李艳华
- 作品数：57 被引量：281H指数：9
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省应用基础研究基金云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学哲学宗教更多>>
- 慢阻肺合并OSAHS患者的病理生理学机制及风险评估的研究进展被引量：1
- 2022年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS,以下简称OSA)均为常见病,除了由于高发病率和共同的风险因素而经常共存外,这些疾病还具有相互作用的特点,即每一种疾病都影响另一种疾病的严重程度,在临床实践中,有相当数量的患者同时表现出这两种疾病的特征,我们统称为OSA-COPD重叠综合征(OVS)。本综述目的就对重叠综合征相关的氧化损伤、炎症、新陈代谢、睡眠障碍、心肌纤维化异常、血气分析、解剖学与非解剖学因素方面等病理生理学机制。与单一疾病相比共同的风险因素、合并症、发病率和死亡率相关风险评估,包括两种疾病在何种严重程度并发时,会产生何种附加或协同的临床关联等相关问题提供部分最新的认识,从而对诊疗有一定研究指导作用。
- 李艳华马狄周兰袁开芬
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征重叠综合征病理生理学机制慢阻肺心肌纤维化
- 靶控麻醉对直肠癌根治术患者生命体征及免疫功能的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨靶控给药丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方式对直肠癌根治术患者生命体征及细胞免疫功能的影响。方法选择直肠癌行手术治疗患者58例,通过随机数字方法将患者分为观察组与对照组。对照组静脉泵入丙泊酚0.2~0.6 mg·kg^(-1)·h^(-1);观察组在对照组的基础上,靶控输注丙泊酚靶浓度,控制在3μg/ml,静脉靶控注射泵给予靶浓度控制。对比两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(Sp O2);起效时间、肌松作用时间、肌松自主恢复时间;CD^(4+)、CD^(8+阳性细胞百分率及CD^(4+/CD^(8+比值。结果 1两组T1、T2时段HR、MAP、Sp O2差异显著(P<0.05);两组T1、T2、T3、T4时段CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+/CD^(8+水平差异显著(P<0.05)。2观察组起效时间、肌松作用时间、肌松自主恢复时间显著低于对照组(P<0.05)。结论靶控给用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉在直肠癌根治术中,减轻麻醉对患者的生命体征及细胞免疫功能影响,在直肠癌根治手术中具有一定的应用价值。
- 张培俊李艳华唐珩王莉唐天云
- 关键词：直肠癌麻醉瑞芬太尼细胞免疫
- 环氧化酶5a在神经疾病治疗中的研究进展
- 2016年
- 神经疾病是指一组由慢性进行性的中枢神经组织退行性变性而产生的疾病的总称，如运动失调的帕金森疾病（PD）、老年性痴呆的阿尔茨海默病（AD）、亨廷顿病（HD）、肌萎缩侧索硬化症（ALS）等。本文对环氧化酶（Cox）5a在神经疾病治疗中的研究进展作一综述。
- 李登贺金华李艳华
- 关键词：神经疾病
- 病人自控镇痛技术在介入治疗术中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的研究不同麻醉方式应用于介入手术患者的安全性和有效性.方法将90例ASAⅠ～Ш级拟行介入治疗术患者分为3组,每组30例.对照组(C组)行局部麻醉;丙泊酚靶控输注组(TCI组)以靶控输注技术持续静脉输注丙泊酚,血浆靶浓度为5～7μg/mL;瑞芬太尼病人自控镇痛泵输注组(PCA组)以PCA模式静脉输注瑞芬太尼.记录镇痛效果、镜检情况、生命体征、不良反应等.结果 TCI组和PCA组VAS评分低于C组(P<0.01),镜检成功率及患者满意度高于C组(P<0.01);与C组和TCI组比较,PCA组呼吸、循环于各时点变化无差异(P>0.05),不良反应发生率低(P<0.05),检查者满意度高(P<0.05).结论瑞芬太尼PCA技术可满足介入治疗术患者镇痛需求,安全性好,值得在临床推广应用.
- 陈大琳李江潘卫州金华薄云李艳华
- 关键词：病人自控镇痛介入治疗术瑞芬太尼丙泊酚
- 丙泊酚不同方式输注在无痛肠镜检查中的比较被引量：19
- 2006年
- 王莉李艳华郭强唐天云宁杰李菊兰
- 关键词：无痛肠镜检查丙泊酚肠道平滑肌输注血压升高心率加快
- 丙泊酚不同靶浓度靶控输注用于老年患者结肠镜检查的临床观察被引量：4
- 2006年
- 目的比较丙泊酚不同靶浓度靶控输注在老年患者结肠镜检查中的麻醉效果及不良反应。方法64例行无痛结肠镜检查的老年患者随机分为3组:A组(n=22)、B组(n=22)、C组(n=20)。3组患者丙泊酚血浆靶浓度分别设置为4、5和6μg/mL。分别记录3组患者入室时、插镜时、停止注药时、睁眼时的SpO2、BP、HR和BIS值,开始注药到镜检开始时间(T1)、开始注药到停止注药时间(T2)、镜检时间(T3)、停止注药到睁眼时间(T4),诱导量(D1),总用药量(D2),并记录不良反应。结果C组插镜时和停止注药时的MBP低于其他两组(P<0.05);T1时间C组明显缩短(P<0.05),C组丙泊酚的诱导量高于其他两组(P<0.05),不良反应发生率亦较高。结论该研究表明,丙泊酚4、5μg/mL血浆靶浓度用于老年患者结肠镜检查较为适宜,不良反应发生率较低。
- 王莉李艳华郭强唐天云
- 关键词：丙泊酚靶控输注血浆靶浓度结肠镜检查
- 从COX_2和5-LOX途径探讨七氟醚抗单肺通气致急性肺损伤的作用机制(英文)被引量：8
- 2013年
- 目的从COX_2和5-LOX途径探讨七氟醚抗单肺通气致急性肺损伤作用机制。方法 18只健康日本大耳白兔随机分为假手术组(S组),单肺通气组(O组),单肺通气+七氟醚组(OS组),每组6只。用Western blotting和定量RT-PCR分别检测肺组织环氧化酶-2(COX_2)、5-脂氧化酶(5-LOX)蛋白和mRNA表达水平。ELISA检测肺组织白细胞三烯B_4(LTB_4)、血栓素A_2(TXA_2)和前列腺素I_2(PGI_2)含量。以肺湿/干(W/D)比值和肺组织学评分评价肺损伤的严重程度。结果与S组相比,O组和OS组动物肺组织COX_2、5-LOX蛋白和mRNA表达水平,LTB_4、TXA_2、PGI_2含量,肺W/D比值及肺组织学评分均明显升高(P<0.05),而肺组织PGI_2/TXA_2比值明显降低(P<0.05)。与O组相比,OS组肺组织PGI_2/TXA_2比值明显增高(P<0.05),而其它各项指标均明显降低(P<0.05)。结论本研究首次证实单肺通气可使实验动物肺组织COX_2、5-LOX的蛋白和mRNA表达水平增高。七氟醚具有抗单肺通气致急性肺损伤的作用,其机制可能与下调肺组织COX_2和5-LOX的表达水平,减少肺组织PGI_2、TXA_2和LTB_4生成及调控PGI_2/TXA_2比值有关。
- 刘睿罗静李江马庆杰李艳华王殿华
- 关键词：单肺通气七氟醚环氧化酶脂氧化酶
- 瑞芬太尼在痔上黏膜环切术患者自控镇痛中的应用
- 2013年
- 目的观察瑞芬太尼用于痔上黏膜环切术(PPH)患者自控镇痛的安全性和有效性。方法 90例ASAⅠ或Ⅱ级拟行PPH的环状混合痔患者,随机分为局麻组(L组)、硬膜外麻醉组(EA组)和患者自控镇痛组(PCA组),每组30例。L组以1.73%利多卡因15～20 mL行局部麻醉。EA组于L3～L4行硬膜外穿刺置管,以2%利多卡因3 mL作为试验剂量,1.73%利多卡因10～15 mL作为诱导剂量。PCA组,瑞芬太尼负荷剂量0.8～1.0μg.kg-1,维持剂量0.03～0.06μg.kg-1.min-1;PCA剂量20μg,锁定时间2 min。观察患者生命体征变化、血糖值和镇痛效果,记录麻醉、手术操作时间和不良反应。结果与L组相比,EA组和PCA组VAS评分低,患者和术者满意度高(P<0.05),EA组和PCA组组间无显著差异(P>0.05)。与L组相比,EA组和PCA组术中生命体征和血糖稳定。三组手术操作时间无显著差异(P>0.05),EA组麻醉操作时间长于L组和PCA组(P<0.05)。L组肛周疼痛和不良体动发生率(80%和47%)高于EA组、PCA组(3%和0、7%和3%,P<0.05),EA组术后尿潴留发生率(17%)高于L组、PCA组(均为3%,P<0.05)。结论瑞芬太尼PCA技术用于PPH患者镇痛效果好、安全易行,值得在临床推广应用。
- 朱丽璇金华宁杰李艳华
- 关键词：瑞芬太尼镇痛病人控制痔上黏膜环切术
- 不同麻醉方式应用于老年患者结肠镜检查术的观察被引量：7
- 2011年
- 老年人肠道肿瘤发生率高，早行内镜检查非常必要，但由于老年人病理生理的改变，加上内镜操作时引起的应激反应，易造成各种并发症。在检查中辅助麻醉减轻痛苦以提高老年患者对内镜检查耐受性及安全性的措施受到重视。本文对比观察丙泊酚靶控输注（target controlled infusion，TCI）技术和患者自控镇痛（patient controlled analgesia，PCA）技术应用于老年患者结肠镜检查术的镇痛效果和不良反应，报道如下。
- 金华郭光琼宁杰唐晓丹郭强李艳华
- 关键词：结肠镜检查术老年患者麻醉方式内镜检查肿瘤发生率
- 全离体肝血管瘤切除全肝再植术麻醉1例报道被引量：1
- 2008年
- 肝脏巨大海绵状血管瘤除影响病人的生存质量外，也可因血管瘤破裂而危及生命，若行全肝移植术，其手术费用昂贵且供体寻求困难，此外，术后长年免疫抑制药的应用所带来的副作用也将造成病人生活质量的下降，而全离体肝血管瘤切除后再行全肝再植术可解除上述不良因素，但此术式技术难度高且术中麻醉管理相对困难，现将我院1例全离体肝血管瘤切除全肝再植术麻醉管理总结如下。
- 李江刘睿张培俊龙永富李艳华唐天云
- 关键词：血管瘤肝移植术麻醉
