杨俊
- 作品数：6 被引量：48H指数：4
- 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清胰石蛋白水平对于呼吸机相关肺炎患者临床预后的预测研究被引量：4
- 2017年
- 目的血清胰石蛋白(pancreatic stone protein,PSP)水平改变对于呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)患者临床预后的预测研究。方法本研究连续性纳入2013-01/2015-12月在作者医院重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)住院治疗的60例VAP患者。分别与机械通气(mechanical ventilation,MV)开始时、诊断VAP当天以及诊断后第四天3个时间点进行白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和PSP检验和记录。选取并未出现VAP的患者40例作为对照组,分别在MV开始时,开始后第四天和第八天进行以上指标检测。结果 VAP组患者VAP诊断当天和诊断后第四天的IL-10、PCT和PSP水平明显高于MV开始时水平,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),IL-1β水平明显低于MV开始时,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。死亡亚组患者VAP诊断当天和诊断后第四天的IL-10,PCT和PSP水平明显高于MV开始时水平,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析提示VAP诊断时PSP水平和PSP改变值△1可以对VAP患者28 d死亡率具有一定的预测价值。相关性分析提示VAP诊断时和VAP诊断后第四天PSP水平与VAP死亡率呈正相关(P<0.05),而PSP改变值△1和△2与VAP死亡率呈负相关(P<0.05)。Logistics回归分析提示VAP诊断时PSP,VAP诊断后第四天PSP和△1PSP水平为VAP患者死亡的独立危险因素。结论 PSP可以作为新型预测VAP患者临床预后的生物学标记物。
- 张启龙高隆杨俊
- 关键词：呼吸机相关肺炎临床预后
- 顺铂联合吉西他滨或多西他赛治疗中老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察被引量：20
- 2020年
- 目的探讨吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年3月间陕西省安康市中心医院收治的90例中老年晚期非小细胞肺癌患者为研究对象。根据治疗方法不同进行分组,其中,采用多西他赛联合顺铂治疗的45例患者纳入对照组,采用吉西他滨联合顺铂治疗的45例患者纳入观察组。治疗结束后,比较两组患者不良反应发生率和疾病控制率。结果观察组患者贫血、腹泻、血小板减少和白细胞减少的发生率低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者呕吐和乏力的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疾病控制率为75.6%,对照组疾病控制率为66.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用吉西他滨与多西他赛分别联合顺铂对中老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效均较好,但吉西他滨联合顺铂治疗能更有效减少患者的不良反应,适宜在临床推广应用。
- 杨俊唐培张富宏
- 关键词：吉西他滨多西他赛顺铂中老年晚期
- 莫西沙星对多重耐药肺结核患者血清PCT和sTREM-1水平的影响被引量：9
- 2016年
- 【目的】分析莫西沙星干预治疗对多重耐药肺结核（MDR-TB）患者血清降钙素原（PCT）和可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）水平的影响。【方法】连续性纳入140例MDR-TB患者，随机等分为莫西沙星组（n=70）和对照组（n=70），动态观察治疗后2个月和6个月血清PCT和sTREM-1水平改变，以及临床治愈情况。【结果】治疗6个月后，观察组有效率为85．7％（60／70）显著高于对照组的65．7％（46／70），差异具有统计学意义（x^2=5，962，P=0．015〈0．05）。观察组在治疗后血清sTREM-1和PCT水平明显下降，血清sTREM-1在2个月和6个月两个时间点水平明显低于对照组患者，差异均具有统计学意义（均P〈0．05），而血清PCT水平在治疗6个月后明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。莫西沙星组患者无论是有效亚组还是无效亚组，血清PCT和sTREM-1水平在治疗后6个月与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。而对照组患者，治疗后PCT并没有明下降趋势，而sTREM-1水平虽然有所下降，但并无明显统计学差异（P〉0．05）。【结论】莫西沙星可以有效降低MRD-TB患者血清PCT和sTREM-1水平，可提高其治疗有效率。
- 张启龙高隆杨俊
- EGFR基因突变型非小细胞肺癌靶向治疗的预后疗效被引量：5
- 2019年
- 目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因表达靶向治疗的预后疗效。方法采用回顾性研究方法,选择EGFR突变型NSCLC患者92例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,各46例。对照组给予常规PC方案化疗,观察组在对照组治疗的基础上给予厄洛替尼靶向治疗,2组都治疗观察2个周期,记录预后疗效。结果观察组的总有效率为89. 1%,显著高于对照组的69. 6%(P <0. 05)。观察组与对照组治疗后的Ig M与Ig A值都高于治疗前,观察组高于对照组(P <0. 05)。观察组治疗期间的不良反应主要为白细胞减少、血小板降低、消化道反应、肝肾损害等,多数为Ⅰ~Ⅱ级,均可耐受,对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。随访至2018年8月,观察组的总生存时间与无瘤生存时间显著长于对照组(P <0. 05)。结论厄洛替尼靶向治疗EGFR基因突变型NSCLC能改善机体的免疫功能,提高治疗效果,延长患者的生存时间,且不会增加不良反应的发生。
- 石萌杨俊
- 关键词：表皮生长因子受体非小细胞肺癌厄洛替尼靶向治疗
- 血清CG、CRP水平与慢性阻塞性肺疾病患者肝肺功能的关系被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨血清甘胆酸(CG)、C反应蛋白(CRP)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肝、肺功能的关系.方法:选择2016年1月~2018年7月我院收治的COPD患者103例,根据病情不同分为急性加重期组63例,稳定期组40例,另取同期健康体检者30例作为健康对照组.分别检测各组血清CG、CRP水平,肝功能指标及肺功能指标水平,并分析其相关性.结果:急性加重期组患者血清CG、CRP水平,均明显高于稳定期组与健康对照组,而稳定期组血清CG、CRP明显高于健康对照组.急性加重期组患者ALT、AST、Alb、Tbil水平均明显高于稳定期组与健康对照组,而稳定期组ALT、AST、Tbil又明显高于健康对照组.急性加重期组患者FEV1、FEV1/FVC水平明显低于稳定期组与健康对照组,而稳定期组FEV1、FEV1/FVC明显低于健康对照组.经Pearson相关性分析可得:COPD患者血清CG、CRP水平与ALT、AST、Tbil呈正相关关系,与FEV1、FEV1/FVC呈负相关关系,与Alb无相关性.结论:血清CG以及CRP水平在COPD的发生、发展过程中可能发挥着至关重要的作用,同时可作为反映患者肝、肺功能的敏感指标,值得临床重点关注.
- 杨俊杜苏丰和东升
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病C反应蛋白肝功能
- 下调TLR4对LPS诱导的支气管上皮16HBE细胞损伤的影响及其机制被引量：7
- 2019年
- 目的探讨TLR4对脂多糖(LPS)诱导的支气管上皮16HBE细胞损伤的影响及其机制。方法将3条siRNA-TLR4-1、siRNA-TLR4-2和siRNA-TLR4-3转染至16HBE细胞中,筛选出最佳的siRNA-TLR4干扰序列进行实验。实验分为对照组(未处理)、LPS组(给予50μg/mlLPS处理)、LPS+siNC组(转染siRNA-NC后给予50μg/mlLPS处理)和LPS+siTLR4组(分别转染设计的3条siRNA-TLR4后给予50μg/mlLPS处理),采用RT-PCR检测TLR4、IL-6和TNF-αmRNA的表达,MTT法检测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡率,WesternBlot检测Bcl-2、Bax、CleavedCaspase-3、NF-κBp65和IκBα蛋白的表达。多组间比较使用单因素方差分析,组间多重比较采用SNK-q,两组间比较采用独立样本t检验。结果LPS组与LPS+siTLR4-2组TLR4mRNA(2.05±0.12,3.28±0.15)和蛋白表达(0.38±0.03,0.77±0.05)比较,差异具有统计学意义(t=11.091,11.585,P均<0.001);LPS组与LPS+siTLR4-3组TLR4mRNA(1.39±0.09,3.28±0.15)和蛋白表达(0.31±0.02,0.77±0.05)比较,差异具有统计学意义(t=20.857,12.650,P均<0.001)且siRNA-TLR4-3的效果最为显著。与对照组相比,LPS组、LPS+siNC组和LPS+siTLR4组细胞中IL-6mRNA(11.42±1.05,11.38±1.34,6.22±0.35,0.97±0.06,F=98.803,P均<0.01)、TNF-αmRNA(15.76±1.12,15.69±0.87,7.54±0.41,1.03±0.09,F=278.064,P均<0.01)、CleavedCaspase-3蛋白(0.75±0.06,0.77±0.05,0.38±0.03,0.13±0.02,F=154.851,P均<0.01)、Bax蛋白(0.48±0.05,0.52±0.05,0.33±0.02,0.11±0.02,F=71.310,P均<0.01)、NF-κBp65蛋白(0.64±0.05,0.67±0.05,0.45±0.04,0.28±0.02,F=56.571,P均<0.01)的表达水平和细胞凋亡率[(21.36±2.85)﹪,(20.94±3.22)﹪,(13.08±1.16)﹪,(7.25±1.28)﹪,F=25.685,P均<0.01]均明显升高,而细胞活力(0.53±0.04,0.51±0.04,0.78±0.06,1.15±0.08,F=80.811,P均<0.01)和Bcl-2蛋白(0.28±0.03,0.25±0.03,0.40±0.03,0.69±0.06,F=76.762,P均<0.01)、IκBα蛋白(0.38±0.03,0.35±0.03,0.44±0.03,0.72±0.06,F=53.635,P均<0.01)的表达水平均明显降低;与LPS组相比,LPS+siTLR4组中IL-6mRNA、TNF-αmRNA、CleavedCaspase-3�
- 申光富罗长琴黄波毕靖张璇余蕊杨俊谢军杜培
- 关键词：TOLL样受体4脂多糖支气管上皮细胞
