董耘
- 作品数：7 被引量：72H指数：4
- 供职机构：湖北医药学院附属东风医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 多胎减胎术的应用进展被引量：10
- 2013年
- 随着人类辅助生殖技术的发展,多胎妊娠减胎术(MFPR)在降低多胎妊娠率,改善妊娠结局中发挥了重要作用。近二十余年来,MFPR在手术途径、手术方式上都有了很大的进步,已成为目前解决多胎妊娠的主要手段之一。多胎妊娠包括双胎的患者,减少胎儿数量可明显降低流产率,改善围生儿结局。同时,减胎前有必要进行产前基因诊断,并且建议有经验的医师操作。
- 董耘高颖
- 关键词：妊娠减少多胎妊娠多胎生殖技术
- 闭合复位与切开复位内固定治疗粉碎性双踝骨折术后关节未复位效果分析被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨粉碎性双踝骨折术后关节未复位的治疗效果。方法选择2012年8月至2015年2月在我院诊治的粉碎性双踝骨折术后关节未复位患者72例，根据随机数字表分为治疗组与对照组各36例，治疗组采用闭合复位内固定治疗，对照组采用切开复位内固定治疗，观察两组术中与术后恢复情况。结果手术全部顺利完成，治疗组的手术时间、术中出血量与术后住院时间分别为（89．24±10．34） min、（67．24±14．87） ml和（11．45±2．34） d，均明显低于对照组[（123．45±11．98） min、（82．14±13．45） ml和（14．98±2．47） d]，差异均有统计学意义（t值分别为6．498、4．988、5．278，P均＜0．05）。术后3个月治疗组与对照组双踝关节功能优良率分别为94．4％（34／36）和77．8％（28／36），差异有统计学意义（χ2＝5．966，P＜0．05）。治疗组与对照组术后3个月疼痛评分分别为（1．78±0．45）、（2．60±0．44）分，差异有统计学意义（t＝8．355，P＜0．05），且均明显低于治疗前[（6．44±0．67）、（6．49±0．40）分]，差异均有统计学意义（ t值分别为25．983、17．332，P均＜0．05）。结论粉碎性双踝骨折术后关节未复位比较常见，闭合复位内固定治疗具有更好的微创性，能促进双踝关节功能恢复，缓解疼痛，临床应用可靠。
- 徐昕董耘田大为
- 关键词：闭合复位内固定切开复位内固定踝关节功能
- 宫颈癌患者腹腔镜术后应用动脉介入化疗的临床观察被引量：2
- 2016年
- 目的:观察宫颈癌患者腹腔镜术后应用动脉介入化疗的疗效及毒副反应。方法:160例宫颈癌患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各80例。两组患者均行腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术,术后对照组患者采用紫杉醇+卡铂(TC方案)传统静脉化疗;治疗组患者采用TC方案动脉介入化疗。观察两组患者治疗后有效率、生存时间、生存率及毒副反应。结果:治疗后,治疗组患者有效率(90.0%)显著高于对照组(75.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组患者平均生存时间分别为(23.45±5.33)、(19.29±6.13)月,生存率分别为91.3%、78.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均出现不同程度的骨髓抑制及恶心呕吐等胃肠道反应,治疗组患者毒副反应发生的例数与严重程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动脉介入化疗能提高宫颈癌患者腹腔镜术后化疗效果,且毒副反应少,患者生存率提高。
- 董耘李斌柯丽娜国宏莉
- 关键词：宫颈癌动脉介入化疗卡铂
- 关节镜清理术联合透明质酸钠腔内注射治疗80例高龄膝关节骨性关节炎患者临床分析被引量：45
- 2016年
- 目的分析关节镜清理术联合透明质酸钠腔内注射治疗高龄膝关节骨性关节炎的临床效果。方法连续收集东风总医院2013年2月—2014年2月诊断为膝关节骨性关节炎的患者共80例,该研究取得我院伦理委员会及患者、家属的知情同意后,根据随机数字法将其分为对照组(36例)和观察组(44例),对照组患者给予单纯关节镜清理术治疗,观察组给予关节镜清理术联合透明质酸钠腔内注射治疗,对比分析2组患者的临床有效率和复发率的差异性;关节滑液中IL-1和血清一氧化氮水平的差异性;术前、术后3个月和12个月的Ly-sholm评分差异性。结果观察组患者的临床有效率显著高于对照组,随访1年内复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前的关节滑液IL-1含量和血清NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的IL-1和NO水平均降低,且观察组比对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前Ly-sholm评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后3个月及12个月Ly-sholm评分均较前增加,且观察组比对照组增加的更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜清理术联合透明质酸钠腔内注射治疗可以一定程度上提高高龄膝关节骨性关节炎的临床效果,可能与IL-1和NO的改善有关。
- 徐昕董耘徐华程建明
- 关键词：关节镜清理术透明质酸钠高龄膝关节
- 重组葡激酶-水蛭素融合蛋白在体外的抗凝溶栓作用分析
- 2015年
- 目的通过构建STH融合蛋白发酵及分离纯化工艺,用以获取蛋白,并探讨其在体外的抗凝溶栓作用。方法采用琼脂糖-纤维蛋白溶圈法对样品STH的溶栓活性进行测定;SDS-PAGE、Western Blot、发色底物法以及纤维蛋白凝块溶解法分别分析STH和裂解产物的抗凝活性,并根据血栓弹力图来分析STH在体外所具有的溶栓、抗凝作用。结果在STH中,HV2的C-末端对凝血酶仍具有显著的亲和力,使STH对血栓具有较高的靶向性;STH在凝血酶裂解的情况下能将抗凝活性释放开来,是指具有溶栓、抗凝双重作用。结论 STH生产工艺操作起来简便,便于大规模生产;通过分析STH在体外所具有的功能,结果表明:STH在具有溶栓、抗凝作用的基础上,其对血栓也有显著的靶向性,但其出血副作用不大。
- 董耘徐昕李斌柯丽娜陈武
- 关键词：凝血
- 重组葡激酶-水蛭素融合蛋白的构建表达
- 2015年
- 背景:重组融合蛋白是根据凝血酶识别顺序将葡激酶与水蛭素串联而成的蛋白,具有双重功能,分子质量为23 ku,可在工程菌高密度发酵状态下获得高效表达。目的:通过对工程菌进行高密度发酵,构建重组葡激酶-水蛭素融合蛋白纯化工艺,并探讨其构建可行性及表达价值。方法:对工程菌进行高密度培养,并诱导表达重组葡激酶-水蛭素融合蛋白,对菌体进行离心收取,多次冻融后通过超滤、两部阴离子交换层析方法收集上清液,对重组葡激酶-水蛭素融合蛋白进行分离纯化,观察其纤溶比活性及在菌体中的高效表达价值。结果与结论:发酵培养工程菌,并在第17小时时予以诱导。结果发现,诱导0.5 h时,便能观察到重组葡激酶-水蛭素融合蛋白表达,且发酵时间越长重组葡激酶-水蛭素融合蛋白表达量相应越大;至发酵20 h时,表达达到顶峰。菌体干质量为32.20 g/L,目的蛋白表达量约为1.48 g/L。经过纯化处理后,重组葡激酶-水蛭素融合蛋白纯度高达98%,纤溶比活性约为2.6×104 IU/mg,回收活性的概率为56%。实验通过构建重组葡激酶-水蛭素融合蛋白纯化工艺,并分析其表达价值,提示该纯化工艺较为便捷,耗时较短,且能重复使用,可用于大规模生产。
- 徐华董耘杨进刘少帮刘少华陈武
- 关键词：融合蛋白
- 钢板内固定联合喙锁韧带修复治疗粉碎性锁骨骨折的临床效果被引量：8
- 2016年
- 目的探讨钢板内固定联合喙锁韧带修复治疗粉碎性锁骨骨折的临床效果。方法将粉碎性锁骨骨折患者76例分为研究组与对照组各38例,对照组给予常规锁骨钢板内固定治疗,研究组在常规锁骨钢板内固定治疗的基础上进行喙锁韧带修复。对比两组术中情况、并发症发生率、肩锁关节评分及总体优良率。结果两组患者切口均一期愈合且肩锁关节解剖复位,两组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后局部感染、血管损伤、钢板断裂、疼痛性关节等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后4周,两组的肩锁关节评分均高于术前(P<0.05),但研究组的评分高于对照组(P<0.05)。术后12周,研究组的总体优良率为97.4%,高于对照组的81.6%(P<0.05)。结论喙锁韧带修复不增加对粉碎性锁骨骨折患者的创伤,且会降低术后并发症的发生,能改善肩锁关节的近期与远期稳定性,提高预后效果。
- 徐昕董耘田大为
- 关键词：锁骨骨折粉碎性喙锁韧带
