郭旭
- 作品数：78 被引量：330H指数：9
- 供职机构：沧州市中心医院更多>>
- 发文基金：军队“十一五”科技攻关课题国家自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 轻度颈椎后纵韧带骨化症保守治疗:预后因素及手术修复时机选择被引量：7
- 2015年
- 背景:对于中重度脊髓受压的颈椎后纵韧带骨化症患者,手术效果明显优于保守治疗的效果。然而,轻度、进展缓慢的颈椎后纵韧带骨化症患者可以在较长时间内并无严重脊髓受压的症状和体征,手术治疗对于保守治疗的优越性并未得到证实。目的:分析轻度颈椎后纵韧带骨化症保守治疗的预后因素,并为保守治疗预后不良患者选择手术时机提供证据。方法:前瞻性分析2007年1月至2011年1月住院治疗的71例轻度颈椎后纵韧带骨化症患者的临床资料,日本骨科协会(JOA)评分≥13分。所有患者入院时均接受保守治疗,并记录可能影响保守治疗的预后因素,出院后每3个月进行定期随访。入院和出院随访期间采用JOA评分评价脊髓神经功能。对于随访期间脊髓受压症状加重的患者(JOA评分<13分并且较初次住院时JOA评分降低≥2分)给予手术治疗。结果与结论:截至2014年2月,67例患者完成3年随访,随访期间19例患者脊髓受压症状加重后接受手术治疗(手术组),而剩余48例患者随访期间始终接受保守治疗(保守组)。统计学分析显示,颈椎管矢状径较窄和节段不稳是保守治疗预后不良的因素。随访开始时手术组与保守组JOA评分差异并无显著性意义(P>0.05)。尽管手术组患者术前JOA评分较随访开始时降低,差异有显著性意义(P<0.05),但给予手术治疗后,末次随访时手术组与保守组JOA评分差异并无显著性意义(P>0.05)。提示保守治疗是轻度颈椎后纵韧带骨化症患者首选有效的修复方案。颈椎管矢状径较窄、颈椎不稳是保守治疗预后不良的因素,对于存在预后不良因素的患者,若保守治疗期间脊髓受压症状加重,给予手术治疗可使患者预后得到改善。
- 申沧海冯永健王力国杨成彭宁宁王贵江郭旭
- 关键词：颈椎骨化后纵韧带保守治疗预后
- 十二指肠乳头肿瘤被引量：3
- 2020年
- 近年来十二指肠乳头肿瘤内镜下切除术日渐成熟,但存在较高风险,术后有肿瘤残留,且术后并发症发生率或复发率较高,是否追加外科手术仍存在争议。现报道1例行改良十二指肠乳头肿瘤内镜下切除术患者,术前通过超声胃镜评估有无胆胰管内生性生长,术中于胆胰管内放置鼻胆引流管改造的长支架预防术后并发症,术后根据病理结果组织多学科讨论,旨在为十二指肠乳头肿瘤的规范化治疗提供参考。
- 刘方王子恺刘爱军纪文斌张楠李明阳郭旭张修礼李闻
- 关键词：超声内镜
- 进展期胃癌应用SOX方案新辅助化疗对肿瘤TNM分期的影响被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨替吉奥胶囊联合奥沙利铂注射液(SOX方案)新辅助化疗对进展期胃癌患者肿瘤TNM分期的影响.方法:回顾性分析2012-02/2013-09解放军总医院普通外科收治入组的80例进展期胃癌新辅助化疗患者临床病例资料.所有患者术前化疗行2-4个周期SOX方案化疗后行外科手术,并对术前和术后肿瘤TNM分期进行比较和统计分析.结果:入组80例患者中,56例患者经新辅助化疗后出现明显TNM降期,降期比例为70%,其中10例患者为病理学完全缓解,比例为12.5%.分组进行临床和病理学TNM比较,发现肿瘤降期具有统计学意义(P<0.05).结论:进展期胃癌经SOX方案新辅助化疗后有效率高,肿瘤降期明显,值得临床推广.
- 李涛冯道夫梁美霞袁静郭旭李婷陈凛
- 关键词：胃癌新辅助化疗
- 全麻状态下呼气末二氧化碳对脑电非线性参数的影响被引量：5
- 2010年
- 目的探讨全麻状态下不同呼气末二氧化碳对脑电非线性参数的影响及其临床价值。方法选择15例择期行腹部或下肢手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,麻醉方法采用全凭静脉异丙酚靶控镇静(3μg/ml)。术中将患者呼气末二氧化碳分压调至A组(25±2)mmHg,B组(35±2)mmHg,C组(45±2)mmHg,每组维持15min。监测患者不同呼气末二氧化碳分压时的脑电非线性参数——近似熵(ApEn)、关联维数(D2)和复杂度(Cx),常规监测BP、HR、SpO2、PetCO2。结果每两组之间在呼气末二氧化碳分压有显著性差异的情况下,额部ApEn和Cx的变化均存在显著的差异(P<0.01),D2无显著性差异(P<0.05)。结论术中PetCO2的变化直接影响原始脑电活动,这种变化对麻醉的影响通过非线性脑电监测仪得到认证。
- 郭旭张宏冯泽国米卫东
- 关键词：近似熵关联维数呼气末二氧化碳分压
- 移动医疗终端通讯系统的设计与实现被引量：5
- 2013年
- 目的在手持设备上提供无线通讯功能,为医疗人员之间的即时通信提供手段。方法确立一套通讯协议和机制,开发服务器和客户端软件。结果实现了一套即时通信系统,服务端遵循自定义的通信规范,客户端基于Android系统,能够实现通信录、短消息、语音等功能。结论此系统作为移动医疗终端的一个独立功能,配合其他的移动业务,能够为医疗服务提供通信便利。
- 季磊郭旭施华宇
- 关键词：即时通信ANDROID无线网络
- 原发性小肠淋巴管扩张症1例并文献复习被引量：2
- 2013年
- 小肠淋巴管扩张症在成人中比较少见,本文通过分析病例结合回顾文献,探讨该病的临床表现与诊疗要点。
- 闫斌刘庆森黄启阳王淑芳郭旭杨云生
- 关键词：小肠淋巴管扩张症低蛋白血症乳糜性
- 腹泻型肠易激综合征患者结肠黏膜组织异常表达蛋白质的筛选与鉴定被引量：4
- 2007年
- 目的筛选及鉴定腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者与正常人结肠黏膜组织中的差异表达蛋白。方法D-IBS患者及健康志愿者各4例,分别为D-IBS组和正常对照组。通过结肠镜取回盲部及乙状结肠黏膜进行活检,用含0.1%PMSF的冰盐水将标本洗净后立即置于液氮中保存。提取蛋白质,采用双向凝胶电泳法筛选差异表达蛋白,并采用质谱法对变化最明显的蛋白点进行鉴定。结果利用双向凝胶电泳技术成功得到人结肠黏膜组织的蛋白质组图谱。正常对照组图谱平均得到蛋白点336个,组内图像平均匹配率92%,D-IBS组图谱平均得到蛋白点426个,组内图像平均匹配率95%。D-IBS组与正常对照组之间进行平均胶图谱的比较,两组间匹配率为74%。Volume值变化大于2倍以上的点共24个,其中21个点表达上调,3个点表达下调。表达上调最明显的2个蛋白点经鉴定分别为免疫球蛋白J链(Ig-j)和热休克蛋白27(HSP27),表达下调最明显的2个蛋白点则分别为血红蛋白β亚基和果糖二磷酸醛缩酶A。结论采用双向凝胶电泳法可以成功得到人结肠黏膜组织蛋白质组表达图谱,D-IBS患者与正常人结肠黏膜组织蛋白质表达存在差异,已经鉴定出来的4个蛋白可能在D-IBS的发病机制中起一定作用。
- 郭旭杨云生罗莹
- 关键词：腹泻蛋白质组
- 解放军某部官兵功能性胃肠病患病对健康相关生活质量及心理健康的影响
- 目的：分析解放军某部官兵功能性胃肠病(Functional Gastrointestinal Disorders，FGIDs)人员与非FGIDs人员健康相关生活质量及心理健康状态的变化。方法：采用整群随机抽样的方法调查解...
- 郭旭杨云生毛高平支健壮何耀王巍峰彭丽华
- 关键词：功能性胃肠病患者心理生活质量心理健康状态
- 腺病毒介导NELL1促进骨溶解后的高质量骨再生被引量：3
- 2012年
- [目的]研究具有特异性成骨作用的NELL1因子对磨屑所致骨溶解的影响,为骨溶解病的治疗提供一种新方案。[方法]建立聚乙烯(Polyethylene,PE)颗粒诱导的颅骨骨溶解模型,68只Balb/c小鼠随机分成4组,即假手术组:术后1 d颅顶皮下注射0.1 ml生理盐水;颗粒对照组:植入10 mg PE颗粒,术后1 d注射0.1 ml生理盐水;实验组(Ad-GFP-NELL1组):植入10 mg PE颗粒,术后1 d注射0.1 ml(109 pfu)NELL1荧光重组腺病毒载体(Ad-GFP-NELL1);安慰剂组(Ad-GFP组):植入10 mg PE颗粒,术后1 d注射0.1 ml(109pfu)荧光重组腺病毒载体(Ad-GFP)。术后10 d采用活体荧光成像检测NELL1及GFP表达情况,并于处死后进行Micro-CT、组织学及生物力学的检测。[结果]活体荧光证实实验组与安慰剂组小鼠颅顶有NELL1及GFP的高度表达,Micro-CT 3D图像观察实验组小鼠的颅骨骨溶解所致骨量丢失明显减少,所选兴趣区(ROI)的骨体积(BV)、骨密度(BMD)、骨小梁厚度(Tb.Th.3D)、骨表面积体积比(BS/BV)均明显优于对照组及安慰剂组。组织学切片观察到实验组的骨再生明显增多。另外,实验组小鼠的颅骨弹性模量[(2.50±0.12)MPa]也明显优于对照组[(0.60±0.20)MPa]及安慰剂组[(0.82±0.09)MPa](OP<0.01)。[结论]腺病毒介导表达的成骨因子NELL1能通过促进高质量的骨再生平衡磨屑所致骨溶解的骨量丢失,是治疗骨溶解的一种潜在性解决方案。
- 郭旭彭江王玉赵斌袁玫孟昊业张莉张新立许文静汪爱媛卢世璧
- 关键词：骨溶解磨屑骨再生
- 对中国消化科医生FGIDs罗马标准认知情况的调查被引量：4
- 2009年
- 目的通过调查揭示功能性胃肠疾病(FGIDs)罗马标准在中国消化科医生中普及程度、认知情况。方法应用问卷调查方式对参加2007年全国消化会议的消化科医生进行调查。问卷包括23个问题,涵盖了调查对象的基本情况、行医执业特点、对FGIDs知识及罗马标准的认知情况等。结果共分发1 460份问卷,返回558份。经过评估合格问卷549份。调查对象平均年龄40.2岁,男女比例为1.1∶1。被调查者中82.7%已经了解罗马Ⅲ标准。最主要的获知FGIDs最新知识的渠道是消化专业会议(74.8%),消化专业杂志(69.0%)。了解和不了解罗马Ⅲ标准的两组医生在年龄、医院级别、行医年限、专业职称等方面无明显差异。针对FGIDs病人在三级医院就诊情况,27.2%的被调查者认为绝大部分FGIDs病人需要在三级医院诊治,20.6%则持完全相反的态度,他们认为绝大部分FGIDs病人不需要在三级医院诊治。另外49.6%被调查对象认为GERD也可当作一种功能性疾病。结论中国消化科医生对FGIDs罗马标准有较好的认知,但仍有少部分医生尚不了解FGIDs罗马标准的进展,这需要推动继续医学教育制度的完善。
- 王巍峰杨云生彭丽华孙刚郭旭
- 关键词：功能性胃肠疾病罗马标准
