戴淼
- 作品数：8 被引量：36H指数：2
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 间断利尿预防慢性心力衰竭利尿剂抵抗的机制研究
- 2021年
- 目的:探究间断利尿预防慢性心力衰竭利尿剂抵抗的机制。方法:选取20只8~10周龄通过缩窄升主动脉建立的大鼠心力衰竭模型为研究对象,将其随机分为持续利尿剂组与间断利尿剂组,每组10只。比较两组实验起点及第6、12、16、20周血液指标(PRA、Ang-Ⅱ、ALD及NT-proBNP)、心脏超声检查结果(HR、LVEDD、LVESD、EF、LVFS、LVAWD/S及LVPWD/S)、肾远曲小管增生情况及心肌纤维化情况。结果:两组实验起点血液指标、心脏超声检查结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。间断利尿剂组第6、12、16、20周血液指标、心脏超声检查结果均显著优于持续利尿剂组,肾远曲小管PI及心肌CVF均显著低于持续利尿剂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:间断利尿可有效预防慢性心力衰竭利尿剂抵抗的情况,对心肾等方面不良影响的防控作用较好。
- 袁向阳王翔戴淼
- 关键词：慢性心力衰竭利尿剂抵抗
- 急性心肌梗死PCI术后早期应用ANRI对心肌重构的影响观察被引量：1
- 2021年
- 目的观察急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后早期应用血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ANRI)对其心肌重构的影响。方法选取2018年5月至2019年5月于本院就诊并成功进行急诊PCI术的84例急性心肌梗死患者为研究对象,依据随机数字表法分为ANRI组和常规组,各42例。常规组给予常规冠心病二级预防药物治疗,ANRI组在常规治疗基础上联合使用沙库巴曲缬沙坦钠片。比较两组患者治疗前后心功能各项指标及心肌病患者生活质量量表(KCCQ)评分变化情况。结果治疗前,两组患者NT-proBNP、LVEDD、LVEF及FS比较差异无统计学意义,治疗后1周及3个月,两组患者各项指标均显著改善,治疗后3个月较治疗后1周改善更明显,且ANRI组较常规组改善更明显(P<0.05);治疗后1周及3个月,两组患者KCCQ评分明显高于治疗前(P<0.05),且ANRI组明显高于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者PCI术后早期应用ANRI能改善心肌重构、心功能并提高患者生活质量。
- 袁向阳戴淼王翔曹俊达
- 关键词：急性心肌梗死PCI术心肌重构
- 轻度认知功能障碍与睡眠呼吸暂停综合征的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨正压呼吸机在轻度认知功能障碍伴睡眠呼吸暂停综合征临床治疗中的应用效果。方法选择我院2010年6月~2017年1月收治的100例存在轻度认知功能障碍并伴发睡眠呼吸暂停综合征患者,随机分为治疗组及对照组,每组50例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上行正压呼吸机冶疗。观察两组3周、6周、9周、12周的MOCA评分及血压、血糖、血脂情况,并进行统计学分析。结果治疗后3周、6周、9周、12周两组的MOCA评分与本组治疗前进行比较均出现显著上升,且治疗后组间不同时间点评分均存在统计学差异,治疗组均显著高于对照组(P<0.05);经不同的治疗两组血压、血糖、血脂水平均明显下降,但治疗后12周治疗组的血压、血糖、血脂水平明显低于对照组(P<0.05)。结论对轻度认知功能障碍合并睡眠呼吸暂停综合征患者在常规治疗的基础上联合实施正压呼吸机治疗效果显著,可以更好地改善患者的MOCA评分及血压、血糖、血脂情况。
- 王琴黄小红肖婷陈平君杨凤谢玉芳戴淼
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征轻度认知功能障碍血糖血脂
- 选择性支气管动脉栓塞术患者血浆D-二聚体含量变化分析被引量：2
- 2016年
- 咯血是呼吸内科常见的危重症状之一。由于其咯血中血液容易凝固，可因血块阻塞呼吸道导致窒息或因咯血量大致失血性休克，严重危及患者生命。多数大咯血对内科治疗无效或效果不佳，而外科治疗创伤较大。
- 柳毅戴淼殷少军孔志斌左晟朱珍
- 关键词：血浆D-二聚体选择性支气管动脉栓塞术失血性休克咯血量内科治疗
- 间断利尿预防老年慢性心力衰竭患者利尿剂抵抗的机制研究
- 2021年
- 目的:探讨根据慢性心力衰竭患者液体潴留的情况给予固定日间断利尿治疗能否改善利尿剂抵抗的发生。方法:选取九江市第一人民医院确诊为慢性心力衰竭心功能Ⅲ、Ⅳ级(NYHA)住院患者194例,给予抗心力衰竭治疗病情达到稳定后,随机分为间断利尿组(n=92)与持续利尿组(n=102)。比较两组试验1年期间利尿剂抵抗发生率、再入院率、RAAS组分[肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)]与NT-proBNP浓度变化、心脏结构与功能变化。结果:间断利尿组利尿剂抵抗率、再入院率较持续利尿组均显著下降(P<0.05)。试验6、12个月,间断利尿组的RAAS组分和NT-proBNP浓度明显低于试验起始、试验3个月,差异均有统计学意义(P<0.05);试验6、12个月,间断利尿组LVEF明显高于持续利尿组同时段,LVESD明显低于持续利尿组同时段,差异均有统计学意义(P<0.05);且间断利尿组试验不同时段LVEF均有上升趋势,试验12个月LVEF明显高于试验起始,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据液体潴留情况给予慢性心力衰竭患者固定日间断利尿治疗后,利尿剂抵抗发生率下降,可能是通过降低RAAS系统激活介导的。
- 王翔袁向阳戴淼
- 关键词：慢性心力衰竭利尿剂利尿剂抵抗
- 老年AECOPD患者血NT-proBNP和NLR水平变化与CAT量表评分相关性研究
- 2023年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血N-末端氨基脑钠肽前体(NT-ProBNP)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平变化与慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)量表评分相关性。方法选取2021年3月至2022年6月就诊于九江市第一人民医院的80例老年AECOPD患者为研究对象,根据第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%Pred)分为轻中度组(38例)和重度组(42例)。比较两组患者治疗前后的NT-ProBNP、C反应蛋白(CRP)、NLR、CAT、呼吸困难问卷(mMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分差异,分析NT-ProBNP、NLR、CRP与CAT、mMRC、SGRQ评分的相关性。结果治疗前,重度组患者的NT-ProBNP、NLR、CRP水平和CAT、mMRC、SGRQ评分高于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的NT-ProBNP、NLR、CRP水平和CAT、mMRC、SGRQ评分均低于本组治疗前,而重度组患者的NT-ProBNP、NLR、CRP水平和CAT、mMRC、SGRQ评分高于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年AECOPD患者治疗前后的NT-ProBNP、NLR、CRP水平与CAT、mMRC、SGRQ量表评分均呈正相关(P<0.05)。结论外周血NT-ProBNP、NLR、CRP治疗前后水平的改变与CAT、mMRC、SGRQ三种量表评分相结合的方法对评估老年AECOPD病情严重程度具有良好的临床应用价值。
- 杨凤徐江奇谢玉芳戴淼
- 支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血D-二聚体及纤维蛋白原水平与预后的关系被引量：16
- 2016年
- 目的:探讨支气管扩张大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞术治疗前后D-二聚体及纤维蛋白原动态变化及临床意义。方法:选取确诊支气管扩张伴咯血患者80例,均为内科保守治疗效果不佳行支气管动脉栓塞术患者,分为治愈组(24例)、显效组(24例)、有效组(20例)及无效组(12例)。比较4组患者术前当天及术后第1天血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平。结果:术前4组间血浆D-二聚体浓度无明显差异。除无效组外,其他3组术后D-二聚体浓度较术前升高(P<0.05),术后治愈组及显效组D-二聚体浓度均高于有效组及无效组(P<0.05)。术前4组纤维蛋白原浓度低于正常值,无效组小于治愈组及显效组(P<0.05)。术后无效组纤维蛋白原浓度小于治愈组(P<0.05)。结论 :动态观察D-二聚体及纤维蛋白原不仅可用于评估支气管扩张伴大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞术后的预后情况,且对预防咯血复发的治疗具有指导意义。
- 戴淼柳毅黄芸
- 关键词：支气管扩张支气管动脉栓塞术D-二聚体纤维蛋白原预后
- 老年中重度慢性心力衰竭N末端B型钠尿肽前体正常患者胆碱酯酶水平与心功能的关系被引量：17
- 2017年
- 目的探讨老年中重度慢性心力衰竭血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平正常患者中的血清胆碱酯酶水平变化及与心功能关系的应用价值。方法选择九江市第一人民医院心血管内科住院治疗的老年中重度慢性心力衰竭NT-proBNP正常的患者80例,按照心功能分级分为A组(心功能Ⅲ级)、B组(心功能Ⅳ级),每组40例。入院时均行心脏彩色超声检查,并检测血清胆碱酯酶水平。经对症治疗后,复测胆碱酯酶水平。结果治疗前A组胆碱酯酶水平明显高于B组[(2749.4±293.6)U/Lvs(2204.5±353.3)U/L,P=0.014],治疗后A组和B组胆碱酯酶均较治疗前明显升高(P=0.000),且A组胆碱酯酶明显高于B组[(4425.0±480.3)U/Lvs(3755.5±258.8)U/L,P=0.018]。治疗前胆碱酯酶是患者的独立危险因素(P=0.036)。结论血清胆碱酯酶测定可作为评估老年慢性心力衰竭患者心功能严重程度的指标及心功能改善的有效评价指标。
- 王翔戴淼黄芸
- 关键词：心力衰竭胆碱酯酶类每搏输出量
