- 平均角膜屈光度、翼状胬肉长度与翼状胬肉切除术并一期Phaco+IOL植入术后患者IOL度数计算误差的关系探究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨翼状胬肉伴白内障患者术前平均角膜屈光度、翼状胬肉长度对翼状胬肉切除术并一期白内障超声乳化吸出术(Phaco)+人工晶体(IOL)植入术后IOL度数计算误差的影响。方法97例翼状胬肉伴白内障患者,行翼状胬肉切除术并一期Phaco+IOL植入术。根据术后IOL度数计算误差分为A组(≤1.0 D,76例76眼)与B组(>1.0 D,21例21眼)。比较两组患者术前平均角膜屈光度、角膜散光、翼状胬肉长度、最佳矫正视力,分析上述指标与IOL度数计算误差的相关性及预测效能。结果A组术前平均角膜屈光度(43.91±1.45)D明显大于B组的(41.42±1.15)D,角膜散光(2.47±0.51)D小于B组的(2.79±0.66)D,翼状胬肉长度(2.99±0.77)mm明显短于B组的(4.05±0.77)mm,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术前最佳矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,术后IOL度数计算误差与术前平均角膜屈光度呈显著负相关性,与角膜散光、翼状胬肉长度呈显著正相关性(r=-0.422、0.264、0.413,P<0.05);与术前最佳矫正视力无相关性(P>0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,患者术前平均角膜屈光度、翼状胬肉长度曲线下面积(AUC)均明显大于参考线,差异具有统计学意义(P<0.05),其截断值分别为<43.04 D、>3.35 mm;术前角膜散光、最佳矫正视力AUC与参考线比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论平均角膜屈光度、翼状胬肉长度与翼状胬肉切除术并一期Phaco+IOL植入术后患者IOL度数计算误差关系密切,因此早期完善相关检查并及时调整术式,有利于防范术后远视等情况发生。
- 戴丹廖锐段娜邓水凤张碧玉
- 关键词：翼状胬肉人工晶体度数
- 玻璃体切除联合抗VEGF药物治疗增殖性糖尿病视网膜病变被引量：14
- 2019年
- 目的观察微创玻璃体切除联合抗-VEGF药物治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床效果。方法62例(64眼)增殖性糖尿病视网膜病变的患者,随机分为2组,A组32例(34眼),B组30例(30眼);两组患者均行25G+微创玻璃体切割术,A组患者术前5~7 d玻璃体腔注射康柏西普;B组患者术毕玻璃体腔注射康柏西普。观察并比较两组患者手术时间、术中出血情况、玻璃体填充物应用、最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度、玻璃体再出血及并发症发生情况等。结果A组平均手术时间较B组短,A组术中出血发生率低于B组,两组术后2周最佳矫正视力及同一组术前、术后黄斑中心凹厚度的比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组玻璃体腔填充物应用及两组术后1个月黄斑中心凹厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组玻璃体再出血发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PPV术前玻璃体腔注射抗VEGF药物能明显缩短手术时间,减少术中出血,降低手术难度,易化手术操作。PPV术毕玻璃体腔注射抗VEGF药物可降低玻璃体再出血的发生率,改善术后黄斑水肿的严重程度,视力可快速恢复。PDR的患者围手术期应用抗VEGF药物疗效确切,改善视力预后,临床上可推广使用。
- 段娜李加青梁勇郭建兵
- 关键词：玻璃体切除增殖性糖尿病视网膜病变
- 冷凝术后玻璃体腔碱性成纤维细胞生长因子含量的测定被引量：2
- 2011年
- 目的通过测定孔源性视网膜脱离患者玻璃体腔碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)含量及复发性孔源性视网膜脱离(冷凝术后)患者玻璃体腔bFGF含量,探讨冷凝与bFGF的关系及其在增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)形成中的作用与可能的机制。方法两组病例均在玻璃体切除术前取原始玻璃体液,离心后取上清液,采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术测定对照组34只眼和观察组28只眼玻璃体腔bFGF的含量。结果 (1)玻璃体液bFGF的含量:观察组PVR B级(7.99±1.41)ng/L,PVR C级(12.18±3.01)ng/L,PVR D级(19.45±4.10)ng/L;对照组PVR A级(3.57±1.28)ng/L,PVR B级(5.51±1.07)ng/L,PVR C级(8.32±1.45)ng/L,PVR D级(13.55±3.08)ng/L。(2)观察组与对照组相同PVR(PVR B级及以上)之间玻璃体腔bFGF含量差异有统计学意义(均P<0.05)。(3)观察组PVR B级与PVR C级及PVR C级与PVR D级玻璃体腔bFGF含量差异有统计学意义(P=0.003,P=0.014)。结论玻璃体腔bFGF含量与PVR的严重程度密切相关,冷凝可增加玻璃体腔bFGF的含量,过度冷凝可促进PVR的形成和进展。
- 段娜陈梦平梁勇郭化芳韦柳丹
- 关键词：碱性成纤维细胞生长因子冷凝术增殖性玻璃体视网膜病变
- 前房维持器灌注下超声乳化治疗硅油眼并发白内障被引量：3
- 2016年
- 目的观察前房维持器灌注下行超声乳化术治疗硅油眼并发白内障的临床效果。方法 35例(35眼)硅油眼并发白内障患者(其中29例术前已取出硅油),均在前房维持器灌注下行超声乳化白内障摘除术,术中视病情联合或不联合一期人工晶体植入。结果 35例患者术中均无暴发性脉络膜上腔出血。术中脉络膜脱离1例;硅油溢到前房2例;后囊膜破裂3例,其中2例联合晶状体切除术。出院时视力均较术前明显提高27例。术后并发黄斑水肿3例,继发高眼压5例,视网膜脱离3例,经相应治疗后均好转。结论前房维持器灌注下行超声乳化治疗硅油眼并发白内障,具有前房稳定、组织损伤小、术中术后并发症少等优点。
- 段娜陈梦平梁勇周灵
- 关键词：白内障前房维持器超声乳化术玻璃体切除硅油
- 前房维持器和玻璃体切割仪在严重外伤性前房积血治疗中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的观察前房维持器、玻璃体切割仪在严重外伤性前房积血治疗中的应用效果。方法 35例(35眼)严重外伤性前房积血患者,用前房维持器行前房灌注,用玻璃体切切割仪行前房凝血块或积血切除、吸除,根据病情联合行虹膜根部离断修复、白内障摘除、人工晶状体(I0L)一期植入等。结果患者前房积血或凝血块均清除干净,术中无自发性出血。术中发现虹膜根部离断者5例,行手术修复4例;发现白内障9例,行手术摘除8例,其中联合IOL一期植入6例;术中联合前段玻璃体切除(PPV)3例。术后31例视力明显提高。术后并发自发性前房出血3例、眼压升高6例、角膜内皮一过性皱褶水肿5例,均治愈。结论在严重外伤性前房积血的治疗中应用前房维持器和玻璃体切割仪可取得良好疗效。
- 段娜陈梦平梁勇
- 关键词：前房积血前房维持器
- 冷凝术后玻璃体腔碱性成纤维细胞生长因子含量的测定
- 目的通过测定冷凝术后视网膜未复位或复发性孔源性视网膜脱离患者和初发性孔源性视网膜脱离患者玻璃体腔碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的含量,探讨冷凝与bFGF的关系,及其在增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)形成中的作用与可能...
- 段娜
- 关键词：碱性成纤维细胞生长因子冷凝术增殖性玻璃体视网膜病变孔源性视网膜脱离玻璃体切除术
- 文献传递
- 改良提上睑肌腱膜-额肌吻合术在先天性重度上睑下垂中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的观察改良提上睑肌腱膜-额肌吻合术矫治先天性重度上睑下垂的临床疗效。方法对27例（35眼）先天性重度上睑下垂患者采用改良提上睑肌腱膜-额肌吻合术（即采用双切口下制作提上睑肌腱膜眶隔筋膜复合瓣和额肌瓣,经眶隔后隧道重叠吻合）进行矫治,并观察其疗效。结果随访3-18个月者共21例（27眼）,术后良好者88.9%（24/27）,好转者11.1%（3/27）,无无效病例。部分病例早期出现轻度眼睑闭合不全,3个月后均恢复正常,无暴露性角膜炎、睑外翻和术后回退等并发症发生。结论该改良提上睑肌腱膜-额肌吻合术具有悬吊更牢固、不易回退、重睑和睑缘弧度满意、美容效果明显等特点,是治疗先天性重度上睑下垂的有效办法。
- 陈梦平段娜廖士贤李琰
- 关键词：上睑下垂提上睑肌额肌
- 中心性浆液性视网膜脉络膜炎激光治疗联合药物治疗的疗效观察
- 2013年
- 目的观察半导体激光联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的疗效。方法将60例65眼眼底渗漏点距黄斑中心凹250μm以外的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,随机分为3组,治疗组20例24眼,采用卵磷脂络合碘口服联合半导体激光光凝眼底;对照A组20例21眼仅采用半导体激光光凝眼底;对照B组20例20眼仅采用卵磷脂络合碘口服;比较治疗后患者视力、自觉症状、疗效的不同。结果治疗后眼底造影荧光素渗漏吸收情况治疗组快于对照A及B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组、对照A及B组的视力均有明显提高(P<0.01),但治疗组治疗后的视力明显高于对照A及B组(P<0.01);治疗组视野恢复时间短于对照A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效优于对照A及B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组自觉症状好转快于对照A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半导体激光联合卵磷脂络合碘口服是治疗眼底渗漏点距黄斑中心凹250μm以外中心性浆液性脉络膜视网膜病变的快速有效方法,值得推广。
- 周灵廖锐段娜
- 关键词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变卵磷脂络合碘半导体激光
- 前房维持器在合并外伤性白内障的眼内异物伤玻璃体手术中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的评价前房维持器灌注在对选择的病例行外伤性白内障摘出联合眼内异物摘出的玻璃体手术中的应用效果。方法36例（36眼）眼球穿孔伤合并白内障及眼内异物，排除术前已诊断合并视网膜脱离、外伤性眼内炎者。白内障摘出术中在前房维持器液体灌注下行白内障皮质清除，然后继续应用前房维持器行眼内液体灌注，联合20G玻璃体手术摘出眼后段异物，人工晶状体植入。术中始终应用前房维持器行眼内液体灌注。结果36例眼内异物均成功摘出。术后视力提高者36例，其中视力达0．1以上者34例（94％）。无大泡性角膜病变发生。1例视网膜脱离，经巩膜扣带术视网膜复位。结论经前房维持器灌注可代替经巩膜切口灌注应用于外伤性白内障摘出联合眼内异物摘出的玻璃体手术中，提供了另一种眼内液体灌注方式，可减少并发症。
- 梁勇黄敏丽段娜
- 关键词：前房维持器玻璃体切除术眼内异物白内障外伤性
- 前房维持器和玻璃体切割仪在严重眼前段外伤中的应用
- 2019年
- 目的观察前房维持器和玻璃体切割仪在严重眼前段外伤治疗中的应用效果。方法选取35例(35眼)严重眼前段外伤的患者,在前房维持器灌注下,应用玻璃体切割仪治疗眼前段外伤性病变,根据病情联合虹膜根部离断修补、白内障摘除并人工晶状体植入、前段玻璃体切除等。结果 9例角巩膜裂伤患者角巩膜裂伤口均顺利缝合; 15例前房积血患者前房凝血块均清除干净; 5例虹膜根部离断或虹膜撕裂致瞳孔变形者中3例行手术修复,1例因虹膜根部离断位于上方且范围较小未行手术修复,另1例为颞上方周边虹膜撕裂,该患者无复视故未行手术修复; 12例外伤性白内障患者均行手术摘除白内障,术中联合一期人工晶状体植入10例,另2例因囊膜撕脱未能一期植入人工晶状体; 7例晶状体破裂并玻璃体脱出至前房者中,6例行前段玻璃体切除,1例在前房维持器灌注下脱出的玻璃体自行回复。结论在严重眼前段外伤中应用前房维持器联合玻璃体切割仪治疗安全有效,具有术中前房深度及眼内压稳定、前房积血清除彻底、术后葡萄膜炎反应轻、角膜失代偿发生率低、术后视力提高幅度大等优点。
- 段娜梁勇陈梦平
- 关键词：眼前段外伤前房维持器
