吴琳
- 作品数：5 被引量：46H指数：3
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性无痛无汗症研究进展被引量：13
- 2017年
- 先天性无痛无汗症在临床上又被称为遗传性感觉和自主神经障碍IV型,是一种罕见遗传性疾病。先天性无痛无汗症的主要临床表现为痛觉丧失,温度感觉减低或者丧失,全身无汗,皮肤干燥、发热症状。本文主要介绍了先天性无痛无汗症的发病机制、主要症状、诊断方法以及相关的治疗措施,并对近年来关于先天性无痛无汗症的研究进展进行介绍。
- 刘世祺吴琳张保贵靳猛郭东立
- 关键词：先天性无痛无汗症发病机制临床症状
- 脓毒性休克患者动脉血乳酸水平与入重症监护病房28 d后病死率的相关性被引量：13
- 2021年
- 目的探讨脓毒性休克患者人重症监护病房(ICU)动脉血乳酸(Lac)水平与28 d病死率的关系。方法回顾性分析2015年4月至2019年6月在济宁医学院附属医院重症医学科住院治疗的303例脓毒性休克患者的临床资料。根据人室血Lac水平将患者分为<4 mmol/L组(203例)、4〜10 mmol/L组(69例)、>10 mmol/L组(31例),分析患者基线特征。采用多元logistic回归分析影响脓毒性休克28 d病死率的独立影响因素。用受试者工作特征曲线(ROC)分析入室Lac水平对感染性患者28 d病死率的预测价值,并根据最佳截断值分组,绘制28 d Kaplan-Meier生存曲线。结果共纳入303例脓毒性休克患者,28 d死亡179例,28 d总病死率为59.08%。入室Lac<4 mmol/L组203例,入室Lac 4〜10 mmolA,组69例,入室Lac>10 mmol/L组31例。3组患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、氧合指数(Pa0_(2)/FI0_(2))、是否合并腹部感染、使用血管活性药物比例差异均有统计学意义(P<0.05)。多元logistic回归分析显示,脓毒性休克28 d病死率的独立影响因素为年龄、SOFA、使用机械通气、Lac水平。ROC曲线分析显示,脓毒性休克患者人室Kac预测28 d病死率的ROC曲线下面积(AUC)为0.6045(95%CI:0.5408〜0.6682),最佳截断值为3.55 mmol/L时,灵敏度为0.5084,特异度为0.7339,阳性似然比为1.9103,阴性似然比为0.6699。根据入室Lac最佳截断值将患者分为高乳酸组(≥3.55 mmol/L)和低乳酸组(<3.55 mmol/L),其28 d病死率分别为73.39%(91/124)和49.16%(88/179),Kaplan-Meier生存曲线显示,高乳酸组28 d累积存活率显著低于低乳酸组(P<0.001)。多元logistic回归分析显示,调整混杂因素后,入室Lac每增加1 mmol/L,28 d病死增加至1.22倍[优势比(OR)=1.22,95%可信区间(95%CI):1.08〜1.37,P=0.0014],高乳酸组28d病死率是低乳酸组的3.53倍(OR=3.53,95%CI:1.36〜7.09,P=0.0004)。结论在ICU脓毒性休克患者中,28 d病死率与入室后动脉血�
- 张翠翠牛芳吴琳张春灵郝翠平马爱英胡庆河高昶
- 关键词：乳酸病死率
- 腹腔镜疝修补术治疗高龄腹股沟疝的临床效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的观察腹腔镜疝修补术治疗高龄腹股沟疝患者的临床效果。方法选取2014年3月—2016年3月在我院接受治疗的高龄腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用开放式无张力疝修补术,观察组实施腹腔镜疝修补术,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间长于对照组,但是观察组患者的术中出血量、术后疼痛时间以及住院时间低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症的发生率高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜疝修补术治疗高龄腹股沟疝效果良好,同时还可以减少相关并发症的发生。
- 刘世祺李胜吴琳张保贵邱维龙郭东立
- 关键词：腹腔镜疝修补术高龄腹股沟疝
- 1例鱼胆中毒致中毒性肝炎的诊治体会
- 2024年
- 鱼胆中毒目前在临床上较为罕见。我国文献记载的鱼胆中毒案例最早追溯至1973年,发病高峰在1998年,后呈下降趋势,死亡率达5.85%,主要死亡原因为多器官衰竭。我院前段时间收治1例鱼胆中毒案例,现就患者诊治过程汇报如下,希望对临床医生收治此类患者提供一定帮助。
- 周旋谢学猛于兵张春灵吴琳胡庆河
- 关键词：鱼胆中毒性肝炎血液净化治疗
- 腹腔镜手术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较观察被引量：19
- 2017年
- 目的观察对比腹腔镜手术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月在本院接受治疗的成人腹股沟疝患者80例随机分为观察组和对照组,各40例,观察组患者采用腹腔镜手术,而对照组患者采用开放式无张力疝修补术,观察对比两组患者的手术效果、手术时间、术后恢复时间以及相关并发症的发生率。结果两组患者的手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院时间短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术效果良好,同时有助于缩短术后住院时间,还可以减少相关并发症的发生率。
- 刘世祺吴琳靳猛郭东立张宝贵李胜
- 关键词：腹腔镜手术开放式无张力疝修补术成人腹股沟疝
