符兆胤
- 作品数：9 被引量：34H指数：4
- 供职机构：钦州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广西钦州市科学研究与技术开发计划项目广东省科技计划工业攻关项目广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续血液滤过联合大黄通便颗粒治疗重症胰腺炎的效果及其对肠黏膜屏障功能的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨连续血液滤过联合大黄通便颗粒治疗重症胰腺炎(SAP)的效果及其对肠黏膜屏障功能的影响。方法将124例SAP患者随机分为观察组和对照组,各62例。在常规基础治疗的基础上,对照组采用连续血液滤过治疗,观察组采用连续血液滤过联合大黄通便颗粒治疗。比较两组的临床疗效、临床指标、血淀粉酶、尿淀粉酶、炎症因子,以及肠道黏膜屏障功能指标、病情严重程度的各项量表评分和不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的腹痛缓解时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组,血淀粉酶、尿淀粉酶、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、内毒素、D-乳酸和二胺氧化酶水平,以及Ranson评分、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分、不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论连续血液滤过联合大黄通便颗粒治疗SAP疗效显著,能有效地抑制炎症,促进肠道黏膜屏障功能恢复,并减少不良反应。
- 郭利洁黄武军符兆胤张河黄乙江黄志卫
- 关键词：连续血液滤过重症胰腺炎肠黏膜屏障功能炎症因子疗效
- 红细胞参数对ICU患者液体管理的指导价值被引量：1
- 2017年
- 目的考察红细胞参数对ICU患者液体管理的指导作用。方法本研究有两个试验阶段,第一试验阶段观察ICU患者红细胞参数和连续中心静脉压(CVP)之间的关系,以此探寻患者的最佳CVP和相应的最佳红细胞参数平均值;第二试验阶段利用最佳红细胞参数平均值指导液体管理。分别比较第二阶段患者扩容或利尿前后的CVP变化。结果 (1)第一阶段,CVP>10等级的RBC、Hb、HCT均显著低于CVP<8、CVP 8~10等级,CVP8~10等级的Hb显著低于CVP<8等级,(P<0.05)。CVP与SBP、MAP、HR、RBC、Hb、HCT呈显著负相关。RBC与Hb、HCT呈显著的正相关,r值分别是0.731、0.774,Hb与HCT呈显著的正相关,r=0.877,P<0.01。患者CVP的最佳值为8~10cmH2O时生命体征较为稳定,相应的红细胞参数最佳值RBC 3.44×109/L,Hb 96.8g/L,HCT0.310。(2)第二阶段,本组患者的CVP最佳值定为8~10cmH2O,相应的最佳Hb值为102 g/L。Hb水平<102 g/L时,与治疗前相比,经利尿治疗后CVP明显下降(t=10.438,P<0.01);Hb水平>102 g/L时,与治疗前相比,经补充液体后CVP明显升高(t=13.909,P<0.01)。结论 CVP与红细胞各参数呈显著负相关,CVP最佳值对应的红细胞参数最佳值对ICU患者液体管理可能有一定的指导意义。
- 符兆胤黄克刚黄志卫黄武军钟文娥李任文廖汝城
- 关键词：中心静脉压红细胞参数液体管理
- 脉搏轮廓心输出量监测下重症胰腺炎补液的临床效果评价被引量：1
- 2016年
- 目的探讨脉搏轮廓心输出量监测下重症胰腺炎补液的临床效果评价。方法选取2013年1月至2015年1月重症胰腺炎患者80例，根据患者及其家属是否同意行PICCO监测分为两组，观察组48例行PICCO监测下输液，对照组32例留置中心静脉导管导管输液。观察两组患者输入液体量、动脉血压（MAP）、中心静脉压（CVP）、SevO2、PaO2／FiO2、全心舒张末期容积（GEDV）、血管外肺水（EVLW）、全心舒张末期容积（GEDV）、每搏量变异（Sw）等指标变化情况。结果经过6h补液后，两组患者MAP、CVP、ScvO2等比较，差异无统计学意义（P〉0．05），观察组患者输入液体量少于对照组，观察组PaO2／FiO2大于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者入院时、治疗后24h、7d的GEDV和EVLW比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后7d的ITBV和SVV比入院时、治疗后24h降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组血管活性药物使用时间、入住ICU天数、机械通气时间、28d病死率等均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论脉搏轮廓心输出量监测下重症胰腺炎补液可以减少补液量，降低肺水肿发生率，减少ICU入住时间，降低病死率。
- 符兆胤黄克刚陈帅李峥
- 关键词：重症胰腺炎补液
- 不同机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的临床分析被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨不同机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果。方法:收集我院2014-07~2015-07重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的老年患者111例,患者在入院后均采用吸氧、防感染治疗,诊断为急性呼吸窘迫综合征后采用呼吸机支持呼吸,随机抽取分成3组,SIMV+PEEP组37例患者均采取同步间歇性指令通气(SIMV)+呼气末正压通气(PEEP)支持,CPAP+PSV组37例患者采取持续正压通气(CPAP)+压力支持(PSV),PCV组37例患者均采取压力控制通气(PCV)支持。观察3组治疗相关、呼吸模式参数及血气指标变化。结果:CPAP+PSV组MV、SaO_2、PaO_2与SIMV+PEEP组、PCV组显著提高(P<0.05),PIP、PaCO_2均比SIMV+PEEP组、PCV组显著下降(P<0.05);3组治疗后PaO_2、PaCO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2与治疗前对比有明显差异(P<0.05);CPAP+PSV组治疗后PaO_2/FiO_2与SIMV+PEEP组、PCV组比较显著上升(P<0.05);3组治疗后临床效果无显著差异(P>0.05)。结论:SIMV+PEEP、CPAP+PSV、PCV机械通气模式在老年重症胸部损伤并急性呼吸窘迫综合征中均具有显著效果,CPAP+PSV对于降低呼吸频率及吸气末峰压更有效果,PSV模式对连枷胸呼吸机内固定临床治疗更具有效果。
- 符兆胤
- 关键词：机械通气模式重症胸部损伤急性呼吸窘迫综合征
- 参附注射液对心脏骤停后综合征的治疗效果观察被引量：1
- 2019年
- 目的观察心脏骤停后综合征患者采用参附注射液治疗的临床效果。方法选择医院收治的心脏骤停后综合征患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。2组均采取常规治疗,观察组在此基础上给予参附注射液治疗,对照组给予等量生理盐水。2组随访1个月,记录治疗前、后脑纳肽、心肌肌钙蛋白、左室射血分数,并进行心脏功能评分,同时记录不同时间段患者的生存情况,对比2组治疗结果。结果治疗后,2组脑纳肽、左室射血分数较治疗前升高,心肌肌钙蛋白、心脏功能评分较治疗前降低,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P均<0. 01);2组3 d、1周生存率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组2周、1个月生存率均高于对照组,差有统计学意义(P <0. 05)。结论心脏骤停后综合征患者采用参附注射液治疗效果明显,可有效改善心脏功能,提高生存率,保障患者生命安全,具有推广使用价值。
- 韦威海黄志卫梁其先李任文符兆胤黄克刚
- 关键词：心脏骤停后综合征参附注射液心脏功能
- 连续性与间歇性肾脏替代治疗对多器官功能障碍综合征的临床疗效比较被引量：5
- 2020年
- 目的:比较连续性与间歇性肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)对多器官功能障碍综合征的临床疗效。方法:从2015年10月到2018年3月,选择本院重症监护室(ICU)接受RRT治疗的多器官功能障碍综合征患者作为研究对象。患者随机接受连续性RRT(n=44)与间歇性RRT(n=46)。主要观察指标是RRT结束后28 d的生存率。次要结果指标包括28 d和60 d的院内死亡率,ICU的住院天数,停用RRT的时间,血管加压药/机械通气总天数,疾病严重程度。结果:两组在RRT后28 d生存率,以及28 d、60 d和全因死亡率均无显著差异(P>0.05),并且两组在ICU住院到死亡的时间、ICU住院时间、住院时间、死亡原因、RRT治疗时间、无透析时间、机械通气总时间均无显著差异(P>0.05)。两组之间大多数不良事件的发生率没有显著差异(P>0.05)。与连续性RRT组相比,间歇性RRT组较少发生低体温事件(18.2%vs.4.3%,P<0.05)。结论:在多器官功能障碍综合征的急性肾衰竭患者中,采用连续性RRT或间歇性RRT具有相同的临床疗效。
- 黄武军郭利洁黄志卫李任文黄克刚符兆胤
- 关键词：连续性肾脏替代治疗多器官功能障碍综合征临床疗效
- 1例豚鼠气单胞菌致感染性休克死亡病例报道被引量：4
- 2015年
- 豚鼠气单胞菌(Aeromonas caviae,AC)具有广泛的致病性,但多为条件致病而不是急性致病,以往报道多为嗜水气单胞菌是气单胞菌,是致病力最强的水源和食源性条件致病菌,而豚鼠气单胞菌引起重症感染极少,本院收治1例AC致感染性休克,病情进展迅速抢救无效死亡,结合病例资料认为临床需进一步加深对该病特点的认识,对考虑感染致病的患者需要尽快确认病原体并进行相关病原体药敏试验,从而提高治疗效果。
- 李任文李峥黄武军梁其先梁裕积符兆胤
- 关键词：豚鼠气单胞菌
- SARS-CoV,MERS-CoV,SARS-CoV-2冠状病毒研究进展被引量：5
- 2020年
- 冠状病毒主要分为α-冠状病毒、β-冠状病毒、γ-冠状病毒和δ-冠状病毒4个类型,其中对人类致病的冠状病毒主要集中在β-冠状病毒属。21世纪以来,在人类中引起爆发流行的主要有3种:SARS-CoV,MERS-CoV和SARS-CoV-2。它们在种属进化上均与蝙蝠冠状病毒密切相关,都能造成人际间传播,可引起肺炎、急性呼吸窘迫综合征、甚至休克及器官功能衰竭,发展至重症时有较高的病死率。新型冠状病毒爆发流行,给人类健康造成不可估量的危害,还会对全球社会经济造成极大损失,是目前世界公共卫生一大难题;新型冠状病毒致病力及传染性强,目前治疗尚无特效药,主要以预防为主,需要"未雨绸缪",积极应对。本文就21世纪以来爆发流行的SARS-CoV,MERS-CoV和SARS-CoV-2新型冠状病毒的研究进展作一综述,为临床更好地防治新型冠状病毒提供新思路。
- 陆湛符兆胤黄志卫黄克刚高云兵王华
- 关键词：冠状病毒宿主
