唐乐
- 作品数：14 被引量：39H指数：3
- 供职机构：新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金新疆维吾尔自治区科技支疆项目新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 低分子肝素预防肺癌化疗患者静脉血栓栓塞症的meta分析被引量：3
- 2022年
- 目的系统评价低分子量肝素(LMWH)预防接受化疗的肺癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集有关LMWH预防接受化疗的肺癌患者VTE疗效与安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均由建库至2021年7月4日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3.5软件进行meta分析。结果共纳入9个RCT,包括4 445例患者。Meta分析结果显示接受抗凝治疗的肺癌患者更少发生VTE事件[RR=0.57,95%CI(0.45,0.73),P<0.01)];接受预防性抗凝治疗的肺癌患者较对照组出血风险增加[RR=2.31,95%CI(1.42,3.75),P<0.01)],但不增加大出血事件的发生[RR=1.38,95%CI(0.84,2.27),P=0.21)];应用LMWH预防性抗凝和对照组死亡率无统计学差异[RR=0.97,95%CI(0.94,1.01),P=0.12)]。结论分析结果表明,在接受化疗的肺癌患者中,预防性使用LMWH可以有效降低VTE发生率,且不增加大出血发生率及患者死亡率。对于接受化疗且VTE风险高的肺癌患者,建议使用LMWH进行VTE的预防。
- 唐乐李宏蔡倩佟玉珊马荣辉罗琴
- 关键词：低分子量肝素静脉血栓栓塞症肺癌META分析随机对照试验
- 新疆地区维吾尔族与汉族恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞患者399例临床分析被引量：9
- 2018年
- 目的探讨新疆地区维吾尔族与汉族恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞(VTE)患者的相关特点,以提高其诊治意识,改善患者预后。方法对该院2010年1月至2015年1月收治的399例恶性肿瘤并发VTE患者的临床资料进行回顾性分析。分析维吾尔族与汉族恶性肿瘤并发VTE患者的发病情况及其临床特点。结果 (1)新疆地区维吾尔族恶性肿瘤患者较汉族患者并发VTE的年龄更早,差异有统计学意义(53.56±11.96 vs.56.46±12.07;P=0.037)。(2)恶性肿瘤并发VTE患者D二聚体水平明显高于该院正常水平[汉族(2.67±1.36)mg/L、维吾尔族(2.79±1.96)mg/L、正常(0~0.55)mg/L]。(3)汉族患者在妇科系统肿瘤、胃肠肿瘤、肺癌、肝胆肿瘤例数方面均明显高于维吾尔族患者(P<0.01),胰腺癌及淋巴瘤例数也高于维吾尔族,差异有统计学意义(P<0.05);而维吾尔族患者食管癌的例数高于汉族患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。(4)肿瘤相关VTE多发生于下肢,左下肢发生率为43.9%,右下肢发生率为25.1%,双侧下肢者为12.8%。上肢发生率较少,仅1.8%。肺栓塞发生率介于上肢与下肢之间,为16.5%。其中汉族患者左下肢、右下肢、肺栓塞及双下肢发生率均高于维吾尔族患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)PE患者中55.6%表现为突发胸痛,23.0%的患者表现为胸闷、气短,11.1%的患者表现为咯血,余表现为咳嗽、咳痰;(6)治疗方法主要是抗凝和溶栓。结论新疆地区维吾尔族与汉族恶性肿瘤并发VTE的患者在年龄、肿瘤部位及血栓部位等方面均存在差异。抗凝和溶栓是最基本的治疗方法。
- 曹国磊吐尔逊江唐乐滕菲刘熠雯马荣辉佟玉珊罗琴
- 关键词：维吾尔族汉族肿瘤静脉血栓栓塞
- MALAT1调控miR-19b-3p/HIF-1α分子轴参与非小细胞肺癌的发生发展被引量：2
- 2022年
- 目的探讨MALAT1调控miR-19b-3p/HIF-1α影响非小细胞肺癌(NSCLC)的发病机制。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测MALAT1、miR-19b-3p在NSCLC肺癌组织和NSCLC细胞系中的表达水平。过表达miR-19b-3p和敲除MALAT1后,采用qRT-PCR和Western blot检测A549细胞中MALAT1、miR-19b-3p、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的变化。采用细胞增殖毒性检测试剂盒(CCK-8)和流式细胞术检测细胞增殖、细胞周期和凋亡情况。采用Transwell实验检测细胞迁移及侵袭能力。结果在NSCLC癌组织及NSCLC细胞系中MALAT1表达升高、miR-19b-3p表达降低,并且MALAT1与miR-19b-3p表达水平呈负相关(r=-0.8969,P<0.01);过表达miR-19b-3p及敲除MALAT1可使A549细胞中miR-19b-3p基因表达升高,MALAT1、HIF-1α及VEGF基因表达下降。过表达miR-19b-3p使A549细胞增殖能力、分裂能力、侵袭迁移能力下降,凋亡率增加。结论MALAT1可能靶向miR-19b-3p调节HIF-1α/VEGF参与非小细胞肺癌发生发展。
- 唐乐李宏何丽丽牛海文罗琴
- 关键词：非小细胞肺癌缺氧诱导因子-1Α血管内皮生长因子
- 中国人群肺腺癌生存概率列线图的建立与验证:一项基于SEER的大型回顾性队列研究
- 2024年
- 目的使用“监测、流行病学和最终结果”(SEER)数据库构建列线图,以预测中国肺腺癌患者的癌症特异性生存期(CSS)。方法从SEER数据库中初选2000-2020年间17个登记处的7940名中国肺腺癌患者,根据纳入与排除标准最终纳入3304名患者,随机分配(7∶3)到训练集和验证集。列线图通过单因素及多因素Cox回归筛选变量构建,并通过一致性指数(C-Index)、受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线、决策曲线(DCA)和危险分层Kaplan-Meier曲线进行评估。结果列线图是结构良好且经过充分验证的预后图,由8个变量组成:婚姻状态、原发部位、临床分期、T分型(肿瘤大小)、N分型(淋巴结转移)、外科手术、区域淋巴结清扫和放射治疗。训练集C-Index为0.716(CI:0.702~0.730),验证集C-Index为0.697(CI:0.675~0.719)。在1年、3年和5年的时间点,训练集ROC曲线下面积(AUC)分别为0.766、0.808和0.858,验证集AUC分别为0.733、0.789和0.816。校准曲线证实了列线图预测和观察到的生存概率之间具有一致性,而DCA证实了列线图具有较好的临床适用性。根据训练集的预测值中位数进行风险评分,将所有个体分配到高风险组和低风险组,Kaplan-Meier分析显示两组CSS差异有统计学意义(P<0.001)。结论本研究构建并验证了中国人群肺腺癌的预后列线图。本研究构建的模型在临床环境中的应用可以帮助临床医生评估患者的预后并提供高度个性化的治疗。
- 李宏唐乐李慧敏罗琴
- 关键词：肺腺癌中国人预后列线图
- 经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期撤机患者的临床研究被引量：15
- 2017年
- 目的评价经鼻高流量氧疗（NHF）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）撤机患者的有效性和安全性。
方法回顾性调查方法，收集不耐受不耐受无创正压通气（NIPPV）的AECOPD撤机患者临床资料。比较NHF治疗成功组和失败患者的基本临床资料、实验室检查结果、NHF治疗时间，治疗前和治疗后2、12、24、48、72 h后的血气分析变化及临床转归。
结果（1）11例不耐受NIPPV的AECOPD撤机患者，男8例、女3例，年龄48～81岁，中位年龄68岁；NHF治疗平均时间为159.2 h；气管天数（8.2±4.7） d；住ICU时间平均（18.9±8.3） d，住院时间平均（26.8±19.8） d。（2）2例治疗失败：1例拒绝NHF改为普通氧疗，另1例出现呼吸肌肉疲劳、高碳酸血症加重，再次气管插管；NHF治疗成功率81.8%（9/11）。失败组急性生理学及慢性健康状况（APACHE）Ⅱ评分[（19.0±2.8）分]高于成功组[（14.8±5.1）分]；失败组RR[（21.0±2.8）次/min]高于成功组[（19.9±2.5）次/min]；成功组PO2水平、氧合指数、PCO2水平分别为（77.6±8.5）、（255.6±60.6）、（54.3±9.8） mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），均高于失败组（63.0±7.1）、（217.5±34.6）、（50.5±4.9） mmHg；气管插管天数失败组[（10.00±1.40） d]高于成功组[（7.78±5.20） d]；NHF治疗时间方面成功组平均为189.7 h，高于失败组的平均22.0 h。（3）NHF治疗成功组患者pH值、血氧分压（PaO2）和血二氧化碳分压（PCO2）及碳酸氢根等指标随时间变化差异无统计学意义（P值分别为0.818、0.421、0.757、0.131）。
结论NHF对于AECOPD撤机不耐受NIPPV的患者可作为呼吸支持的选择。
- 李绪言罗琴李海超唐乐孙兵
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病无创正压通气
- 新疆乌鲁木齐地区帕金森病患者血清超敏C反应蛋白水平研究
- 目的 了解新疆乌鲁木齐地区帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者与健康对照者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;同时探讨PD的相关因素,为深入研究PD的病因及其防治提供依据.方法 对新疆乌鲁木齐...
- 唐乐杨新玲
- 新疆乌鲁木齐地区帕金森病患者血清超敏C反应蛋白水平研究
- <正>目的了解新疆乌鲁木齐地区帕金森病(Parkinson''''s disease,PD)患者与健康对照者血浆超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平;同时...
- 杨新玲唐乐
- 文献传递
- 肺栓塞患者差异甲基化位点及区域分析
- 2021年
- 目的寻找肺栓塞患者差异甲基化CpG位点、甲基化区域及其所对应的目的基因,探讨DNA甲基化在肺栓塞发生中的作用。方法收集2019年1月至2019年12月新疆医科大学附属肿瘤医院确诊的单纯肺栓塞患者和正常对照人群外周血标本各10例,提取DNA,采用Illumina Infinium Methylation EPIC Bead Chip芯片(850K芯片)甲基化检测平台于全基因组水平检测肺栓塞组及正常对照组甲基化位点,利用R包Limma进行两组差异甲基化位点分析,采用Bumphunter的方法寻找两组差异甲基化区域。结果(1)肺栓塞组与正常对照组对比分析,共筛选到95286个有意义的差异CpG位点(P<0.05),其中37983个为高甲基化,57303个为低甲基化;对应28273个目的基因,其中13785个为高甲基化,14488个为低甲基化。显著差异CpG位点在CpG岛的分布情况为:CpG岛29%(27483)、Shore 18%(16700)、Shelf 6%(6011)、Open sea 47%(45092)。(2)采用Bumphunter的方法寻找差异甲基化区域,结果筛选出两组差异甲基化区域DMR-1、DMR-2,分别位于3号染色体(195489708-195490309)和6号染色体(49681178-49681774)上(均P<0.05)。DMR-1宽度601 bp,DMR-2宽度596 bp,DMR-1包含8个CpG位点(cg23170091、cg18918831、cg16034541等),其所属的簇包含8个CpG位点,DMR-2包含11个CpG位点(cg01706515、cg14997592、cg26715042等),其所属的簇包含11个CpG位点,且肺栓塞组DMR-1与DMR-2所有CpG位点甲基化水平均较正常对照组高。DMR-1目的基因为MUC4,DMR-2目的基因为CRISP2。结论DNA的高甲基化可能参与了肺栓塞的发生,差异较大的CpG位点cg06417478、cg18105134及其目的基因HOOK2、PROZ和DMR-1、DMR-2中包含的差异CpG位点及其目的基因MUC4、CRISP2的异常甲基化,或许在肺栓塞的发生中起到重要的作用。
- 曹国磊何丽丽马荣辉唐乐曹嘉瑞牛海文罗琴
- 关键词：肺栓塞DNA甲基化CPG
- 肺癌合并肺栓塞患者的危险因素分析
- 2023年
- 目的通过分析肺癌合并肺栓塞患者及单纯肺癌患者的临床数据,探讨肺癌相关血栓形成的危险因素。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院2020年1月-2022年12月间住院的68例肺癌合并肺栓塞患者和136例单纯肺癌患者。通过SPSS 27.0对收集的临床数据进行统计学描述、单因素—差异因素分析、多因素—危险因素分析。结果单因素分析结果显示,年龄、下肢深静脉血栓形成、D-二聚体、病理类型(腺癌)及临床分期为两组差异因素(P值<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、下肢深静脉血栓形成、D-二聚体、病理类型(腺癌)为肺癌患者相关肺栓塞形成的危险因素(P值<0.05),OR值分别为2.519、3.633、12.639、5.333。结论年龄>60岁、下肢深静脉血栓形成、D-二聚体>0.55 mg/L、病理类型为腺癌是肺癌患者肺栓塞发生的危险因素。
- 李宏唐乐罗琴
- 关键词：肺癌肺栓塞
- 肺恶性肿瘤静脉血栓栓塞症列线图模型的建立及验证
- 2023年
- 目的构建肺恶性肿瘤患者的静脉血栓栓塞症(Venous thrombo embolism,VTE)列线图模型,并对其进行验证,以准确预测肺癌人群VTE风险概率。方法基于2020年1月1日至2023年1月31日发生VTE的122例肺癌患者,按1∶4比例随机匹配同期住院的488例未发生VTE的肺癌患者。最终纳入的610例肺癌患者按7∶3随机分为428例建模集(VTE:85例,无VTE:343例),以及182例验证集(VTE:37例,无VTE:145例)。回顾性分析其一般信息、基础病史、实验室指标、肿瘤及肺部因素、治疗方案等数据。用建模集进行单因素分析及多因素Logistic回归筛选变量构建列线图模型,并在建模集与验证集中检测模型区分度、校准度及临床适用性。结果单因素分析结果显示:BMI≥24、患有糖尿病基础病史是肺癌患者发生VTE的不良危险因素;D-D、LDH、CA125、PT、ALP是VTE发生的危险指标;腺癌、Ⅲ-Ⅳ期/广泛期是肺癌患者VTE发生的不良肿瘤因素;化疗及中心静脉导管留置与较高的VTE发生率显著相关。多因素Logistic回归分析结果显示:BMI、糖尿病、D-二聚体、乳酸脱氢酶、病理类型、临床分期、化疗、中心静脉置管是肺癌VTE的独立危险因素。基于建模集多变量Logistic回归分析确定的独立危险因素构建列线图模型。建模集与验证集受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分别为0.887和0.853,证明有良好区分度。建模集与验证集的校准曲线显示预测概率和实际概率非常吻合,Hosmer-lemeshow检验P值分别为0.814和0.186。临床决策曲线显示该模型可使临床肺癌患者明显获益。结论肺恶性肿瘤静脉血栓栓塞症列线图模型对预测肺癌患者VTE风险有一定价值,可根据其制定预防性抗凝策略。
- 李宏唐乐李慧敏罗琴
- 关键词：肺恶性肿瘤静脉血栓栓塞症列线图
