刘妮妮
- 作品数：7 被引量：74H指数：5
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆三种标志物变化在晚期心力衰竭患者心血管事件预测中的初步分析被引量：32
- 2015年
- 目的 :观察晚期心力衰竭(心衰)患者治疗过程中血浆三种标志物早期的动态变化,并探讨这种变化在心血管事件预测中的价值。方法 :入选2013-10至2014-01阜外心血管病医院心衰中心住院的晚期心衰患者64例。分别测定患者入院时、3天及6天血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、B型利钠肽(BNP)及可溶性生长刺激表达基因2蛋白(s ST2)的水平,终点事件为心衰再住院、心脏移植或心血管死亡。随访观察6个月后根据是否发生心血管事件与否分为发生心血管事件组(24例)和未发生心血管事件组(40例)。结果 :发生心血管事件组患者住院6天各标志物水平无明显变化,未发生心血管事件组患者NT-pro BNP及BNP较入院时均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但s ST2变化无统计学意义。通过ROC曲线分析,与入院时水平相比,治疗后6天各标志物水平可以更好地预测心血管事件,s ST2在各研究阶段预测心血管事件的能力均高于NT-pro BNP与BNP。结论 :晚期心衰患者治疗后标志物的水平较入院时具有更强的心血管事件预测能力,s ST2可以更有效评估晚期心衰患者的心血管事件风险。
- 张荣成张宇辉张健黄燕郭潇王运红安涛周琼赵雪梅刘妮妮吕荣季诗明
- 关键词：标志物心力衰竭心血管事件
- 中国内科医师心力衰竭指南掌握情况的调查分析
- 甘天翊刘妮妮张宇辉梁拓黄宇晖赵雪梅
- 射血分数降低和保留的心衰患者中房颤与NT-proBNP/BNP的关系被引量：17
- 2018年
- 目的观察在射血分数降低和保留的心衰患者中房颤和NT-proBNP/BNP水平的关系及影响因素。方法此研究连续纳入2015年1月至2016年9月期间在心衰病房住院的心衰患者529例,收集其病历资料,并检测NT-proBNP及BNP血清浓度。根据患者既往病史,心电图及动态心电图的检查结果确定患者是否合并房颤。结果在射血分数降低和保留的心衰患者中,房颤患者的NT-proBNP水平都大于窦律患者(1993～10896比932～6345pg/ml,P=0.014;和1154～4945比521～5491pg/ml,P=0.032),而BNP水平在房颤患者和窦律患者中差别无统计学意义(分别为245～1005/182～1165pg/ml,P=0.778,和209～643比97～643pg/ml,P=0.313)。BNP和NT-proBNP水平在阵发性房颤和持续性房颤患者两组中差别都无统计学意义(P>0.05)。在房颤患者中,无论和NT-proBNP还是BNP的相关影响因素明显少于窦律患者。结论无论在射血分数降低还是保留的心衰患者中,房颤患者NT-proBNP水平较高,而房颤的类型对其浓度无明显影响。而房颤有无及其房颤类型对BNP浓度影响不大。合并房颤的心衰患者和窦律患者相比,NT-proBNP和BNP的影响因素都明显减少。
- 刘妮妮张健
- 关键词：房颤射血分数NT-PROBNPBNP
- 内科医生对心力衰竭指南知识的掌握情况调查被引量：8
- 2017年
- 目的:我国内科医生对心力衰竭诊断、治疗知识的掌握程度。方法:依据《2014年中国心力衰竭诊断治疗指南》编写问卷,问题形式包括15道不定项选择题和10道填空题。向参加中国心力衰竭注册登记研究的88家医院的内科医生进行了问卷调查,以正确率和分值表示医生对各个知识点的掌握程度。结果:共2146名医生完成了调查问卷,平均年龄为(35.6±7.6)岁,其中女性56.2%,男性43.8%。住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师分别占28.2%、43.6%、20.3%、7.9%。心血管专科医师、普通内科医师和全科医师分别占62.1%、28.8%和9.1%。社区医院、二级医院、三级医院的医生分别占5.4%、26.5%、68.2%。15道选择题的平均正确率仅为32.6%。关于抗心力衰竭药物目标剂量的10个填空题的平均正确率为42.5%。职称级别较高的医生对心力衰竭指南的掌握程度明显优于职称相对较低者(P<0.001)。不同级别医院医师对心力衰竭指南的遵从和掌握程度差异有统计学意义(P<0.001)。不同执业范围医生对心力衰竭防治知识的掌握程度的差异也有统计学意义(P<0.001)。结论:我国内科医生对心力衰竭诊断治疗知识的掌握程度欠佳,需进一步加强心力衰竭知识的系统学习。
- 甘天翊刘妮妮张宇辉吕蓉赵雪梅黄宇晖张健
- 关键词：心力衰竭问卷调查医师
- 血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对住院心力衰竭患者肾功能的预测被引量：2
- 2016年
- 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）对住院心力衰竭（简称心衰）患者肾功能的预测价值。方法 连续入选396例因心衰住院的患者，根据慢性肾脏病流行病学合作研究公式（CKD-EPI）计算肾小球滤过率（eGFR），将入选患者分为心肾综合征（CRS）组[eGFR〈60 ml/（min·1.73 m^2），n＝97]和非CRS组[eGFR≥60 ml/（min·1.73 m^2），n＝299]，测定两组患者NGAL、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、肌酐、尿素氮等指标浓度。结果 CRS组NGAL、NT-proBNP水平均明显高于非CRS组（P〈0.01）。NGAL与NT-ProBNP、肌酐、尿素氮呈正相关（r＝0.194、0.527、0.433，P〈0.01）。NGAL及NT-ProBNP、尿素氮预测住院心衰患者肾功能恶化ROC曲线下面积分别为0.863、0.681、0.828（P〈0.01）。结论 血浆NGAL对住院心衰患者肾功能恶化具有独立预测的作用。
- 赵雪梅成军霞甘天翊张荣成刘小宁黄燕王运红安涛刘妮妮胡奕然张宇辉张健翟玫
- 关键词：代谢
- 中国社区人群可溶性ST2血浆水平的参考值范围及影响因素被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨北京地区社区人群可溶性ST2（sST2）的血浆水平及其影响因素,建立健康社区人群sST2血浆水平的正常参考值范围.方法 2012年3至8月入选社区健康人1 334名,其中男性597名,女性737名.留取血浆标本,采用酶联免疫吸附法,测定sST2血浆水平.采用经验法和分位数回归法估计健康社区人群sST2血浆水平的范围,建立多重线性回归模型分析影响健康人sST2血浆水平的因素.结果 性别是影响健康人sST2血浆水平的重要因素,总体男性sST2血浆水平明显高于女性（P＜0.01）,经年龄分层后,各年龄段（＜ 45岁、45～54岁、55～ 64岁、≥65岁）男性sST2血浆水平仍均明显高于女性（P均＜0.01）.年龄、体质指数（body mass index,BMI）、收缩压、舒张压、吸烟不影响sST2血浆水平.经验法计算的男性sST2血浆水平参考值范围为5.7～53.5 μg,/L,女性为4.4～42.4 μg/L（95％非参数参考值范围）.单侧第95百分位上限男性为47.2 μg/L,女性为37.2 μg/L,可作为区分心血管疾病状态与正常人的界限.结论 本研究初步建立了中国北京地区健康人sST2血浆水平的正常参考值范围.性别是影响健康人sST2血浆水平的主要因素.
- 王运红周琼安涛张荣成黄燕甘天翊梁拓赵雪梅刘妮妮张宇辉张健
- 关键词：生物学标记参考值
- 健康社区人群N末端B型利钠肽原的分布特征及其影响因素被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨北京地区健康人群N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的血浆水平及其影响因素.方法 2012年3至7月入选北京社区健康人群1 034例,其中男性486例,女性548例.留取血浆标本,采用荧光免疫分析法进行NT-proBNP检测.采用经验法估计NT-proBNP的正常参考值范围,分析影响健康人NT-proBNP血浆水平的因素.结果 年龄和性别是影响健康人NT-proBNP水平的重要因素,年龄＜45岁、45 ～ 54岁、55 ～ 64岁、65 ～ 74岁时,男性NT-proBNP水平均明显低于女性（P值分别为0.005、0.001、0.001、0.011）,年龄≥75岁时NT-proBNP水平性别间差异无统计学意义（P =0.504）.无论男性、女性,NT-proBNP水平均随年龄增长而升高.体质指数也是影响NT-proBNP水平的独立因素（P＜0.001）,而在一定肾功能范围内,估测肾小球滤过率并非NT-proBNP的独立影响因素.NT-proBNP参考值范围：＜55岁以下人群男性＜133 ng/L,女性＜289 ng/L;55～ 74岁人群男性＜ 185 ng/L,女性＜333 ng/L;≥75岁人群男性＜465 ng/L,女性＜378 ng/L.结论 影响北京地区健康人血浆NT-proBNP水平的主要因素为年龄、性别和体质指数,根据这些因素探讨人群NT-proBNP参考值范围具有重要价值.
- 王运红周琼张宇辉张荣成黄燕安涛刘妮妮赵雪梅吕蓉季诗明韦丙奇张健
- 关键词：参考值
