关键词：乳腺肿瘤腋窝淋巴结清扫癌细胞
- 垂体后叶素治疗急性百草枯中毒的效果
- 2014年
- 目的：比较垂体后叶素（Pit）对百草枯中毒患者的疗效。方法收集大连医科大学附属第一医院2009年1月-2013年5月收治的百草枯中毒患者,均于基层医院给予洗胃后收入院,采用随机数字表法将34例患者分为对照组和Pit组,每组17例,Pit组在给予洗胃前即静点Pit,对照组注入等量生理盐水,两组患者均予以导泻、白陶土、甲基强的松龙、血液灌流等治疗。观察入院后第3天及第1、2、4周肺部CT的动态改变,并测定治疗前及治疗后第3天及第1、2、4周血气分析、总胆红素、谷丙转氨酶、血肌酐指标,并测定核因子-资B,基质金属蛋白酶-9指标。结果输注Pit治疗后,Pit组中毒患者肺影像学表现病变较对照组轻；Pit组第2、4周动脉氧分压指标均高于对照组（P〈0.05）；Pit组第1、2、4周总胆红素水平、谷丙转氨酶水平指标均低于对照组（P〈0.05）；Pit组第1、2周血肌酐明显低于对照组（P〈0.05）；入院第5天Pit组金属蛋白酶-9指标低于对照组（P〈0.05）,并且Pit组12、24、48 h静脉血单核细胞中NF-资B水平均低于对照组（P〈0.05）。结论 Pit能减轻百草枯所致肺损伤,取得较好的临床效果,可作为治疗百草枯中毒的辅助药物。
- 孙菲张月秋于晓然李春阳高言国
- 关键词：垂体后叶素百草枯疗效
- 早期乳腺癌保乳手术52例分析被引量：3
- 2006年
- 目的评估早期乳腺癌保乳综合治疗的疗效。方法2000年3月～2005年9月，我院对52例Ⅰ期及部分Ⅱ期（肿瘤≤3cm，单发病灶）乳腺癌行局部广泛切除术，全腋窝淋巴结清扫术联合术后放疗，并辅以化疗（CMF或CEF方案）、内分泌治疗（口服三苯氧胺）。结果术后病理提示个切缘无癌细胞浸润。美容效果优良率达86．5％（45／52）。50例随访10～36个月（中位时间16个月），未见局部复发与远处转移。结论选择部分Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌病例行保乳手术治疗，乳房外形及临床疗效满意，而且可以提高生活质量。
- 甘霖霖郭文斌张月秋
- 关键词：乳腺癌保乳手术
- 原发性乳腺淋巴瘤与乳腺癌的鉴别诊断探讨被引量：12
- 2008年
- 张月秋郭文斌
- 关键词：原发性乳腺淋巴瘤乳腺癌
