梁浩
- 作品数:10 被引量:24H指数:2
- 供职机构:高州市人民医院更多>>
- 发文基金:茂名市科技计划项目广东省茂名市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硕通镜钬激光碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效分析被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨上尿路结石患者应用硕通镜钬激光碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗的疗效差异。方法:选取2020年3月—2022年2月高州市人民医院收治的上尿路结石患者68例为观察对象,根据随机数字表法分为硕通镜组与输尿管镜组,各34例。硕通镜组应用硕通镜钬激光碎石术治疗,输尿管镜组应用输尿管镜钬碎石术治疗。比较两组手术相关指标、结石清除率、术后并发症发生情况。结果:硕通镜组一次性鞘成功率高于输尿管镜组,手术时间、住院时间短于输尿管镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、30d,硕通镜组结石清除率均高于输尿管镜组,差异有统计学意义(P<0.05);硕通镜组术后并发症发生率低于输尿管镜组,差异有统计学意义(P=0.031)。结论:对上尿路结石患者在拟定手术治疗时选用硕通镜钬激光碎石术效果较好,结石清除率高,并发症少,但还应综合考虑患者机体情况等因素,选择适宜的手术方式。
- 梁浩彭业平冯振华
- 关键词:输尿管镜钬激光碎石术上尿路结石
- 红外光谱分析在复发性结石成分与初次结石成分比较中的应用被引量:2
- 2019年
- 目的探讨红外光谱分析联合饮食指导在预防结石复发中的效果。方法回顾性分析2017年1月至2017年6月在本院收治的泌尿系结石患者1136例的临床资料,根据患者初次结石手术后是否结合红外光谱分析结果采取饮食指导分成观察组和对照组。观察组在初次结石手术后进行红外光谱分析结石成分并根据分析结果采取对应饮食指导的患者703例,对照组在初次结石手术后进行红外光谱分析结石成分但未采取饮食指导的患者433例。比较两组患者结石复发率及复发结石与初发结石成分差异。结果观察组1年内结石复发患者8 5例(12.09%),再次手术治疗42例(5.97%);对照组1年内结石复发患者9 6例(22.17%),再次手术患者6 8例(15.07%);两组患者在结石复发和复发结石再次手术比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中4 2例患者复发结石符合手术指征,其中14例患者结石的主要成分发生了改变,而对照组中68例患者复发结石符合手术指征,其中7例患者的结石主要成分发生了改变。将两组患者中结石成分改变的比例进行比较,观察组结石主要成分发生变化的比例更高(P=0.005)。结论红外光谱分析能较为准确地分析出结石成分,根据红外光谱分析结果进行饮食调整有利于降低患者结石复发风险。
- 陈先国冯振华黄强邱光进彭业平梁浩
- 关键词:尿路结石摄食行为
- 经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果被引量:1
- 2019年
- 目的探讨经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效和安全性。方法选取2014年2月—2016年8月高州市人民医院收治的90例非肌层浸润性膀胱癌患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予经尿道绿激光汽化术治疗,观察组在对照组治疗基础上给予吡柔比星治疗。比较两组治疗期间不良反应发生率、无瘤生存率、复发率和病死率。结果治疗期间两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(20.00%vs. 13.33%,χ2=0.720,P=0.396);治疗2年后,观察组患者的无瘤生存率高于对照组(64.44%vs. 40.00%,χ2=5.388,P<0.05),复发率低于对照组(35.56%vs. 60.00%,χ2=5.388,P=0.020);两组患者的病死率比较,差异无统计学意义(24.44%vs. 42.22%,χ2=3.200,P=0.074)。结论经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星可有效降低非肌层浸润性膀胱癌患者的肿瘤复发率,提高其生存率。
- 陈先国冯振华黄强邱光进彭业平黄凤飞邓志海梁浩
- 关键词:吡柔比星非肌层浸润性膀胱癌
- 可控负压吸引外鞘在输尿管软镜治疗肾结石中的应用被引量:10
- 2023年
- 目的比较可控负压吸引外鞘与普通软镜外鞘在输尿管软镜联合钬激光治疗直径≤2 cm肾结石中的临床应用价值。方法选取85例肾结石患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为负压组(45例)与普通组(40例)。比较两组手术时间、手术并发症、术后2 h感染指标、不良反应、治疗有效率及结石清除率。结果两组手术均能成功置入外鞘并进行钬激光碎石,负压组手术碎石时间较普通组短[(43.3±4.9)min vs.(66.2±5.8)min,P<0.05];普通组出现肾盂穿孔及输尿管撕裂并发症各1例(P>0.05);负压组术后2 h感染指标(降钙素原、血白细胞)升高情况显著低于普通组(P<0.05);负压组治疗有效率[91.11%(41/45)]及结石清除率[95.56%(43/45)]明显优于普通组[72.50%(29/40)、80.0%(32/40)];普通组术后肾绞痛、肉眼血尿和输尿管石街等不良反应总发生率高于负压组(P<0.05)。结论可控负压吸引外鞘在输尿管软镜治疗肾结石中疗效更佳,循环灌注保持术野清晰,减少手术时间的同时又提高了结石的清除率;负压吸引可使肾盂低压,避免感染性尿液入血。
- 彭业平冯振华梁浩黄强黎郁武
- 关键词:输尿管软镜肾结石钬激光碎石泌尿系感染
- 两种入路腹腔镜手术治疗大体积肾癌的临床疗效及安全性对比被引量:6
- 2018年
- 目的对比分析经腹膜后入路与经腹腔入路腹腔镜手术治疗大体积肾癌的临床应用价值。方法选取我院2015年8月至2017年5月收治的大体积肾癌患者64例,随机分为观察组和对照组各32例。观察组行经腹膜后入路腹腔镜手术治疗,对照组行经腹腔入路腹腔镜手术治疗。观察比较两组患者的手术指标、术后并发症发生率及远期预后情况。结果两组的术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组的术后并发症发生率,随访期间肿瘤复发率、转移率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经腹膜后入路与经腹腔入路腹腔镜手术治疗大体积肾癌均安全、有效,但前者的手术时间更短,术后恢复更快,应用价值更高。
- 陈先国冯振华黄强彭业平梁浩
- 关键词:腹腔镜手术经腹膜后入路经腹腔入路
- 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析
- 2024年
- 目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组患者接受可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者术后住院时间、术后血尿时间、手术时间、术后结石清除率及术后感染发生情况。结果 实验组患者的术后住院时间(2.55±1.45)d、术后血尿时间(1.13±0.56)d、手术时间(42.30±4.24)min明显短于对照组的(4.00±2.35)d、(2.20±0.65)d、(63.03±6.33)min(P<0.05)。实验组患者的术后感染发生率为12.5%(5/40),相比于对照组的40.0%(16/40)低(P<0.05),手术更安全、可靠。实验组患者的术后结石清除率97.5%(39/40)显著高于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05),术后残石率更低。结论 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术应用于肾结石合并尿路感染治疗中,能够有效缩短住院时间及手术时间,提高术后结石清除率,降低患者术后发热发生率,安全有效。
- 梁浩冯振华彭业平黄强
- 关键词:肾结石尿路感染结石清除率
- 内外引流肾盂减压治疗急诊输尿管结石梗阻性尿脓毒血症的效果比较被引量:1
- 2022年
- 目的比较经皮肾穿刺造瘘手术(PCN)外引流肾盂减压与经尿道输尿管内支架管置入手术(US)内引流肾盂减压治疗急诊输尿管结石梗阻性尿脓毒血症的效果。方法选取2018年3月至2021年3月高州市人民医院收治的102例急诊输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症患者作为研究对象,采用简单随机化法分为外引流组(52例)与内引流组(50例)。外引流组采用PCN术,内引流组采用US术。比较两组患者的肾盂减压成功率、感染控制情况、手术并发症、术后生活质量。结果两组患者的肾盂减压成功率、体温恢复正常时间、血白细胞计数(WBC)恢复正常时间、C反应蛋白恢复正常时间、降钙素原(PCT)恢复正常时间、术后住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的肾盂输尿管支架穿孔、肾出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。内引流组的术后腰痛、睡眠障碍发生率低于外引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。内引流组的术后2 h感染进展率高于外引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种肾盂减压方式均能有效控制输尿管结石梗阻性尿脓毒血症,但PCN术的安全性优于US术,US术后的舒适度及生活质量优于PCN术。因此,在治疗方面需考虑患者的情况及医生的技术等因素,选择合适的肾盂减压方式。
- 彭业平冯振华黄强梁浩陈先国
- 关键词:尿脓毒血症输尿管支架经皮肾穿刺造瘘
- HOXB7在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及临床意义被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨HOXB7基因在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及临床意义。方法:收集32例膀胱尿路上皮癌及正常膀胱组织标本,采用免疫组化方法检测HOXB7在膀胱尿路上皮癌组织及正常膀胱组织中的表达,qPCR、Westem Blot检测(J82、Um-Lie-3、T24)膀胱细胞系及SV-HUC-1膀胱永生化细胞中HOXB7mRNA和蛋白水平表达。结果:膀胱尿路上皮癌组织HOXB7阳性率为84137%(27/32).正常膀胱组织阳性表达率为10.4%(3/32).差异具有统计学意义(X^2=42.3,P〈0.01)。HOXB7在膀胱尿路上皮癌组织的表达强度与病理分级(r=0.673,P〈0.05)、TNM分期呈正相关(r=0.786,P〈0.05).HOXB7在(T24、J82、Um.He.3)膀胱尿路上皮癌细胞系mRNA和蛋白水平高表达.与SV-HUC-1细胞系表达比较差异具有统计学意义(t=2.752、3.876、3.026,P〈0.05)。结论:HOXB7在膀胱尿路上皮癌组织中高表达,参与膀胱肿瘤的发生、发展.
- 邓志海冯振华黄强黄凤飞彭业平邱光进梁浩
- 关键词:膀胱尿路上皮癌基因
- 开放性与腹腔镜下原位回肠新膀胱术对膀胱癌患者尿动力学及膀胱功能的影响
- 2018年
- 目的对比开放性与腹腔镜下原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的临床价值。方法选取2015年5月—2017年7月收治的膀胱癌患者82例为研究对象,实施原位回肠新膀胱术,以随机数字表法将所有患者分为A组和B组。A组41例,行腹腔镜下手术;B组41例,行开放性手术。观察两组手术及术后恢复情况、尿动力学及膀胱功能变化、术后并发症发生情况。结果术中出血量A组明显少于B组(P<0.05),术后住院时间A组明显短于B组(P<0.05);两组术后6个月尿动力学及膀胱功能相关指标与术前对比,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后并发症发生率明显低于B组(P<0.05)。结论采用腹腔镜下原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌,效果确切,可明显改善患者尿动力学及膀胱功能,且创伤小,术后恢复快,安全性良好,临床应用价值高于开放性手术。
- 陈先国冯振华黄强彭业平梁浩
- 关键词:膀胱癌原位回肠新膀胱术腹腔镜膀胱功能尿动力学
- 输尿管镜技术与后腹腔镜取石术治疗感染性输尿管上段结石的临床对比被引量:1
- 2018年
- 目的对比输尿管镜技术与后腹腔镜取石术治疗感染性输尿管上段结石的临床价值。方法 150例感染性输尿管上段结石患者,采用随机数字表法分为A组和B组,各75例。A组行后腹腔镜取石术治疗,B组行输尿管镜钬激光碎石术,观察比较两组手术和术后相关指标、结石清除效果及术后并发症发生情况。结果所有患者顺利完成手术,A组手术时间、术后住院时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、4周两组患者结石清除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率为4.00%,B组并发症发生率为13.33%,A组并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在感染性输尿管上段结石治疗中,后腹腔镜取石术相较于输尿管镜手术,手术时间及术后恢复时间较长,但前者治疗效果及安全性更具优势,更值得推广。
- 陈先国冯振华黄强彭业平梁浩
- 关键词:输尿管镜碎石并发症