胡瑞
- 作品数:5 被引量:41H指数:4
- 供职机构:华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金美国中华医学基金美国中华医学基金会项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 农村县乡两级医疗服务纵向整合的利益相关者分析被引量:9
- 2014年
- 随着深化医药卫生体制改革的推进,加强县乡医疗机构之间服务资源的纵向整合,进一步完善分级诊疗模式,促进优质医疗资源的纵向流动,成为农村医疗体制改革的新趋势。根据利益相关者理论,对县乡两级医疗服务纵向整合的主要参与方:政府、县级医院、乡镇卫生院、患者的利益诉求及存在问题进行深入分析,就政府在对各个利益相关者的政策引导上,从优化乡镇卫生院人员配置,放宽基层人事、财政政策;突出县乡医疗机构间的共同利益,建立统一的管理模式;深化绩效考核制度,将参与县乡两级医疗服务纵向协作纳入医生个人绩效等方面提出了若干建议。
- 谢添胡瑞唐文熙张研张亮
- 关键词:农村医疗服务利益相关者医疗资源
- 健康整合的评价及评价体系初探被引量:5
- 2014年
- 健康整合评价是健康整合理论发展的重要内容,国际上主要是从不同要素或不同环节评价健康整合的某一方面,缺乏健康整合系统的评价理论。本文阐述3种健康整合评价理论:基于健康整合要素维度的评价体系,评价健康整合政策、多机构自适应整合以及临床服务整合;基于结构——过程——结果的健康整合评价,涵盖整合结构要素、服务提供过程、服务质量以及系统环境的支撑4方面评价;基于效率风险的健康整合评价。3种评价理论各有侧重,有助于指导我国当前不同整合改革的评估及改进。
- 张研唐文熙孙晓伟胡瑞叶婷张亮
- 基于PINCOM模型的我国农村地区县乡两级医生协作研究:以贵州仁怀为例被引量:6
- 2014年
- 目的:对农村地区县乡两级医生间协作进行研究。方法:运用PINCOM理论模型,采用分层随机抽样方法对77名县级医生和70名乡级医生进行问卷调查,并对结果进行统计学分析。结果:两级医生总体协作水平不高,乡级医生对于与县级医生协作的需求高,两级医生相互了解信任不足,两级医生协作受到重视但缺乏配套政策和条件。结论:当前县乡两级医生协作处于萌芽阶段,合理的激励机制是促进两级医生协作的动力,基础条件建设是提高两级医生协作水平的基石。
- 胡瑞谢添张研唐文熙张亮
- 基于行为等级锚定法的我国县乡两级医生纵向协作研究被引量:4
- 2015年
- 目的:了解我国县乡两级医生纵向协作现状,并提出改进建议。方法:采用行为等级锚定法进行评价,并进行统计学检验。结果:地区间两级医生协作水平参差不齐,存在地区性特点;组织协作层面上,两级医生间的纵向协作缺乏相关的政策规定;临床协作层面上,乡级医生在临床协作中是主要的发起者。结论:探索推进多种形式的促进协作相关改革;完善分级诊疗制度,建立双向转诊制度;创新绩效考评机制,将两级协作作为医生绩效考评重要指标。
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- 居民自由就医对我国卫生服务体系整合的影响被引量:19
- 2014年
- 通过回顾我国居民自由就医政策的实施与发展,探讨居民自由就医政策对我国卫生服务体系的影响。居民自由就医促使了医疗机构的大规模的个体化发展,促使居民趋高就医,降低了卫生服务体系的整体效率。而随着我国卫生服务体系整合的开展,居民的自由就医不利于医患沟通的稳定,不利于整合服务路径的管理。居民就医流向的转变需要一个过程,随着居民对整合卫生服务的理解以及医疗机构之间的协作效果的体现,居民会逐步转变就医理念,从而理性顺序就诊。
- 张研唐文熙孙晓伟胡瑞张亮
- 关键词:卫生服务体系