刘东兴
- 作品数：9 被引量：122H指数：6
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目卫生行业科研专项卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死急诊介入治疗中替罗非班对冠状动脉内皮细胞功能的影响被引量：11
- 2008年
- 目的分析冠状动脉介入(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(SEMI)中应用替罗非班对冠状动脉内皮细胞功能的影响。方法PCI治疗的急性STEMI患者117例,分为实验组60例,术前给予替罗非班10μg/kg静脉3 min内推注,随后以0.15μg/(kg.min)持续泵入36 h;对照组57例,未给予替罗非班。手术结束前取冠状静脉窦血检测血管性血友病因子(vWF)水平、组织因子(TF)及内皮细胞凋亡数;围术期检测外周静脉血黏附分子sICAM-1和sV-CAM-1含量;比较两组患者近期临床疗效。结果与对照组比较,实验组vWF、TF水平显著降低(P<0.05),内皮细胞凋亡数明显减少(P<0.05),sICAM-1s、VCAM-1浓度降低(P<0.05)。实验组术后住院期间难治性心绞痛、心肌再梗死及心力衰竭、30 d心肌再梗死及心力衰竭发生率降低(P<0.05)。结论替罗非班在急性心肌梗死急诊PCI治疗中可保护冠脉内皮细胞功能,提高近期临床疗效。
- 李媛媛来庆友商德亚刘东兴
- 关键词：替罗非班心肌梗死冠状动脉介入内皮细胞
- 康复新液辅助治疗胃溃疡临床疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察康复新液联合传统常规三联法辅助治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效。方法入选Hp阳性胃溃疡患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林的常规三联杀Hp疗法;治疗组在对照组的基础上加用康复新液10ml,3次/d口服治疗,两组疗程均为14天,观察两组腹痛缓解、溃疡愈合及Hp根除情况。结果治疗组腹痛缓解有效率,溃疡面愈合率及Hp根除率均较对照组明显改善,两组比较差异显著(P<0.05)。结论康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林常规三联法治疗Hp阳性胃溃疡能快速缓解腹痛、促进溃疡面的愈合及快速根除Hp感染。
- 高晓燕刘东兴
- 关键词：康复新液胃溃疡幽门螺杆菌阳性
- 利尿合剂治疗慢性心力衰竭患者的血清hs-CRP、IL-6、BNP水平变化及临床意义被引量：37
- 2016年
- 目的探讨利尿合剂对慢性心力衰竭(CHF)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及脑利钠肽(BNP)的干预作用及其临床意义。方法选取CHF患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。两组均行CHF常规治疗,在此基础上观察组加用利尿合剂(由呋塞米、硝酸甘油、多巴胺组成)治疗,疗程7 d。治疗前后检测两组血清hs-CRP、IL-6、BNP水平以及左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心率(HR)的变化。结果治疗后,两组血清hs-CRP、IL-6、BNP均较治疗前下降(P均<0.05),且观察组较对照组下降更显著(P均<0.05);治疗后,两组LVEDD、LVEF、HR指标均较治疗前改善(P均<0.05);且观察组LVEF较对照组明显改善(P<0.05)。结论血清hs-CRP、IL-6、BNP水平升高是CHF发病的重要机制之一;利尿合剂能快速降低血清hs-CRP、IL-6、BNP水平,缓解心衰症状。
- 高晓燕刘东兴赵洪磊
- 关键词：慢性心力衰竭脑利钠肽利尿合剂
- 利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病患者对血管内皮功能及胰岛β细胞功能的影响被引量：21
- 2016年
- 目的:探讨利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者对血管内皮功能及胰岛β细胞功能的影响。方法:选择100例老年2型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组根据患者血糖水平给予盐酸二甲双胍联合格列美脲常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予利拉鲁肽治疗,观察两组治疗1个月、3个月血管内皮功能及胰岛β细胞功能改善情况。结果:(1)两组治疗前ET-1、NO、FMD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月、3个月观察组较治疗前NO、FMD增高,ET-1降低,且观察组NO、FMD水平明显高于对照组,且ET-1水平低于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);(2)两组治疗前FPG、2hPBG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、3个月观察组FPG、2hPBG、HbA1c水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组治疗前FIns、HOMA-IR、HOMA-B水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月、3个月观察组FIns、HOMA-B水平增高、HOMA-IR降低,且观察组FIns、HOMA-B水平高于对照组,HOMA-IR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利拉鲁肽治疗老年T2DM患者可有效其改善血管内皮功能及胰岛β细胞功能。
- 高晓燕刘东兴李凤华
- 关键词：利拉鲁肽老年2型糖尿病血管内皮功能胰岛Β细胞功能
- 尿中百草枯半定量试验对急性百草枯中毒的预后评估被引量：12
- 2014年
- 目的 研究尿中百草枯（paraquat,PQ）半定量试验对急性PQ中毒严重程度评估的意义.方法 依据尿中PQ半定量试验结果将179例PQ中毒病例分为＋组（36例）、＋＋组（23例）、＋＋＋组（25例）和＋＋＋＋组（95例）,比较4组病例的临床特征、肝肾损害程度、呼吸衰竭和临床分型,用Kaplan-Meier法进行生存率分析.结果 179例PQ中毒患者死亡81例,病死率为45.25％.＋组病例无严重并发症,＋＋＋＋组病例急性呼吸、肝肾衰竭发生率明显高于＋组、＋＋组和＋＋＋组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.尿中PQ浓度与急性PQ中毒临床严重程度分级呈正相关,相关系数为0.720（P＜0.01）.Kaplan-Meier生存分析显示,＋＋＋＋组病死率（73.7％）明显高于＋＋＋组（40.0％）、＋＋组（4.3％）和＋组（0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 尿PQ半定量试验可较好判断急性PQ中毒的严重程度,可对急性PQ中毒患者指导治疗,预测预后.
- 刘尊齐刘东兴张兴国王海石郝凤桐
- 关键词：百草枯中毒预后评价
- 急性百草枯中毒237例临床分析被引量：6
- 2014年
- 回顾性分析山东省立医院 2010年4月-2012年11月收治的237例非生产性百草枯中毒患者的临床资料,其中男性122例,女性115例,年龄 11-83岁,平均 34.9岁.存活97例,死亡140例,病死率 59.1%.入院时尿连二亚硫酸钠试验结果为淡蓝色的全部患者存活,结果为深蓝色患者的病亡率达84.2%（128/152）.尿百草枯浓度与中毒严重程度呈显著正相关,相关系数为0.720（P＜0.01）.服药量受试者工作特征曲线下面积为 0.887 （0.845-0.928）,在最佳截断点为36.5 ml时,预测死亡的敏感性为81.4%,特异性为80.2%.表明尿连二亚硫酸钠试验是判断急性百草枯中毒病情和预后的可靠指标.
- 刘尊齐刘凯王召宝王海石张兴国谷燕商徳亚刘东兴谭辉郝凤桐
- 关键词：百草枯中毒
- 低钾血症在急性百草枯中毒早期预后评估中的价值被引量：11
- 2015年
- 目的探讨急性百草枯中毒早期低钾血症在临床预后评估中的价值。方法 182例百草枯中毒患者根据随访结果分为存活组和死亡组,比较2组患者临床资料,采用二元logistic回归分析影响百草枯中毒死亡的因素;根据入院时血钾浓度分为低钾血症组83例与非低钾血症组99例,比较2组生存率,采用ROC曲线分析血清钾水平评估百草枯中毒患者存活的敏感性和特异性,采用Kaplan-Meier法分析低钾血症与死亡的关系。结果 182例患者中存活70例,死亡112例,病死率为61.53%;死亡组年龄,服毒量,入院时白细胞计数、血红蛋白、血糖、血尿素氮、血肌酐、血清钾、CO2总量、阴离子间隙和尿百草枯浓度与存活组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;服毒量（OR=0.057,95%CI：0.916～0.975,P=0.016）、尿百草枯浓度（OR=1.937,95%CI：0.039～0.536,P=0.004）、血清钾（OR=-1.725,95%CI：1.259～24.995,P=0.024）、血肌酐（OR=0.048,95%CI：0.913～0.996,P=0.034）和阴离子间隙（OR=0.225,95%CI：0.654～0.976,P=0.028）是急性百草枯中毒患者死亡的独立预测因素;血清钾为3.45mmol/L时,预测百草枯中毒患者60d存活的敏感性为91.4%,特异性为68.7%;Kaplan-Meier生存分析显示,低钾血症组生存率（7.23%）明显低于非低钾血症组（64.65%）（P〈0.05）,低钾血症是百草枯中毒患者死亡的高危因素（OR=8.943,95%CI：4.082～19.593,P=0.000）。结论百草枯中毒早期低钾血症可能是爆发型百草枯中毒的特征,低钾血症可作为评估患者死亡风险的临床指标。
- 刘尊齐徐甲瑞陈福迪王海石张兴国刘东兴商徳亚郝凤桐
- 关键词：中毒百草枯低钾血症预后
- 替罗非班对急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗冠状动脉血流和微循环的影响被引量：5
- 2007年
- 目的分析应用替罗非班对ST段抬高性心肌梗死患者急诊行冠状动脉介入治疗冠状动脉血流和微循环的影响。方法ST段抬高性心肌梗死行直接冠状动脉介入治疗患者58例,随机分为替罗非班组(n=30)和对照组(n=28)。比较两组患者临床基础情况、冠状动脉介入治疗前梗死相关血管开通率、手术前后心肌梗死溶栓治疗血流情况、心电图ST段回落、术后内皮细胞凋亡数及凝血状态、住院期间出血事件、主要心脏不良事件发生率和出院前左心室射血分数等。结果替罗非班组使术前TIMI血流分级达到1级血流比例明显高于对照组(P<0.05),2级及3级血流两组之间差异无显著性(P>0.05),同时在对照组血流完全闭塞率高于替罗非班组(P<0.01),术中无复流现象、再灌注心律失常、内皮细胞凋亡数及凝血因子在替罗非班组均显著低于对照组(P<0.05),再通后90min心电图相关导联ST段回落值替罗非班组明显大于对照组(P<0.05),出院前左心室射血分数、两组患者主要心脏不良事件发生率和住院期间主要出血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班对急性ST段抬高性心肌梗死急诊行介入治疗可改善术前梗死相关血管TIMI血流情况,使介入手术顺利更好进行,争取更多时间避免较多的心肌细胞永久性坏死,改善心肌微循环障碍,减少无复流现象。
- 李媛媛来庆友商德亚刘东兴钟霞
- 关键词：内科学替罗非班心肌梗死冠状动脉介入治疗血流
- 急性肾损伤网络分期在急性百草枯中毒中的预后价值被引量：17
- 2014年
- 目的 探讨临床应用急性肾损伤网络（AKIN）分期标准对急性百草枯（PQ）中毒患者预后的价值.方法 回顾性分析山东省立医院2010年4月至2013年3月收治的184例口服PQ中毒患者的临床资料,比较存活组和死亡组患者的各种临床指标和AKIN分期,采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析,Kaplan-Meier法对不同AKIN分期患者进行生存分析.结果 184例PQ中毒患者死亡79例,病死率42.93％.死亡组和存活组之间性别、是否合并饮酒、服毒至洗胃时间、服毒至首次灌流时间、血液灌流次数差异均无统计学意义;年龄、服毒量、是否血液净化、AKIN分期,以及入院时白细胞计数、中性粒细胞比例、血糖、血尿素氮、肌酐、β2-微球蛋白（β2-MG）、血清K＋、CO2总量、阴离子间隙和尿PQ浓度等14项指标差异明显,其中AKIN分期[优势比（OR）=3.242,95％可信区间（95％CI）为2.236～4.701,P=0.000]、尿PQ浓度（OR=1.773,95％CI为1.008 ～ 3.116,P=0.047）、服毒量（OR=1.003,95％CI为1.000～ 1.006,P=0.040）和CO2总量（OR =0.094,95％CI为0.891 ～ 0.991,P=0.021）是死亡的独立预后因素.Kaplan-Meier生存分析显示,AKIN 3期患者生存率明显低于AKIN 2期（5.88％比56.25％,x2=16.149,P=0.000）、AKIN 1期（5.88％比78.95％,x2=62.444,P=0.000）和肾功能正常者（5.88％比100.0％,x2=173.549,P=0.000）.结论 AKIN分期是PQ中毒患者可靠的预后预测因素.在没有开展血浆PQ浓度测定的医院,应用AKIN分期可以作为评估PQ中毒严重性的简单而实用的工具.
- 刘尊齐纪宏斌王海石张兴国谷燕商德亚刘东兴郝凤桐
- 关键词：百草枯中毒预后
