谢枫 作品数:11 被引量:30 H指数:3 供职机构: 新疆生产建设兵团 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 新疆生产建设兵团科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血小板与淋巴细胞比值与脓毒症患者病情及预后的相关性 被引量:4 2021年 目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性。方法回顾性分析142例脓毒症患者的临床资料,根据患者住院后28-d死亡情况分为死亡组(40例)和存活组(102例)。比较两组患者临床资料。采用Pearson相关分析PLR与脓毒症相关序贯器官衰竭评分(SOFA评分)和急性生理功能和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)的相关性。采用多因素logistic回归分析影响脓毒症患者预后的危险因素。结果死亡组患者年龄、急性肾损伤发生率、血乳酸(Lac)、PLR、SOFA评分及APACHEⅡ评分均高于存活组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PLR与SOFA评分和APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.600和0.549,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高Lac水平、高PLR及高SOFA评分是脓毒症患者住院后28-d死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PLR预测脓毒症患者早期死亡的AUC为0.885[95%CI(0.821~0.932),P=0.000],取最佳诊断界值240.8时,相应的灵敏度为80.00%,特异度为91.18%。结论 PLR升高是脓毒症患者早期死亡风险增加的独立危险因素,且可在一定程度上反映脓毒症疾病的严重程度。 王平 谢枫 吴秋英 李辉 张义强 李永生关键词:脓毒症 预后 下腔静脉变异率联合动-静脉二氧化碳分压差、中心静脉血氧饱和度对脓毒性休克患者容量复苏的意义 2023年 目的探究在脓毒性休克患者容量复苏中,下腔静脉变异率(IVCV)联合动-静脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2))、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))的意义。方法选取2021年6月~2022年6月新疆生产建设兵团医院收治的64例脓毒性休克患者为研究对象,随机数表法分为两组,每组32例均进行液体复苏治疗,常规组进行早期目标导向治疗(EGDT),试验组则同时进行床边B超检查,以IVCV联合Pcv-aCO_(2)、ScvO_(2)对复苏终点做评估。对比两组患者复苏前后指标变化、复苏效果以及预后情况。结果两组患者复苏6 h和24 h的动脉血乳酸(Lac)显著降低,中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)均显著升高,尿量(UO)逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者复苏24 h CVP显著低于常规组,试验组患者复苏6 h和24 h的MAP均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者液体复苏6 h、24 h的Pcv-aCO_(2)均低于复苏前、ScvO_(2)高于复苏前,同时试验组IVCV低于复苏前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者复苏6 h的ScvO_(2)高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者比常规组24 h液体总入量低、6 h LCR高、机械通气时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者急性肺水肿发生率为低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统的EGDT液体复苏治疗方案,IVCV联合Pcv-aCO_(2)、ScvO_(2)能为脓毒性休克患者液体复苏治疗提供可靠指导,对优化复苏效果、减少急性肺水肿均有较大意义,值得临床应用。 王平 李辉 苑晓姣 刘燕 谢枫关键词:中心静脉血氧饱和度 脓毒性休克 降钙素原、血清C反应蛋白在重症肺炎中的临床意义 被引量:2 2017年 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)在重症肺炎患者的临床意义。方法选取重症监护病房(ICU)2014年1月至2015年12月收治的重症肺炎患者63例,分为死亡组(27例)和存活组(36例),对比2组入院后第1、2、7天及转出或死亡前血CRP、PCT结果。结果 2组患者血CRP、PCT水平均较正常值升高明显,其中死亡组血CRP、PCT水平较存活组升高明显(P<0.01)。在死亡组中,死亡组血清CRP、PCT明显增高,P<0.01。结论血清CRP、PCT均出现不同程度的增高,动态监测二者数值变化对于判断重症肺炎患者病情严重程度及预后,具有重要的临床意义。 王平 谢枫 吴秋英 李辉 张义强 李永生关键词:C反应蛋白 降钙素 重症肺炎 不同抗凝技术配合血液净化在ICU高危出血风险患者中的应用价值 2023年 目的探讨不同抗凝技术配合血液净化在重症监护病房(Intensive care unit,ICU)高危出血风险患者中的应用价值。方法2016年7月-2021年4月选择在新疆生产建设兵团医院ICU进行诊治的高危出血风险患者88例,随机数字表法分为枸橼酸组与肝素组,各44例。所有患者都给予血液净化治疗,肝素组给予肝素抗凝,枸橼酸组给予枸橼酸组抗凝,两组均治疗4周。结果两组血液净化后净化设备凝血分级主要为0级,无3级,对比无差异(P>0.05)。两组血液净化后的血钙水平高于血液净化前(P<0.05),血磷水平低于血液净化前(P<0.05),且枸橼酸组优于肝素组(P<0.05)。两组血液净化后的凝血酶原时间与活化部分凝血酶原时间高于血液净化前(P<0.05),枸橼酸组低于肝素组(P<0.05)。枸橼酸组血液净化期间不良反应发生率2.3%,低于肝素组18.2%(P<0.05)。结论枸橼酸配合血液净化在ICU高危出血风险患者中的应用能改善钙磷代谢状况,减少对患者凝血功能的影响,对净化设备无明显影响,还能减少不良反应的发生。 王平 谢枫 李辉 苑晓姣关键词:枸橼酸 肝素 血液净化 一种方便移动的医疗器械存放装置 本实用新型公开了一种方便移动的医疗器械存放装置,包括箱体,所述箱体内设置有灯泡、蓄电池、单片机控制器、光传感器和紫外灯管,箱体外侧壁上设置有太阳能电池板;所述箱体底端设置有底板,固定台阶与底板之间设置有第一压缩弹簧,活动... 闫辉 邸远志 曾杰 马军 张文静 王平 刘磊 田颖 谢枫文献传递 新疆地区ABO血型与常见恶性肿瘤发病的相关性分析 2022年 目的探讨新疆地区ABO血型与常见恶性肿瘤发病的相关性,为临床肿瘤防治提供参考依据。方法回顾性分析新疆生产建设兵团医院2010年1月至2019年6月确诊的1221例常见恶性肿瘤患者的血型资料,将其作为恶性肿瘤组,另回顾性分析同期于院内接受体检的3997例健康体检者的血型资料,将其作为健康组。比较恶性肿瘤组与健康组的ABO血型分布情况;采用Pearson相关系数法分析ABO血型与4种常见恶性肿瘤的相关性;采用多因素Logistic回归分析法分析不同ABO血型发生恶性肿瘤的相对危险度。结果经统计发现,恶性肿瘤组中A型血患者占比最高,AB型血占比最少;胃癌患者ABO血型分布与健康组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=19.364,P<0.05);肺癌、结直肠癌和乳腺癌患者的ABO血型分布与健康组比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=1.037、0.937、2.399,均P>0.05);经Pearson相关系数法分析发现,肺癌、胃癌、乳腺癌的发生率和A型血患者占比均呈正相关(r=1.781、1.274、1.074,均P<0.05);经多因素Logistic回归分析法分析,A型血人群为恶性肿瘤高风险人群,A型血患肺癌、胃癌、乳腺癌的危险度均显著高于非A型血者(OR=1.421、1.521、1.521,均P<0.05)。结论ABO血型与恶性肿瘤的发生之间具有一定的相关性,与其他非A型血人群相比,A型血人群患肺癌、胃癌、乳腺癌的风险更高。 刘敏 渠红 武珊珊 宋志强 谢枫关键词:恶性肿瘤 ABO血型 兵团健康人群筛查肺结节/肺癌结果及风险因素分析 2022年 目的:分析兵团健康人群筛查肺结节/肺癌的结果。方法:对2018年6月-2021年6月3年间兵团部分团场及乌鲁木齐周边社区健康体检者36683人,进行胸部低剂量计算机断层扫描(low-dose computed tomography,LDCT)筛查,同时对所有参与者进行主动随访和被动随访,获得详细的临床结局,进行统计分析。结果:整体人群筛查出肺结节者16634/36683,确诊肺癌142例。结论:低剂量CT适用于无症状体检人员的早期肺癌筛查,有吸烟史、长期被动吸烟、从事接触粉尘相关工作是肺癌的高危因素。 刘敏 渠红 武珊珊 宋志强 谢枫关键词:肺结节 肺癌 高危因素 超声引导下颈内静脉穿刺置管术建立血管通路在血液透析中的应用效果 被引量:3 2019年 目的观察超声引导下颈内静脉穿刺置管术建立血管通路在血液透析中的应用效果,为日后临床工作提供参考与指导。方法选择医院2014年8月-2016年8月收治的血液透析患者150例作为研究对象。通过抽签的方法随机分为观察组和对照组各75例。对照组患者实施常规方法;观察组患者实施超声引导下颈内静脉穿刺置管术建立血管通路,比较2组首次穿刺成功率、平均穿刺时间及置管2周内感染率。结果观察组首次穿刺成功率高对照组,平均穿刺置管时间短于对照组,置管2周内感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者在接受治疗的过程中,通过超声引导下颈内静脉穿刺置管术建立血管通路,可帮助患者取得更好的疗效,能够尽量第一次穿刺成功,减少了二次穿刺带来的伤害,该方式的平均穿刺置管时间较短,因此很大程度上降低了感染率,容易被患者所接受,多数患者表现出较高的依从性,建议在今后的血液透析中,将超声引导下颈内静脉穿刺置管术建立血管通路推广应用。 吴秋英 谢枫 王平 李辉 张义强 李永生关键词:超声引导 颈内静脉穿刺 血管通路 血液透析 无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者临床救治中的应用分析 被引量:10 2016年 目的探讨无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者中的疗效,为临床工作提供参考。方法选取我院2011年1月至2015年1月收治的急性心衰合并呼衰患者60例,并随机分为对照组及观察组,各30例。其中,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上使用无创呼吸机,比较两组治疗效果的改善情况。结果经治疗,除p H值外,观察组患者的Sa O2、Pa O2及Pa CO2改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为73.3%,观察组有效率为93.3%,后者的临床疗效明显好于前者(P<0.05)。结论无创呼吸机在急性心衰合并呼衰患者临床救治中疗效显著,且安全性高,具有进一步扩大研究,规范治疗方案的价值。 王平 谢枫关键词:无创呼吸机 急性心力衰竭 呼吸衰竭 紫杉醇或5-氟尿嘧啶联合顺铂同步放疗方案治疗老年中晚期食管癌患者的临床效果及安全性 被引量:11 2021年 目的比较紫杉醇或5-氟尿嘧啶联合顺铂同步放疗方案治疗老年中晚期食管癌患者的效果及安全性。方法选择2016年5月至2018年6月在新疆生产建设兵团医院进行治疗的102例老年中晚期食管癌患者为研究对象,将患者随机分为紫杉醇组(n=52)和5-氟尿嘧啶组(n=50)。比较2组患者的治疗效果、2年生存率、胃肠道副反应、肝肾功能损伤及骨髓抑制情况。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。分类资料采用χ^(2)检验和Fisher精确检验,临床疗效及安全性评价采用Kaplan-Meier分析和Log-rank检验。结果紫杉醇组和5-氟尿嘧啶组治疗有效率分别为65.38%(34/52)和62.00%(31/50),差异无统计学意义(P>0.05);控制率分别为94.23%(49/52)和70.00%(35/50),差异有统计学意义(P=0.032);2年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。紫杉醇组患者恶心呕吐和骨髓抑制的发生率分别为40.38%(21/52)和67.31%(35/52),与5-氟尿嘧啶组的74.00%(37/50)和28.00%(14/50)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肝、肾功能损伤的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合顺铂同步放疗方案治疗老年中晚期食管癌患者的疗效与5-氟尿嘧啶联用顺铂同步放疗相近,且不易引起胃肠道不良反应和骨髓抑制。 渠红 刘敏 谢枫关键词:紫杉醇 5-氟尿嘧啶 顺铂