崔曼曼
- 作品数：8 被引量：63H指数：4
- 供职机构：常州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省基础研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宏基因组学二代测序在5例鹦鹉热衣原体感染患者诊断中的临床应用
- 2023年
- 目的探讨宏基因组学二代测序(mNGS)对鹦鹉热衣原体(C.psittaci)感染患者病原学诊断的应用价值。方法回顾性分析2020年12月至2021年12月常州市第三人民医院收治的5例C.psittaci感染患者的临床资料, 包括基本资料、mNGS和影像学检查结果、治疗和预后。结果 5例患者均有鸽子或禽类接触史, 临床表现为高热、干咳、乏力等, 计算机断层成像表现为单侧肺有片状炎症渗出和实变。4例患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)mNGS DNA和RNA均检测出C.psittaci序列, 1例患者只在DNA中检测出C.psittaci序列。5例患者经过以多西环素为主的抗感染治疗后病情好转出院。结论 C.psittaci感染患者的临床表现、影像学检查无特异性, 可应用mNGS提高鹦鹉热衣原体感染诊断的准确性, 减少漏诊及误诊, 改善患者总体预后。
- 崔曼曼仇亚莉薛源王亚娟徐天敏
- 关键词：鹦鹉衣原体肺部感染
- 清咳平喘颗粒治疗轻中型新型冠状病毒感染的临床研究
- 2024年
- 目的 观察清咳平喘颗粒治疗轻型、中型新冠病毒感染患者的临床有效性及安全性。方法 选取2023年4月—2023年6月在常州市第三人民医院就诊的轻型、中型新冠病毒感染(痰热壅肺型)患者93例,按照随机数字表法将患者分为对照组(45例)和治疗组(48例)。对照组患者进行基础治疗及抗病毒治疗。治疗组在对照组治疗基础上服用清咳平喘颗粒,1袋/次,3次/d,两组疗程均为7d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候评分,简易咳嗽程度评分表(CET),主要临床症状消失率及C反应尿蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症指标。结果 治疗后,治疗组总有效率(97.92%)显著高于对照组(86.67%)(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分、咳嗽程度评分显著降低(P<0.05),且治疗组在第7天的治疗作用显著强于对照组(P<0.05)。治疗后,相比对照组,治疗组能够显著促进咳嗽症状消失(P<0.05)。治疗后,两组患者炎症指标IL-6、CRP水平显著降低(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论 清咳平喘颗粒联合西医常规治疗能够显著提高新冠病毒感染治疗的临床有效率,降低中医证候评分,改善患者咳嗽程度,促进咳嗽症状的缓解与消失,降低炎症水平,安全性良好,具有临床推广价值。
- 盛媛姬崔曼曼霍佳慧孙玮邵幼林徐天敏
- 关键词：痰热壅肺证降钙素原
- 医院共青团自转与公转联动工作机制的实践与思考被引量：5
- 2017年
- 在现今网络高度发展的背景下,医院共青团工作的开展面临着新的机遇与挑战。为了促进我院共青团工作持续、高效、创新发展,通过结构访谈的形式,从团员青年、团干部和医院团委3个视角汇总和分析了我院共青团工作面临的问题与原因,并采用"自转与公转"联动工作模式解决医院共青团工作中出现的问题,取得了一定的成效。认为医院共青团"自转与公转"联动工作机制能够充分发挥团支部的动能,有效促进我院共青团工作的发展。
- 陆人杰张艳汪蓉缪雯孙青崔曼曼
- 关键词：共青团工作医院文化
- 艾滋病患者高效抗病毒治疗后免疫重建及预后影响因素的研究被引量：21
- 2018年
- 目的探究艾滋病患者行高效抗病毒治疗后免疫重建及预后关系因素。方法选取2010年1月-2017年6月我院收治的艾滋病患者180例作为研究对象,按照患者的预后情况分为预后良好组与预后不良组;统计两组患者的基本临床资料,测定基线CD_4^+T淋巴细胞、白蛋白、血红蛋白、白细胞、血小板及血清中C-反应蛋白(CRP)等,动态观察治疗前、治疗后1个月、3个月及6个月外周血中CD_4^+T淋巴细胞含量,评价免疫重建情况;分析预后相关因素;评价CRP基线水平对预后的预测效果。结果与预后良好组相比,预后不良组年龄较大,临床分期为3期和4期,CD_4^+T淋巴细胞<100个/μL、白蛋白<35g/L、血红蛋白<100g/L、白细胞<4.0×10~9/L及CRP≥5mg/L的患者显著增加(P<0.05);较大年龄、临床分期、CD_4^+T淋巴细胞基线值、低血红蛋白、低白细胞及高CRP均为影响预后的危险因素;CD_4^+T淋巴细胞基线值、治疗后1个月、3个月及6个月的CD_4^+T淋巴细胞显著减少(P<0.05);CRP最佳截断为5mg/L,对不良预后预测的敏感度、特异性、准确率、阳性预测率及阴性预测率高于70.00%。结论艾滋病患者CD_4^+T淋巴细胞的基线水平与抗病毒治疗后免疫重建效果有一定的相关性;CRP基线水平对患者的预后效果有一定的预测作用。
- 陈国春卫峥马波黄和冲崔曼曼
- 关键词：艾滋病CD4+T淋巴细胞C-反应蛋白免疫重建预后
- 登革热6例临床诊治分析
- 2020年
- 目的分析6例登革热患者的临床表现、诊断和治疗资料,以提高对登革热的认识。方法对2013年-2017年本院收治的6例登革热患者的诊治资料进行回顾分析。结果6例患者均有前往广西、南亚、东南亚地区旅游史,主要表现为发热、头痛、全身关节肌肉酸痛、皮疹,白细胞和血小板下降,所有病例结合流行病学史、临床表现及实验室检查诊断为轻型登革热,均行对症处理,所有患者症状均减轻或消失,白细胞、血小板明显回升或正常,无1例进展至重症登革热。结论轻型登革热患者,临床特征典型,采取防蚊隔离、对症支持治疗,预后良好。
- 张婷崔曼曼童学成徐天敏
- 关键词：登革热临床诊治
- 医院青年医师职业压力现状被引量：16
- 2018年
- 目的分析某市传染病医院青年医师职业压力现状及影响因素,为医院人力资源管理部门快速了解青年医师职业压力现状提供实践依据。方法基于人力资源管理的实际工作需要和传染病医院青年医师的职业特点设计并使用问卷调查,重点考察工作压力强度、工作与兴趣契合度、收入满意度及工作压力源等内容。结果 97.0%的青年医师表示正处于工作压力状态。超过半数的青年医师表示工作风险高、医患关系不和谐、劳动强度大。性别、年龄、婚姻状况、职称对青年医师工作压力的影响有统计学意义(P<0.05)。工作兴趣完全符合与工作兴趣不符合的医师在"不适应管理者的管理方式""医患关系不和谐"方面的压力感知达到显著性水平(P<0.05)。收入很满意与收入不满意、收入基本满意与收入不满意的医师在"不适应管理者的管理方式"方面的压力感知达到显著性水平(P<0.05)。结论传染病医院青年医师工作压力普遍存在,压力形成是个人、医院、社会多方面因素共同作用的结果,文章从微观、中观、宏观提出建议和对策,缓解传染病医院青年医师的职业压力。
- 陆人杰孙青曹琪崔曼曼张艳
- 关键词：青年医师
- 以肺部结节为主要表现的艾滋病合并巨细胞病毒感染一例
- 2018年
- 患者男，47岁，因＂反复腹泻1年，发热1个月＂于2015年7月1日入院。患者无咳嗽、胸闷等呼吸系统表现，有同性恋史8年。入院后实验室检查：抗-HIV阳性，CD4^＋T淋巴细胞计数33个/μL，CMV DNA〈5.0×10^2拷贝/mL，CMV IgM阴性。胸部CT：双肺见斑片状磨玻璃影，靠近肺门明显，考虑卡氏肺孢子虫病（PCP），右肺下叶近胸膜处见两枚类圆形软组织影（结节状），边缘清楚，直径分别为2.8、1.6 cm，临近胸膜皱缩。
- 陈国春崔曼曼
- 关键词：巨细胞病毒感染肺部结节CD4^+T淋巴细胞计数艾滋病抗-HIV阳性卡氏肺孢子虫病
- 血清壳多糖酶3样蛋白1在慢性肝病显著纤维化和肝硬化中的诊断价值被引量：26
- 2018年
- 目的 研究慢性肝病患者血清壳多糖酶3样蛋白1 （CHI3L1）水平与显著肝组织纤维化和肝硬化的相关性,并对其诊断价值进行评价. 方法 收集165例慢性肝病患者资料,均进行肝组织病理学检查,检测血清CHI3L1浓度、肝纤维化4项指标（Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白、透明质酸）及天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数和FIB-4评分,以肝穿刺病理结果为依据,比较血清CHI3L1与其他几种方法对显著肝纤维化和肝硬化诊断的优劣.用多因素logistic逐步回归分析进行模型筛选和构建,用受试者工作特征曲线进行分析. 结果 血清CHI3L1水平随着纤维化分期增加而增加,并在肝硬化期最高,在S0 ～ S1期,S2 ～ S3期和S4期的水平分别为62.82（41.40 ～ 87.20）,70.94 （48.47 ～ 122.60）和141.06 （78.18 ～ 197.40）,组间差异均有统计学意义P值均＜ 0.001）.CHI3L1对显著纤维化诊断的受试者工作特征曲线下面积为0.68 （0.60 ～ 0.77）,对肝硬化的诊断为0.74 （0.65 ～ 0.83）.利用多因素logistic分析矫正混杂因素后,结果显示CHI3L1是显著纤维化和肝硬化的独立预测指标.基于CHI3L1,Ⅳ型胶原以及FIB-4构建的联合诊断模型能够进一步提升诊断价值,诊断显著纤维化和肝硬化的曲线下面积分别为0.79 （0.72 ～ 0.86）和0.80（0.73 ～ 0.87）. 结论 CHI3L1在慢性肝病显著纤维化,肝硬化中有良好的诊断价值,联合现有的其他标志物Ⅳ型胶原和FIB-4评分所构建的诊断模型可进一步提升诊断价值,值得进一步深入研究.
- 李洪严桐朱珍包作伟徐天敏谢静郑书琴崔曼曼柳龙根
- 关键词：肝硬化
