尹航
- 作品数：6 被引量：43H指数：4
- 供职机构：枣庄市立医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 未破裂颅内动脉瘤患者血清miR-126、miR-125b的表达变化及意义被引量：5
- 2020年
- 目的观察未破裂颅内动脉瘤(UIAs)患者血清微小RNA(miR)-126、miR-125b的表达,并探讨其临床意义。方法应用qRT-PCR法检测198例UIAs患者(病例组)及60例查体健康者(对照组)血清miR-126、miR-125b表达,分析病例组miR-126、miR-125b表达与患者临床特征间的关系,ELISA法检测两组血清中基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,Pearson线性相关分析miR-126、miR-125b表达与MMP-9表达的相关性。结果与对照组相比,病例组血清miR-126表达较高,而miR-125b表达较低(P均<0.05)。病例组血清miR-126、miR-125b表达与UIAs直径及数目有关(P均<0.05),而与患者性别、年龄、动脉瘤位置及动脉瘤形态无关(P均>0.05)。相关分析结果显示,病例组血清miR-126与MMP-9表达呈正相关(r=0.715,P=0.000),而miR-125b与MMP-9表达呈负相关(r=-0.625,P=0.000)。结论UIAs患者血清miR-126表达升高,而miR-125b表达降低,检测二者表达有助于判断UIAs数目和直径。
- 秦浩张亚波孙秀英尹航庄强
- 关键词：未破裂颅内动脉瘤基质金属蛋白酶9
- 后交通段动脉瘤破裂的危险因素分析及预测模型的建立
- 2021年
- 目的分析后交通段动脉瘤破裂的危险因素,并建立预测模型。方法选取枣庄市立医院神经外科2017年7月—2019年12月诊治的后交通段动脉瘤患者,分为破裂组及未破裂组。测量入组动脉瘤的形态学参数,包括瘤体直径(D)、纵横比(AR)、尺寸比(SR)、体颈比(DN),入射角(IA)及瓶颈指数(BN)。统计血流动力学参数,包括低壁面切应力面积(LSA)、剪切振荡指数(OSI)和归一化壁面切应力(NWSS)。对两组动脉瘤的基础资料、形态学及血流动力学参数进行单因素分析,将有显著性差异的参数进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,对有统计学意义的参数行多因素logistic回归分析其内在关联,建立风险评估的回归方程,比较各方程曲线下面积(AUC)。结果共纳入后交通段动脉瘤124处,其中破裂组84处,未破裂组40处。单因素分析结果显示,两组基础资料无统计学差异(P>0.05),形态学参数D、AR、SR、DN、IA差异有统计学意义(P<0.05);血流动力学参数NWSS及LSA差异有统计学意义(P<0.05)。对上述参数进行logistic回归分析建立方程,形态学:ln(R/1-R)=0.334D+0.279IA-2.252;血流动力学:ln(R/1-R)=-0.238NWSS+1.805;联合:ln(R/1-R)=0.431IA-0.329LSA-2.107,R为破裂发生率。AUC形态学0.757,血流动力学0.659,联合0.773,与0.5比较均有统计学意义(P≤0.05)。结论后交通段动脉瘤的破裂与形态学及血流动力学相关,通过形态学与血流动力学分析建立logistic回归预测模型可为医务人员提供诊断和决策依据。
- 秦浩尹航张亚波肖龙海庄强
- 关键词：颅内动脉瘤破裂
- 血浆IGF-1联合GOS评分对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后的预测价值被引量：13
- 2020年
- 目的探讨血浆胰岛素样生长因子-1(IGF-1)联合格拉斯哥预后(GOS)评分对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者预后的预测价值。方法选择218例aSAH患者(aSAH组)和93例体检健康者(对照组),检测血浆IGF-1水平,aSAH患者进行GOS评分,改良Rankin量表(mRS)评估aSAH患者预后。mRS评分≤2分为预后良好组,共150例,mRS评分>2分为预后不良组,共68例。收集患者临床资料,分析影响aSAH患者预后的危险因素及IGF-1联合GOS评分预测aSAH患者预后的价值。结果aSAH组血浆IGF-1水平低于对照组,预后不良组Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级占比、改良Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级占比、并发迟发性脑缺血比例、并发脑出血比例、入院至手术时间≥72 h占比、空腹血糖(FPG)、血浆C反应蛋白(CRP)高于预后良好组(P均<0.05),血浆IGF-1水平、GOS评分低于预后良好组(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,并发迟发性脑缺血、Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、低血浆IGF-1水平、低GOS评分是aSAH不良预后的独立危险因素(P均<0.01)。受试者工作特征曲线分析结果显示,血浆IGF-1水平、GOS评分、IGF-1+GOS预测aSAH预后不良的曲线下面积分别为0.850、0.771、0.946,灵敏度分别为76.47%、67.65%、92.65%,特异度分别为92.67%、80.67%、95.67%。结论低血浆IGF-1水平、低GOS评分是aSAH患者不良预后的危险因素,IGF-1联合GOS评分对aSAH患者预后预测有较高价值。
- 秦浩尹航张亚波冯丽君庄强
- 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血胰岛素样生长因子-1格拉斯哥预后评分HUNT-HESS分级预后
- 重度颅脑损伤患者开颅术后辅助高压氧治疗疗效观察被引量：12
- 2018年
- 随着我国社会经济的不断发展,近些年来颅脑创伤的发生率呈现不断上升的趋势,目前相关资料统计显示,在全身各部位创伤中,颅脑创伤发生率仅次于四肢骨折,而致残致死率均居第一位,尤其是重度颅脑损伤的患者[1]。临床上此类患者根据病情严重程度大多需要进行开颅血肿清除术或去骨瓣减压术治疗。术后治疗重点包括改善脑循环、减轻脑水肿、改善脑供氧等[2]。高压氧治疗不同程度和不同阶段的重度颅脑损伤近年来国内外多有报道[3,4,5],均证实其疗效明显。目前,对开颅术后的重度颅脑损伤辅助高压氧治疗疗效的研究相对较少,本研究目的是评估此类患者在恢复意识及预后等方面通过辅助高压氧治疗后的效果,探讨重度颅脑损伤后行气管切开的患者通过辅助高压氧治疗对气道恢复所发挥的作用。现报道如下。
- 王浙尹航杨同王鑫于天位张雪张丽
- 关键词：颅脑损伤患者疗效观察开颅术后重度颅脑损伤开颅血肿清除术去骨瓣减压术
- 血清可溶性细胞间黏附分子1、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3水平对颅内破裂动脉瘤术后脑血管痉挛的预测价值被引量：14
- 2021年
- 目的探讨血清可溶性细胞间黏附分子1(SICAM-1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)水平在颅内破裂动脉瘤术后脑血管痉挛(CVS)的预测价值。方法选取2016年1月—2019年12月山东省枣庄市立医院收治的203例颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血(SAH)患者,均接受开颅夹闭或介入栓塞治疗,术后4 d行数字减影血管造影,根据术后不同程度CVS将其分为重度CVS组(19例)、中度CVS组(44例)、轻度CVS组(23例)、无CVS组(117例)。检测术前和术后3、7 d血清Caspase-3、SICAM-1水平。比较四组颅内破裂动脉瘤术前后血清SICAM-1、Caspase-3水平,Pearson相关系数分析颅内破裂动脉瘤术后血清SICAM-1与Caspase-3水平的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断术后3 d血清SICAM-1、Caspase-3对颅内破裂动脉瘤术后CVS的预测价值。结果四组术后3、7 d血清SICAM-1、Caspase-3水平均高于术前,术后7 d血清SICAM-1、Caspase-3水平均低于术后3 d(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,颅内破裂动脉瘤术后3、7 d血清SICAM-1与Caspase-3水平呈正相关(r=0.493、0.585,P<0.05)。ROC曲线显示,术后3 d血清SICAM-1+Caspase-3诊断颅内破裂动脉瘤术后CVS的曲线下面积、敏感度、特异性均高于SICAM-1和Caspase-3单独检测。结论颅内破裂动脉瘤术后CVS患者血清SICAM-1、Caspase-3水平明显提升,联合检测可有效预测CVS发生。
- 尹航冯丽君肖龙海李长歌秦浩
- 关键词：颅内破裂动脉瘤脑血管痉挛可溶性细胞间黏附分子1
- 脑压板牵拉对脑代谢影响的研究进展
- 2011年
- 脑压板（retractor）可以在术中更好的暴露病灶，因而脑牵拉是不可避免的。对脑过度或不适当的牵拉可造成不同程度的脑水肿、脑挫伤、脑梗死、脑出血等脑损害。传统的脑牵拉伤诊断手段为电极记录（EEG）、体表感觉诱发电位（SSEP）、脑血流量（rCGF）等。
- 肖龙海尹航孟祥靖
- 关键词：脑代谢微透析
