王翔
- 作品数：4 被引量：18H指数：1
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- 间断利尿预防慢性心力衰竭利尿剂抵抗的机制研究
- 2021年
- 目的:探究间断利尿预防慢性心力衰竭利尿剂抵抗的机制。方法:选取20只8~10周龄通过缩窄升主动脉建立的大鼠心力衰竭模型为研究对象,将其随机分为持续利尿剂组与间断利尿剂组,每组10只。比较两组实验起点及第6、12、16、20周血液指标(PRA、Ang-Ⅱ、ALD及NT-proBNP)、心脏超声检查结果(HR、LVEDD、LVESD、EF、LVFS、LVAWD/S及LVPWD/S)、肾远曲小管增生情况及心肌纤维化情况。结果:两组实验起点血液指标、心脏超声检查结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。间断利尿剂组第6、12、16、20周血液指标、心脏超声检查结果均显著优于持续利尿剂组,肾远曲小管PI及心肌CVF均显著低于持续利尿剂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:间断利尿可有效预防慢性心力衰竭利尿剂抵抗的情况,对心肾等方面不良影响的防控作用较好。
- 袁向阳王翔戴淼
- 关键词：慢性心力衰竭利尿剂抵抗
- 急性心肌梗死PCI术后早期应用ANRI对心肌重构的影响观察被引量：1
- 2021年
- 目的观察急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后早期应用血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ANRI)对其心肌重构的影响。方法选取2018年5月至2019年5月于本院就诊并成功进行急诊PCI术的84例急性心肌梗死患者为研究对象,依据随机数字表法分为ANRI组和常规组,各42例。常规组给予常规冠心病二级预防药物治疗,ANRI组在常规治疗基础上联合使用沙库巴曲缬沙坦钠片。比较两组患者治疗前后心功能各项指标及心肌病患者生活质量量表(KCCQ)评分变化情况。结果治疗前,两组患者NT-proBNP、LVEDD、LVEF及FS比较差异无统计学意义,治疗后1周及3个月,两组患者各项指标均显著改善,治疗后3个月较治疗后1周改善更明显,且ANRI组较常规组改善更明显(P<0.05);治疗后1周及3个月,两组患者KCCQ评分明显高于治疗前(P<0.05),且ANRI组明显高于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者PCI术后早期应用ANRI能改善心肌重构、心功能并提高患者生活质量。
- 袁向阳戴淼王翔曹俊达
- 关键词：急性心肌梗死PCI术心肌重构
- 老年中重度慢性心力衰竭N末端B型钠尿肽前体正常患者胆碱酯酶水平与心功能的关系被引量：17
- 2017年
- 目的探讨老年中重度慢性心力衰竭血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平正常患者中的血清胆碱酯酶水平变化及与心功能关系的应用价值。方法选择九江市第一人民医院心血管内科住院治疗的老年中重度慢性心力衰竭NT-proBNP正常的患者80例,按照心功能分级分为A组(心功能Ⅲ级)、B组(心功能Ⅳ级),每组40例。入院时均行心脏彩色超声检查,并检测血清胆碱酯酶水平。经对症治疗后,复测胆碱酯酶水平。结果治疗前A组胆碱酯酶水平明显高于B组[(2749.4±293.6)U/Lvs(2204.5±353.3)U/L,P=0.014],治疗后A组和B组胆碱酯酶均较治疗前明显升高(P=0.000),且A组胆碱酯酶明显高于B组[(4425.0±480.3)U/Lvs(3755.5±258.8)U/L,P=0.018]。治疗前胆碱酯酶是患者的独立危险因素(P=0.036)。结论血清胆碱酯酶测定可作为评估老年慢性心力衰竭患者心功能严重程度的指标及心功能改善的有效评价指标。
- 王翔戴淼黄芸
- 关键词：心力衰竭胆碱酯酶类每搏输出量
- 间断利尿预防老年慢性心力衰竭患者利尿剂抵抗的机制研究
- 2021年
- 目的:探讨根据慢性心力衰竭患者液体潴留的情况给予固定日间断利尿治疗能否改善利尿剂抵抗的发生。方法:选取九江市第一人民医院确诊为慢性心力衰竭心功能Ⅲ、Ⅳ级(NYHA)住院患者194例,给予抗心力衰竭治疗病情达到稳定后,随机分为间断利尿组(n=92)与持续利尿组(n=102)。比较两组试验1年期间利尿剂抵抗发生率、再入院率、RAAS组分[肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)]与NT-proBNP浓度变化、心脏结构与功能变化。结果:间断利尿组利尿剂抵抗率、再入院率较持续利尿组均显著下降(P<0.05)。试验6、12个月,间断利尿组的RAAS组分和NT-proBNP浓度明显低于试验起始、试验3个月,差异均有统计学意义(P<0.05);试验6、12个月,间断利尿组LVEF明显高于持续利尿组同时段,LVESD明显低于持续利尿组同时段,差异均有统计学意义(P<0.05);且间断利尿组试验不同时段LVEF均有上升趋势,试验12个月LVEF明显高于试验起始,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据液体潴留情况给予慢性心力衰竭患者固定日间断利尿治疗后,利尿剂抵抗发生率下降,可能是通过降低RAAS系统激活介导的。
- 王翔袁向阳戴淼
- 关键词：慢性心力衰竭利尿剂利尿剂抵抗
