孙诚 作品数:15 被引量:85 H指数:6 供职机构: 天津市第三中心医院 更多>> 发文基金: 天津市卫生局科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
不同注射流率及动脉期期相选择对肝脏普美显增强MRI图像质量的影响 被引量:15 2016年 目的探讨肝脏普美显增强MRI中,不同对比剂注射流率及动脉期期相的选择对动脉期伪影及整体图像质量的影响。方法随机选取300例患者分为3组,每组100例,扫描中分别采用1.0 ml/s、1.5 ml/s和2.0ml/s的对比剂注射流率。对所得图像质量进行评估,计算图像整体得分、动脉期伪影得分,对所得图像按照动脉期期相分组标准分为动脉早期组及晚期组,并比较各组无伪影率。结果实际入组进行扫描的患者281例,1.0 ml/s组、1.5 ml/s组、2.0 ml/s组图像质量总体得分为16.79±1.9275、16.64±1.90、10.64±3.32,经统计分析,1.0ml/s组与1.5 ml/s组间图像质量总体得分差异有显著性意义,P>0.05(P=0.601);1.0 ml/s组、1.5 ml/s组与2.0ml/s组间差异有显著性意义,P<0.05(P=0.000、0.000),即2.0 ml/s组图像得分低于其他2组。1.0 ml/s组、1.5ml/s组与2.0 ml/s组动脉期伪影得分情况为2.543±0.669、2.277±0.781、1.526±0.861,经两两比较分析3组间差异有显著性意义,即动脉期图像质量1.0 ml/s组优于其他2组。281例受检者中属于动脉早期118例,属动脉晚期163例,动脉早、晚期的无伪影率分别为50.8%、73%,差异有统计学意义(P=0.00),即动脉晚期伪影发生率低于动脉早期。动脉期晚期中无伪影者119例中1.0 ml/s、1.5 ml/s及2.0 ml/s组中所占比率分别为61.3%、34.5%、4.2%例,3组间差异显著,即在动脉晚期组中1.0 ml/s组伪影发生率明显低于其他2组。结论在肝脏普美显增强MRI中,以1.0 ml/s、1.5 ml/s流率注射对比剂,所得整体图像质量优于2.0 ml/s流率注射。动脉期伪影情况1.0 ml/s组明显优于其他2组,在动脉晚期组中1.0 ml/s组的伪影发生率最低。故以1.0 ml/s流率注射对比剂并于肝动脉晚期采集图像,能明显改善图像质量。 韩玉娟 于长路 贾科峰 杨剑 张磊 温鹏 孙诚 李津花关键词:肝脏 CBCT图像融合技术在肾上腺静脉取血中的应用 目的:评价锥束CT(CBCT)和强化CT(CECT)图像融合后,是否可以提示肾上腺静脉的位置,从而有助于提高肾上腺静脉取血(AVS)的成功率并因此降低病人辐射剂量.材料和方法:CBCT图像使用介入工具(Philips A... 孙诚关键词:锥束CT 图像融合 疑似泌尿系统结石患者CT检查中沿z轴过度扫描现象:多中心回顾性研究 被引量:6 2018年 目的评估在疑似泌尿系统结石患者CT扫描中沿z轴过度扫描现象发生的频率及程度,探讨导致该现象的主要的因素及相应解决方案。方法回顾性分析天津市3所三级甲等医院共172例疑诊泌尿系统结石患者的CT扫描资料,测量实际扫描距离(L0)、有效扫描距离(L_1),计算额外扫描距离(L_(ex))、额外辐射剂量占实际辐射剂量的百分比(ED_(ex)%)和过度扫描发生率,分析比较不同医疗机构和患者类别(急诊、门诊及住院患者)间的差异。结果本组172例患者中,169例存在过度扫描,发生率为98.26%(169/172)。不同患者类别间L_(ex)差异有统计学意义(P=0.002);3所医疗机构间L_(ex)和ED_(ex)%差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论对疑似泌尿系统结石患者行CT扫描时,沿z轴过度扫描现象十分普遍;通过训练影像技师,可减轻或避免这种现象。 富彦 孙凤宇 孙诚 夏庆来 张雪宁 刘辉佳 刘美洲关键词:Z轴 泌尿系结石 不同血供特点肝血管瘤介入治疗的效果及并发症分析 被引量:19 2018年 目的分析不同血供特点肝血管瘤介入治疗的效果及并发症。方法回顾性分析天津市第三中心医院2008年1月至2015年12月收治的322例肝血管瘤患者资料。根据肿瘤血供的不同将患者分为富血供型(n=128)、中等血供型(n=104)及乏血供型(n=90)三组,均采用经肝动脉栓塞术治疗。分析比较三组患者的治疗效果及并发症发生情况。平均随访时间为12个月。结果术后3个月随访显示富血供肝血管瘤的疗效最优(54.0%)。术后12个月富血供与中等血供型的临床疗效差异无统计学意义。乏血供型血管瘤不同随访期所示疗效明显低于其他两型。治疗后一般并发症所占比例富血供型最大(43.8%),中等血供型次之(36.6%),乏血供最少(8.9%)。但严重并发症的发生率乏血供型组明显高于其他两组。结论经肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的疗效因其血供特点不同而存在差异。临床应注意根据瘤体血供选择更为适合的治疗方式,术后可能出现的严重并发症值得引起重视。 贾科峰 于长路 孙诚 宋德钊 王森关键词:肝血管瘤 介入治疗 并发症 疗效 CTAP与Xper-CT在肝硬化背景下不典型血供结节介入中的应用 贾科峰 于长路 孙诚 王涛 宋德钊医学3D打印在肝脏系统及其疾病中的应用及展望 被引量:4 2019年 3D打印作为快速成型技术的一种应用,是以数字模型文件为基础,运用粉末或是塑料等粘合物逐层打印来构造物体。近些年,随着3D打印技术不断成熟,原材料不断丰富,该技术的应用已不局限于模具制造、工业设计等传统领域,而是在牙科、骨科、美容整形、医学教育等医疗产业中也开始逐步应用。但由于工艺复杂、制作时间较长且费用较高及显示精细解剖结构的分辨力差等诸多不足,使得3D打印技术较少应用于其他器官和系统。现搜索国内外数据库并从中获取研究资料,对3D打印在肝脏系统和肝脏疾病中的应用及可行性进行综述。 孙诚 于长路 贾科峰 王森 宋德钊关键词:肝脏 不同血供类型肝血管瘤的介入治疗效果长期随访评价 被引量:9 2018年 目的:对比经肝动脉或门静脉介入治疗不同血供类型肝血管瘤的临床疗效。方法:回顾性分析2008年1月—2013年12月诊断明确的324例肝血管瘤患者的资料,按血供情况分为富血供型(128例)、中等血供型(104例)、乏血供型(90例)及门静脉血供型(2例)4组,前3组采用经肝动脉栓塞,门静脉血供型采用经门静脉置管栓塞。对比分析各型血管瘤术中用药剂量、术后不同随访时间段瘤体直径变化及治疗效果。结果:门静脉血供型仅有2例,未纳入统计分析。富血供型使用平阳霉素碘化油剂量最多(11.2±2.7)ml,中等血供型其次(9.8±3.4)ml,乏血供型最少(4.7±2.4)ml。术后随访在3个月~3年,术后瘤体直径有差异,均是富血供型直径最小,中等血供型其次,乏血供型直径最大;乏血供型在各随访时间段肿瘤缩小程度都小于前2组。术后2~3年的治疗效果评价,富血供型及中等血供型的显效+有效率几乎都达到100%,明显高于乏血供型,有显著性差异。结论:经肝动脉介入治疗肝血管瘤,瘤体缩小程度及疗效与肝血管瘤的血供类型都有明显的关系,富血供型瘤体缩小所需时间最短,富血供型及中等血供型长期随访疗效确切,优于乏血供型。 贾科峰 于长路 孙诚 高忠嵩 宋德钊 王森关键词:肝血管瘤 介入治疗 栓塞 CT图像噪声与辐射剂量及对比剂浓度的相关性研究 被引量:7 2019年 目的探讨CT图像噪声与辐射剂量及对比剂浓度的相关性。方法配制浓度为0.5~50.0 mg/ml,间隔0.5 mg/ml的100份对比剂样本,在15种不同扫描条件下扫描,测量并记录CT图像噪声、辐射剂量,分析其是否与扫描条件有关,以及CT图像噪声与辐射剂量及对比剂浓度的关系。不同扫描条件下CT图像噪声是否有差异采用方差分析,辐射剂量与扫描条件的关系采用Pearson相关分析,CT图像噪声与辐射剂量及对比剂浓度的关系采用Pearson相关分析并计算其回归方程,根据方程建模计算CT图像噪声及辐射剂量同时为最低的节点。结果不同扫描条件下,CT图像噪声差异均具有统计学意义(P<0.05)。辐射剂量与管电压及管电流均有相关性(r=0.996~1.000,P<0.05)。CT图像噪声与辐射剂量的相关方程分别为100 m A:N100mA=-37.565Ln(D100mA)+164.893,R2=0.905,P=0.013;200 m A:N200mA=-32.711Ln(D200mA)+167.456,R2=0.935,P=0.007;280 m A:N280mA=-29.549Ln(D280mA)+158.628,R2=0.925,P=0.009。其两者同时最小的节点分别为100 m A:N100mA=31.81,D100mA=34.56 m Gy·cm;200 m A:N200mA=47.33,D200mA=39.34 m Gy·cm;280 m A:N280mA=50.62,D280mA=38.68 m Gy·cm(D为辐射剂量,N为图像噪声,R2为决定系数)。CT图像噪声与对比剂浓度有一定的相关性(r=0.512~0.777)。结论 CT图像噪声与辐射剂量和对比剂浓度有一定相关性,实际工作中要意识到这一点,并利用其达到保证图像质量的前提下,减少辐射剂量的目的。 吕蓉 韩宇欣 李娜 孙诚 于长路关键词:管电压 管电流 肝脏罕见完全门静脉供血型血管瘤的介入治疗 目的 探讨完全型门静脉型肝血管瘤的介入治疗方法;方法2002年及2007年收治的2例病人(女,59,62岁),超声及CT检查提示肝血管瘤,欲行介入治疗。设备为东芝公司的Infx8000C血管造影机,常规消毒、局部麻醉后采... 孙诚 于长路 贾科峰关键词:肝血管瘤 介入治疗 术中C-arm CT 在栓塞原发性肝癌侧枝供血中的应用价值研究 目的:研究C-arm CT 在肝动脉化疗栓塞术(TACE)术中栓塞肝癌肝外侧枝供血时的应用方法及价值 方法:分析我院2015年4月-2016年2月148例原发性肝癌患者首次TACE术中行术中C-arm CT 及肝外侧枝供... 王森 于长路 贾科峰 宋德钊 孙诚 王咏梅关键词:C-ARM CT 原发性肝癌 TACE