邱斌
- 作品数：1 被引量：11H指数：1
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省科技统筹创新工程计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于HIS系统的门诊病历质量评价和控制被引量：11
- 2017年
- 目的探讨门诊病历质量评价和控制系统化、精细化的管理模式和方法,使门诊诊疗质量和服务水平提高。方法某院基于HIS系统的门诊医生工作站,制定了《门诊病历质量控制评价表》,开展个人、科室、医院多层级质控,结果及时总结反馈,纳入绩效考核,明确奖罚。结果打破门诊病历患者保存实情下监管困难的僵局,能对门诊病历实时监控、回顾性调阅,病历质量显著提升,PDCA管理初见成效,顺利通过等级医院复审。结论基于HIS系统的门诊病历质量评价和控制有助于医教研,需进一步制定各专业质控标准,加大内涵质控。未来可通过门诊就医卡实现多医院、中心门诊病历质量对比。
- 沈鑫苏晓东李晓晴李满勤段降龙邱斌
- 关键词：门诊病历
