张毅
- 作品数：12 被引量：47H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金蚌埠市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 含呋喃唑酮和左氧氟沙星四联方案根除幽门螺杆菌68例疗效分析
- 2015年
- 目的评价含呋喃唑酮和左氧氟沙星的四联方案根除幽门螺杆菌(HP)的疗效和安全性。方法收集2014年1月-2014年10月HP阳性患者138例,随机分为2组。治疗组采用埃索美拉唑20 mg,2次/d、呋喃唑酮0.1g,2次/d、左氧氟沙星0.2 g,2次/d和胶体果胶铋200 mg,2次/d组成的四联方案;对照组采用埃索美拉唑20 mg,2次/d、克拉霉素0.5 g,2次/d、阿莫西林1.0 g,2次/d、和胶体果胶铋200 mg,2次/d组成的四联方案。各组疗程均为14 d。治疗结束停药至少4周后空腹行14C-尿素呼气试验,判断Hp的根除情况,观察并记录治疗过程中的不良反应。结果治疗组和对照组ITT分析的HP根除率分别为92.64%(63/68)、77.14%(54/70),PP分析的根除率分别为94.03%(63/67)、79.41%(54/68),2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组发生不良反应分别为3例、4例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论含呋喃唑酮和左氧氟沙星四联方案Hp根除率较高,并且安全性较好,可考虑作为根除HP的一线治疗方案。
- 张毅关玉龙冯春黄敏
- 关键词：幽门螺杆菌呋喃唑酮左氧氟沙星根除率
- 一例老年急性小肠扭转临床诊治经过与分析
- 张爽张旭房玉亮江泳张毅
- 关键词：小肠扭转肠坏死腹腔穿刺
- 酮康唑引发缺血性结肠炎1例内镜观察并文献复习被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨缺血性结肠炎的少见病因、临床特点、鉴别诊断、内镜下表现及治疗方法。方法:对1例以腹泻、腹痛伴血便为主要症状的住院患者在抗感染、支持对症治疗的同时在48 h内完善实验室检查及相关辅助检查,明确诊断后给予特异性治疗并积极寻找可能的病因。结果:患者发病前有明确的服用酮康唑病史,血白细胞增高,大便RBC 4+,WBC+,OB+,结肠镜检查提示缺血性结肠炎。抗生素联合低分子右旋糖酐、罂粟碱治疗10 d后复查结肠镜提示完全治愈。结论:服用酮康唑可能是引起缺血性结肠炎的少见病因,结肠镜检查是诊断缺血性结肠炎的可靠手段,低分子右旋糖酐联用罂粟碱对治疗缺血性结肠炎具有很好疗效。
- 杨清峰张旭江泳周磊关玉龙张毅
- 关键词：结肠炎酮康唑内镜术
- 幽门螺杆菌相关性胃癌患者局部Th1/Th2细胞免疫应答变化被引量：9
- 2012年
- 背景:幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌发生相关,免疫应答可能是其主要致病机制之一。目的:探讨Hp相关性胃癌患者黏膜局部Th1/Th2细胞免疫应答变化。方法:选取2011年1～6月27例胃癌患者和28例对照者,采用14C-尿素呼气试验、Hp抗体检测Hp感染,免疫组化法检测胃黏膜局部干扰素(IFN)-γ和白细胞介素(IL)-4表达情况。结果:Hp总体感染率为61.8%。Hp阳性患者中,胃癌组IFN-γ表达明显低于对照组(P<0.05),IL-4表达明显高于对照组(P<0.05);Hp阴性患者中,胃癌组IFN-γ、IL-4表达与对照组均无明显差异(P>0.05)。Hp阳性胃癌患者IL-4表达明显高于Hp阴性胃癌患者(P<0.05),Hp阳性对照组IFN-γ表达明显高于Hp阴性对照组(P<0.05)。结论:Hp阳性对照者以Th1细胞介导的免疫应答为主,Hp阳性胃癌患者以Th2细胞为主。黏膜局部Th1/Th2细胞免疫应答变化可能与Hp感染相关疾病的进展,特别是胃癌的发生密切相关。
- 江泳杨清峰张旭周磊张爽张群超张毅
- 关键词：螺杆菌干扰素Γ白细胞介素4
- 以复发性急性胰腺炎为表现的十二指肠乳头癌合并家族史阳性食管癌一例被引量：1
- 2013年
- 患者男，69岁。因“腹胀伴上腹疼痛1d”于2012年1月10日入院。患者入院前1d晚餐后出现腹胀伴上腹部持续性隐痛，无后腰背部放射痛，腹痛与体位无关，无呕吐、腹泻、发热，无吞咽痛及吞咽困难，门诊查血淀粉酶186U／L，血脂肪酶1637U／L，均升高。回顾病史：患者曾于2010年2月因类似症状入住我院，上腹部CT示急性胰腺炎，渗出明显；胆囊炎，胆总管略粗，诊断为“重症急性胰腺炎、胆囊炎”，治愈后出院。2011年9月类似症状再发，来我院门诊查血淀粉酶、脂肪酶明显升高而再次住院，外院上腹部CT示：胰管轻度扩张，胆囊炎，诊断“轻症急性胰腺炎、胆囊炎”，治愈后出院。
- 杨清峰江泳张毅
- 关键词：复发性急性胰腺炎十二指肠乳头癌食管癌轻症急性胰腺炎血淀粉酶血脂肪酶
- 肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎的危险因素分析被引量：23
- 2016年
- 目的研究肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的多种危险因素,为临床早期诊断和预防提供依据。方法回顾性分析肝硬化腹水患者184例,其中78例并发SBP(SBP组),106例未并发SBP(非SBP组),收集相关临床资料,对可能影响SBP发生的因素进行单因素分析及多因素Logistic回归模型分析。结果单因素分析结果显示SBP病史、血清总胆红素水平、Child-pugh评分、凝血酶原时间、血钠水平、合并肝性脑病6个因素在两组患者间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。将有意义的单因素进一步行Logistic回归分析,结果表明SBP病史、血清总胆红素水平、血钠水平是肝硬化腹水并发SBP的独立高危因素。结论SBP病史、血清总胆红素水平、血钠水平是肝硬化腹水患者并发SBP的独立危险因素,对有这些高危因素的肝硬化腹水患者,应高度警惕SBP的发生。
- 张毅孔德润
- 关键词：肝硬化腹水自发性细菌性腹膜炎
- 垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血疗效分析
- 2016年
- 目的:观察垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血的疗效。方法:将68例肝硬化食管胃静脉曲张出血患者随机分为治疗组34例和对照组34例。2组均给予常规禁食、补充血容量、输血、纠正水电解质紊乱、应用抗菌药物及质子泵抑制剂等支持对症处理。治疗组加用垂体后叶素50 u加入生理盐水维持静滴0.1 u/mim;奥曲肽0.1 mg静脉注射,以后以25μg/h持续静脉泵入;对照组不给垂体后叶素。观察2组治疗效果。结果:治疗组有效率94.12%,对照组有效率76.47%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.221,P<0.05)。平均住院天数治疗组(7.29±1.55)d,对照组(9.41±1.74)d,治疗组住院天数短于对照组(t=-5.305,P<0.05)。结论:小剂量垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血疗效确切。
- 张毅冯春
- 关键词：肝硬化食管胃静脉曲张出血垂体后叶素奥曲肽
- 非甾体抗炎药致十二指肠憩室合并溃疡大出血一例
- 2013年
- 患者女，75岁，因上腹不适伴黑便1次、呕血1次入住蚌埠市第三人民医院消化内科。既往有高血压病和骨质疏松症5年余，近1年因左膝关节疼痛，自行服用多种非甾体抗炎药（nonsteroidal anti-inflammatory drug, NSAID）至少连续10个月。
- 张爽梅俏张旭杨清峰李皖平黄敏张毅
- 关键词：非甾体抗炎药十二指肠憩室溃疡大出血粪便隐血试验上腹不适膝关节疼痛
- 基于辅助化疗前血清白蛋白水平的列线图预测胃癌患者术后复发及远期生存被引量：5
- 2022年
- [目的]对于胃癌根治术后接受辅助化疗的患者,构建基于化疗开始前血清白蛋白水平的预后预测模型。[方法]回顾性分析根治术后接受辅助化疗的胃癌患者的临床、病理资料以及生存数据;依据时间依赖性受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定白蛋白水平的最佳截断值;采用多因素Cox回归分析校正混杂因素,探讨白蛋白水平对无病生存期(disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)的影响;绘制预测列线图并进行验证。[结果]共纳入121例患者,白蛋白对12个月OS影响的曲线下面积(area under curve, AUC)为0.69(95%CI:0.55~0.83),白蛋白最佳截断值为37.0 g/L。Cox回归分析结果提示化疗前血清白蛋白<37.0 g/L、低/差分化肿瘤和存在癌结节是增加患者复发及死亡风险的独立因素。基于3个参数构建的列线图预测DFS和OS的c-指数分别为0.671(95%CI:0.526~0.816)和0.649(95%CI:0.553~0.745),校准曲线基本沿45°线分布。[结论]对于接受辅助化疗的胃癌根治术后患者,基于化疗开始前血清白蛋白水平的列线图可用于预测复发、转移和生存结局。
- 马泰徐辉张澄冯颖谢敏敏杨雅慧张毅孙国平
- 关键词：胃癌辅助化疗白蛋白
- 舒必利联合质子泵抑制剂治疗功能性消化不良疗效分析被引量：6
- 2016年
- 功能性消化不良（FD）是临床上最常见的一种功能性胃肠病,欧美国家人群患病率约为19%-41%,国内达18%-45%,占消化内科门诊的20%-50%,已经成为影响现代人生活质量的主要疾病之一。我们采用舒必利联合质子泵抑制剂（PPI）治疗功能性消化不良,取得良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月-8月于蚌埠市第三人民医院消化内科门诊就诊的患者106例,
- 张毅关玉龙
- 关键词：功能性消化不良舒必利质子泵抑制剂
