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基于MRI-IVIM评价妊娠期糖尿病胎盘灌注及扩散特征的研究被引量：1: 2021年; 目的利用MRI-体素内不相干运动(IVIM)观察不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平妊娠期糖尿病(GDM)胎盘扩散灌注特征及对胎儿体重的影响。方法回顾性分析2014年6月至2020年9月本院孕28~34周31例GDM患者和42名正常对照组,GDM患者按照HbA1c水平分为GDM-HbA1c<5.5%和GDM-HbA1c≥5.5%两组,所有患者均经IVIM和超声评估,获取胎盘真实扩散系数(D),假性扩散系数(D*),灌注分数(f)值和胎儿体重(EFW)。采用单因素ANOVA分析、SNAK法分析三组数据特征,采用Pearson相关分析胎盘IVIM定量参数与EFW的相关性。结果正常组、GDM-HbA1c<5.5%组和GDM-HbA1c≥5.5%组胎盘f值、D值之间有统计学差异(P_(正常组&GDM-HbA1c<5.5%)<0.05,P_(正常组&GDM-HbA1c≥5.5%)<0.05,P_(GDM-HbA1c<5.5%&GDM-HbA1c≥5.5%)<0.05),GDM-HbA1c<5.5%组高于其他两组;GDM-HbA1c<5.5%和GDM-HbA1c≥5.5%组EFW高于正常组,差异有统计学意义(P_(正常组&GDM-HbA1c<5.5%)<0.05,P_(正常组&GDM-HbA1c≥5.5%)<0.05)。GDM-HbA1c<5.5%组患者胎盘f值与EFW呈正相关关系(r^(2)=0.602,P=0.002),GDM-HbA1c≥5.5%组患者胎盘f值与EFW呈负相关关系(r^(2)=0.315,P=0.015)。结论MRI-IVIM D和f值有助于识别GDM不同血糖控制状态对胎盘结构和功能的影响。; 汤敏张鑫张小玲程苗折开娥穆靓严雪娇; 关键词：妊娠期糖尿病胎盘

PC-MRI技术在非梗阻性脑积水诊断中的应用被引量：1: 2016年; 目的探讨相位对比MRI(PC-MRI)技术在诊断非梗阻性脑积水和脑小血管病中的应用价值。方法采用Phillips 3.0 T PC-MRI设备,测量11例交通性脑积水、6例正常压力性脑积水、9例脑小血管病病人及13例健康志愿者的中脑导水管脑脊液(CSF)动力学指标(峰值流速、搏出量),并分别对4组的各项指标采用SNK-q检验进行组间两两比较。结果 1正常对照组、非梗阻性脑积水组和脑小血管病组的中脑导水管水平CSF运动呈双向、"U"型曲线,非梗阻性脑积水组的峰值流速较高,且收缩期峰值流速高于舒张期。2交通性脑积水组与正常压力性脑积水组,以及正常压力性脑积水组与脑小血管病组间CSF收缩期峰值流速的差异具有统计学意义(P<0.05),而且此3组收缩期峰值流速均高于对照组。非梗阻性脑积水组舒张期峰值流速高于正常对照组和脑小血管病组。4组间搏出量两两比较其差异均有统计学意义(均P<0.05),且非梗阻性脑积水组搏出量呈反向,脑小血管病组搏出量较对照组明显减低。结论 PC-MRI可用来诊断非梗阻性脑积水,并对鉴别非梗阻性脑积水和脑小血管病有重要价值。; 汤敏杨萌邓秦喆程苗陈思攀刘鹏张小玲; 关键词：脑积水磁共振成像相位对比法

基于Granger因果分析对2型糖尿病病人易损脑区有效连接的研究被引量：2: 2019年; 目的采用Granger因果分析方法探讨静息状态下2型糖尿病(T2DM)病人易损脑区有效连接的异常改变,探索T2DM脑损伤的神经机制.方法前瞻性纳入20例T2DM病人及20例一般资料相匹配的健康被试(HC),均行静息态功能MRI(fMRI)检查,同时行神经心理学量表测试.基于既往Meta分析确定的T2DM易损脑区(左侧枕叶舌回、右侧小脑后叶、左侧中央后回、右侧岛叶),采用REST-GCA软件包计算任意2个兴趣区(ROI)之间Granger因果值(反映有效连接),应用SPSS软件对因果值进行标准化后获得净因果值.采用t检验比较2组间一般资料、神经心理学量表评分、Granger因果值和净因果值,应用线性相关模型分析因果值与神经心理学量表及临床资料的相关性.结果 T2DM组糖化血红蛋白(HbA1c)高于HC组,画钟测验(CDT)评分低于HC组(均P<0.05).与HC组相比,T2DM病人右侧小脑后叶到右侧岛叶、左侧舌回到左侧中央后回净因果值减低,右侧岛叶到左侧中央后回净因果值增高(均P<0.05),左侧中央后回到右侧岛叶有效连接减弱(P<0.05).T2DM病人左侧中央后回到右侧岛叶连接减弱的因果值与HbA1c呈负相关(r=-0.523,P=0.02).结论 T2DM病人易损脑区之间存在特定方向上的连接异常,这些异常连接可能是T2DM病人周围神经病变的神经基础.; 张东升严雪娇汤敏折霞程苗张小玲高洁; 关键词：磁共振成像静息态糖尿病 GRANGER因果分析

伴微血管并发症的2型糖尿病患者的功能拓扑属性研究被引量：2: 2022年; 目的运用图论的方法探讨2型糖尿病伴微血管并发症(T2DM with microvascular complications,T2DM-C)患者的大脑功能拓扑属性改变。方法纳入37例T2DM-C患者及人口学资料相匹配的41例健康被试(HC),采集所有被试的静息态功能磁共振数据及神经心理学量表测试结果。通过图论网络分析,探讨T2DM-C患者大脑功能网络的聚类系数(C_(p))、特征路径长度(L_(p))、标准化聚类系数(γ)、标准化特征路径长度(λ)、小世界属性(σ)、全局效率(E_(g))、局部效率(E_(loc))等全局拓扑指标的改变,以及脑网络中每个节点拓扑属性改变,包括度中心性(DC)、介数中心(BC)和节点效率(NE),并且对存在组间差异的拓扑指标与患者的神经心理学评分进行偏相关分析。结果T2DM-C组的标准化聚类系数、小世界属性以及局部效率均显著高于HC组(P<0.05)。此外,T2DM-C患者的视觉网络、小脑和感觉运动皮层的节点拓扑属性存在异常。T2DM-C患者的E_(loc)与糖化血红蛋白水平呈正相关(r=0.515,P=0.001),右侧中央旁小叶的节点效率值(NE)与血清肌酐值呈负相关(r=-0.517,P=0.001)。结论T2DM-C患者全局网络拓扑属性和节点拓扑属性均表现出广泛的变化,视觉网络和小脑皮层可能是T2DM-C患者易受损的中枢区域。; 黄杨程苗杨圳张鑫; 关键词：2型糖尿病磁共振成像图论拓扑性质微血管并发症

2型糖尿病患者左侧小脑Ⅵ区与全脑功能连接改变的fMRI研究被引量：1: 2020年; 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者左侧小脑Ⅵ区与全脑功能连接的改变及其是否与视觉空间功能损伤有关。方法:纳入32例T2DM患者(T2DM组)及年龄、性别相匹配的30例健康被试(HC组)行静息态fMRI检查及神经心理学量表测试,对比左侧小脑Ⅵ区与全脑功能连接以及神经心理学量表的组间差异,提取存在显著差异脑区的功能连接平均值与行为学评分行相关性分析。结果:相对于HC组,T2DM组患者左侧小脑Ⅵ区与右侧海马旁回/梭状回,右侧颞中/上回,双侧楔前叶/右侧中、后扣带,双侧额内侧回/右侧额中、上回,右侧角回/颞中回/枕中回/缘上回/顶下小叶的功能连接减低(单个体素P<0.001,矫正后P<0.05,GRF矫正),未发现功能连接增高的脑区。T2DM组患者左侧小脑Ⅵ区和左侧楔前叶功能连接强度与连线测试A(TMT-A)评分呈负相关(r=-0.38,P=0.048)。结论:T2DM组患者左侧小脑Ⅵ区与全脑多个脑区存在异常功能连接,并与视觉空间损伤有关,为进一步了解T2DM视觉空间功能损伤的神经机制提供了新的见解。; 齐菲张东升王嫚程苗苏宇谢清明张小玲; 关键词：2型糖尿病静息态视觉空间

2型糖尿病合并高血压对脑功能联合损伤效应的静息态fMRI研究被引量：2: 2021年; 目的探讨静息状态下2型糖尿病合并高血压对大脑神经元自发活动及认知功能是否存在联合损伤效应。方法选取18例2型糖尿病合并高血压患者(T2DM+HTN)及18例单纯2型糖尿病患者(T2DM)行fMRI检查及神经心理学量表测试,观察组间低频振幅(ALFF)改变的脑区及神经心理学量表差异,并以组间差异脑区为感兴趣区(ROI)与神经心理学量表行相关性分析。结果相对于单纯T2DM患者,T2DM+HTN患者双侧后扣带/楔前叶ALFF值减低,并且T2DM+HTN患者活动减低脑区与连线测试A(TMT-A)负相关。结论T2DM+HTN对大脑神经元自发活动存在联合损伤效应,损伤区域主要位于双侧后扣带/楔前叶。; 张东升高洁严雪娇程苗折霞汤敏张小玲; 关键词：2型糖尿病高血压磁共振成像低频振幅

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程苗

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