黄明辉
- 作品数:4 被引量:14H指数:2
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- 耳迷走神经刺激对心梗后急诊PCI患者心功能的影响
- 2021年
- 目的心肌梗死是导致心力衰竭的重要原因,本研究为了探讨耳迷走神经刺激对心肌梗死后急诊PCI患者心功能的影响。方法将146例急性心肌梗死行急诊开通血管行再灌注治疗的患者随机分为治疗组和对照组,每组73例,都进行心肌梗死及PCI术后药物治疗。其中治疗组在此基础上行耳迷走神经通电刺激,超声心电图检测刺激前后各组心脏形态及功能、检测刺激前后两组患者静脉血NT-proBNP的水平、比较刺激后两组患者6 min步行距离、比较两组患者的前后心率变化等指标。结果耳迷走神经刺激治疗显著降低了患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平(462.3±71.6 vs.390.4±82.4,P<0.05,单位:pg/mL);增加了6 min步行距离(423.4±31.6 vs.490.4±42.4,P<0.05,单位:米);降低了LVESD(40.6±3.7 vs.36.9±3.9,P<0.05,单位:mm)、降低了LVEDD(51.5±4.1 vs.47.2±4.3,P<0.05,单位:mm)、增加了LVEF(48.6±7.2 vs.54.7±6.6,P<0.05,单位:%)、降低了心率(69.5±10.6 vs.61.4±8.1,P<0.05,单位:次/分钟)。结论耳迷走神经刺激可以改善心肌梗死急诊PCI术后患者的心脏功能,未来耳迷走神经刺激可能成为心梗患者急诊PCI术后治疗的一个补充。
- 张景黄明辉褚毅吕云波
- 关键词:心肌梗死PCI
- 改良集束化策略预防呼吸机相关性肺炎的临床研究被引量:4
- 2012年
- 目的研究改良的集束化策略预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法本院收治的机械通气≥5 d患者209例,随机分为对照组(94例)和试验组(115例)。对照组应用常规方法预防呼吸机相关性肺炎;试验组在对照组基础上采用改良的集束化策略。比较2组呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间及ICU住院时间及痰病原学检查结果。结果试验组呼吸机相关性肺炎发生率较对照组明显下降,机械通气时间I、CU住院时间较对照组明显缩短。结论改良集束化策略能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生。
- 陈欢香王正江黄明辉卢晓楠
- 关键词:呼吸机相关性肺炎机械通气
- 高血压在射血分数保留的心力衰竭发展中的作用被引量:9
- 2019年
- 射血分数保留的心力衰竭目前依然有很多问题尚未解决,例如未能形成公认的定义和治疗方法等。大多数射血分数保留的心力衰竭患者存在动脉性高血压,目前尚不清楚其是否是导致射血分数保留的心力衰竭发展的必要条件。高血压和射血分数保留的心力衰竭的潜在发病机制涉及相同的生物系统:肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统和氧化应激反应。并非所有高血压患者都有射血分数保留的心力衰竭,但其中一些高血压患者具有发展为射血分数保留的心力衰竭的倾向性。对于射血分数保留的心力衰竭患者大型随机对照试验未证实肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、利尿剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂的治疗有效性,即大多数研究未能证明射血分数保留的心力衰竭患者用药后全因死亡率降低,这些研究的主要局限性之一是射血分数保留的心力衰竭定义的不一致性,指在不同研究中左心室射血分数截断值介于40%~50%。这篇综述文章提供了关于高血压和射血分数保留的心力衰竭之间的病理生理学和机制,以及在这两种情况下调查和治疗的有价值数据。
- 黄明辉胡钰汤玲玲张景
- 关键词:高血压病理生理学
- 细胞焦亡在心血管疾病中的作用及治疗意义被引量:1
- 2022年
- 综述焦亡及其通路的研究进展,分析焦亡在动脉粥样硬化、缺血性心脏病、心肌病等心血管疾病中的作用,总结靶向焦亡治疗心血管疾病药物的临床研究进展。心血管疾病发生发展过程中伴随着细胞死亡和炎症的发生。焦亡是一种前炎症程序性细胞坏死,gasdermin蛋白家族(GSDMs)中GSDMD介导细胞质膜上形成膜孔,细胞肿胀、破裂,并伴随着大量的前炎性因子如白细胞介素(IL)-1β、IL-18释放。焦亡主要包括依赖Caspase-1的经典途径和依赖Caspase-4/5及Caspase-11的非经典途径。焦亡与心血管疾病密切相关,并且作用于焦亡的治疗手段也取得相应进展,部分药物已经进入临床研究。
- 黄明辉张景汤玲玲胡钰
- 关键词:心血管疾病