张凯
- 作品数：17 被引量：20H指数：1
- 供职机构：华市人民医院更多>>
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- 体内外循环筛选法构建新型的胰腺癌吉西他滨耐药模型
- 2018年
- 目的构建一种新型的更接近疾病规律的胰腺癌吉西他滨耐药细胞及动物模型。方法选择胰腺癌细胞株PANC-1通过体外细胞培养，裸鼠皮下成瘤后瘤块移植构建胰腺癌动物模型，腹腔吉西他滨化疗，选取瘤体最大的动物模型，获取瘤块。进行分离提取瘤体细胞进行培养，用于下一循环的动物模型构建，如此循环2次，获得耐药细胞株及动物模型。将原代细胞和耐药细胞分别进行体外及体内吉西他滨的耐药试验，分析验证耐药模型。通过微卫星序列测定鉴定耐药模型与亲代细胞的同源性。结果建立胰腺癌吉西他滨耐药的细胞及动物模型，第一循环原位移植成功率为73．3％，吉西他滨腹腔灌注后死亡率为18．2％，瘤体最大的5个均值为（1．76±O．87）g，远处转移率11．1％；第二循环原位移植成功率80％，吉西他滨腹腔灌注后死亡率为8．3％，瘤体最大的5个均值为（216±1．12）g，远处转移率363％。两循环比较，瘤体大小及远处转移率差异有统计学意义（P〈0．05）。将第2循环后培养的胰腺癌吉西他滨耐药命名为PANC—1／R2。在5μg／d1、10μg／dl和20μg／dl浓度的吉西他滨作用下PANC-1和PANC-1／1K2的抑制率分别是21．8％、37．1％、46．1％和12．6％、253％、36．8％。PANC-1和PANC—1／tk2裸鼠皮下移植后3周成瘤，吉西他滨240mg／kg腹腔注射，1次／周，共4次，35d后瘤体大小分别是（1．87±0．69）g和（2．09±0．71）g，差异有统计学意义（P〈0．05）。人类基因组微卫星D14S68、D18S69、D20S199检测结果显示，亲代胰腺癌细胞、吉西他滨耐药胰腺癌细胞三个位点微卫星扩增大小完全相同的片段，而荷瘤裸鼠胰腺组织没有扩增出相应的带型。结论应用体外细胞培养，体内化疗药物诱导的方法是可行的，该体系可用于各种耐药细胞的筛选，与原代细胞相比，筛选后的细胞明
- 严秋亮陈燕叶清煌刘栋张凯朱锦辉
- 关键词：胰腺癌多药耐药吉西他滨
- 胆道结石多次手术后再行全腹腔镜下Roux-en-Y胆管空肠吻合术的经验探讨
- 目的 :总结胆道结石多次手术后患者行完全腹腔镜下Roux-en-Y胆管空肠吻合术的相关外科技术和经验。方法 :3例多次(2次以上)胆道结石开腹手术的患者行完全腹腔镜下Roux-en-Y胆管空肠吻合术,其中男性患者各2例,...
- 严秋亮刘栋张凯陈国梁余乐白文斌倪德生
- 关键词：腹腔镜胆管结石ROUX-EN-Y胆管空肠吻合术
- 腹膜间皮瘤1例报告
- 目的:腹膜间皮瘤为原发于腹膜间皮组织的罕见肿瘤。方法:由于其发病罕见、起病隐匿、临床表现不典型,且尚无特异的血清生化学、影像学辅助检查手段,使得早期诊断颇具挑战性,尤其对于合并其他疾病的患者,更易漏诊。结果:本文对本院收...
- 张凯
- 腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床比较
- 目的 :对比腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术对成人腹股沟疝的治疗效果。方法 :回顾性分析340例成人腹股沟疝手术的临床资料,其中152例行腹腔镜疝修补术,188例行开放式无张力疝修补术;比较两种术式手术时间、患者住院...
- 陈国梁张凯刘栋何湛胡胜军
- 关键词：无张力疝修补术
- 腹腔镜与开腹手术治疗直径>5cm胃间质瘤的对比分析
- 目的分析腹腔镜下手术与开腹手术治疗直径>5cm胃间质瘤的临床疗效。方法收集2009年1月~2015年8月诊治的37例直径>5cm胃间质瘤患者,术前经CT及超声内镜检查确定肿瘤位置,甲组12例采用腹腔镜探查评估后行腹腔镜手...
- 刘栋陈国梁严秋亮张凯倪德生蒋国祯张家敏
- 关键词：腹腔镜胃间质瘤疗效
- 文献传递
- 重症急性胰腺炎合并感染治疗策略研究
- 重症急性胰腺炎(SAP)是外科最为严重的急腹症之一。该疾病的特点为病程长、发病急、病死率高等,且极易并发感染或合并多种并发症。该疾病致病的原因较为复杂,临床上主要归结为因患者长期禁食从而引起肠道功能衰竭以及肠内营养不良或...
- 刘栋严秋亮张凯陈国梁张家敏
- 术后加速康复对腹部术后胃肠功能恢复临床分析
- 目的 :探讨术后加速康复对腹部术后胃肠功能恢复的影响。方法 :回顾分析我院60例腹部外科手术患者的临床资料。全部患者分为两组:快速康复组和传统组,观察对比各组患者术后处理和临床效果。结果 :与传统组比较,加速康复外科组术...
- 张凯
- 关键词：胃肠功能恢复
- 完全腹腔镜下胃癌根治术42例手术体会
- 目的 :探讨完全腹腔镜下胃癌根治术的可行性及疗效。方法 :回顾分析2014年3月至2018年3月本院42例完全腹腔镜下胃癌根治术的可行性以及同期68例传统开腹胃癌手术的临床资料。比较两组患者的术中及术后情况、淋巴结清扫数...
- 张家敏刘栋倪德生陈国梁张凯严秋亮朱建敬蒋国祯
- 关键词：胃癌
- 经腹腹膜前腹腔镜疝修补术在双侧腹股沟疝中的应用被引量：18
- 2017年
- 目的：探讨经腹腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）在双侧腹股沟疝治疗中的应用价值。方法2013年7月至2014年12月行TAPP治疗双侧腹股沟疝21例，全身麻醉后建立气腹，回纳疝内容物，分离腹膜前间隙，游离疝囊，腹壁化精索或子宫圆韧带，分离耻骨后间隙（Retzius间隙）和腹股沟后间隙（Bogrus间隙），将补片完整覆盖双侧耻骨肌孔，关闭腹膜裂口。结果21例均成功完成经腹膜前腹腔镜下双侧腹股沟疝修补，其中8例为术中发现对侧隐匿性疝。手术时间73-115min，平均95min。术中出血量10-80 ml，平均32ml。术后疝囊内血清肿2例，皮下穿刺抽吸后包块消失；尿潴留1例，留置尿管2d后拔除。无补片排异反应，无重要脏器、血管损伤，无粘连性肠梗阻、腹内疝等严重并发症发生。19例随访8-26个月，平均18个月，无复发。结论 TAPP在双侧腹股沟疝的诊断和治疗中具有其他手术方式不可替代的特殊价值，是安全、有效、可行的方法，对于双侧腹股沟疝或怀疑双侧腹股沟疝的患者应首选。
- 严秋亮刘栋张凯张家敏倪德生陈国梁
- 关键词：双侧腹股沟疝腹腔镜
- 腹膜间皮瘤1例报告
- 张凯
- 关键词：间皮瘤腹膜肿瘤治疗学病例报告
