刘计宽
- 作品数：16 被引量：73H指数：5
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
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- 弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生伴微小瘤形成一例被引量：2
- 2012年
- 患者女,38岁。因反复咯血3年,再发1周入院。患者于3年前无明显诱因开始咯血,量不多,多为痰中带血,偶有轻咳,无咳黄色脓痰、发热、心悸、气促、消瘦和乏力。曾于外院多次住院,诊断为＂支气管扩张＂,给予抗感染、化痰和止血等处理,效果不佳。3年来咯血反复发作,近1周来咯血加重,每天约2次,每天总量约200 ml,色鲜红。入院查体：
- 刘计宽王志刚梁克石伟成白培儒
- 关键词：反复咯血入院查体支气管扩张痰中带血多次住院抗感染
- “医护患立体化加速康复模式”下老年食管癌微创手术围术期呼吸道的临床护理研究
- 2018年
- 目的研究医护患立体化加速康复模式在老年食管癌微创手术围术期呼吸道临床护理中的应用效果。方法选取来我院就诊的老年食管癌患者76例进行研究,根据随机数字表法分为观察组与对照组。对照组采用常规护理模式;观察组采用"医护患立体化加速康复模式"护理模式开展临床护理,观察对比两组患者并发症情况。结果观察组患者肺部感染、急性呼吸衰竭、肺不张三种并发症几率与对照组相比,明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医护患立体化加速康复模式对于老年食管癌患者围术期的呼吸道管理具有良好效果,值得临床推广。
- 姜美玲刘计宽曹一显张康马红梅王美静徐军
- 关键词：食管癌呼吸道护理临床护理
- 先天性膈肌缺如伴心包缺如一例
- 2012年
- 患者男,3岁5个月。以＂反复咳嗽、胸痛2个月,加重伴呕吐6 d＂入院。查体：体温36.8℃,脉搏102次分,呼吸频率39次/分,体重17 kg。神志清醒,精神欠佳,呼吸急促,无明显面色苍白、鼻翼扇动及口唇紫绀,咽部充血,口腔少量粘液。颈软,气管居中。
- 余帅王志刚符祥杰刘计宽白培儒
- 关键词：反复咳嗽呼吸急促面色苍白鼻翼扇动咽部充血
- CT引导下射频消融治疗肺癌36例临床分析被引量：5
- 2015年
- 目的观察CT引导下射频消融治疗肺癌的有效性及安全性。方法在CT引导下,对36例不同病理类型的肺癌进行多极射频消融治疗。随访观察患者影像学变化、术后并发症及生存质量的改变。结果治疗后CT检查示肿瘤CT值降低、体积缩小、无明显强化、肿瘤高代谢灶消失呈无代谢信号、副肿瘤综合征消失、咯血、疼痛等症状消失,无严重并发症,无围术期死亡。结论 CT引导下的肺癌射频消融治疗微创、安全、效果好,可作为不适合手术治疗的肺癌治疗的重要手段。
- 张康张鲁昌张广敬刘计宽崔宏伟潘芬
- 关键词：肺肿瘤射频消融治疗CT引导
- 医护患三位一体化呼吸道管理模式在微创食管癌患者围术期中的应用被引量：11
- 2019年
- 目的:探讨医护患三位一体化呼吸道管理模式在微创食管癌患者围术期中的应用方法及效果。方法:将65例食管癌根治术患者随机分为观察组33例和对照组32例,对照组采用常规术前健康教育指导,观察组采用医护患三位一体化呼吸道管理模式。比较两组患者痰液排出情况,呼吸系统并发症发生率,抗生素使用时间、患者住院时间及患者对医护服务的满意度。结果:与对照组比较,观察组患者术后前5 d咳嗽排痰较容易且咳痰量偏多,其中术后第1天及第2天观察组咳痰容易度高于对照组(P <0. 05),术后第2天及第3天观察组排痰量明显多于对照组(P <0. 05);观察组患者术后呼吸抑制、肺不张、肺部感染等肺部并发症发生率低于对照组(P <0. 05);观察组患者术后抗生素应用时间、术后住院时间均短于对照组(P <0. 05);观察组患者对医生护士总满意度均高于对照组(P <0. 05)。结论:医护患三位一体化呼吸道管理模式明显减少了食管癌患者术后肺部并发症,调动了患者的治疗积极性,提高了患者对医护服务的满意度,加速了患者的康复。
- 姜美玲张康刘计宽张广敬
- 关键词：围术期护理
- IGFBP-7在非小细胞肺癌患者血清和肿瘤组织中的表达被引量：4
- 2013年
- 目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP-7)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血清和肺癌组织中的表达。方法分别采用ELISA、免疫组化法检测57例NSCLC和17例肺部良性病变患者血清、肺组织中IGFBP-7的表达,并分析IGFBP-7表达与病理参数间的关系。结果 NSCLC组血清及肿瘤组织中的IGFBP-7表达水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);NSCLC患者血清及肿瘤组织中IGFBP-7的表达与淋巴结转移、局部侵犯、远处转移和TNM分期有关(P<0.01或0.05)。结论血清及肿瘤组织中IGFBP-7低表达在NSCLC发生、发展及转移中有重要作用,有助于NSCLC诊断及预后判断。
- 白培儒刘计宽王志刚
- 关键词：非小细胞肺癌
- 胸中段食管癌经颈胸腹三野淋巴结清扫与经左胸单切口二野淋巴结清扫的效果比较被引量：20
- 2014年
- 目的比较胸中段食管癌经颈胸腹三野淋巴结清扫与经左胸单切口二野淋巴结清扫的效果。方法胸中段食管癌患者368例,依据病情及手术方式分成A组235例、B组133例;A组行经左胸单切口二野淋巴结清扫术,B组行经右胸腹部颈部三野淋巴结清扫术。比较两组手术时间、术后住院时间、食管上切缘阳性率、术后留置胸管时间、术后并发症、淋巴结清扫数目及1、3、5年生存率等指标。结果 A组手术时间、术后住院时间、清扫淋巴结数目均少于B组(P均<0.05)。A、B组术后并发症发生率分别为16.2%和39.1%(P<0.05)。B组和A组1年生存率分别为95.5%和83.4%,3年生存率分别为63.2%和52.8%,5年生存率分别为57.9%和37.9%,P均<0.05。结论经右胸腹部颈部三切口较经左胸单切口清扫颈部及上纵隔淋巴结更彻底,可降低局部复发率,提高术后生存率,但其手术时间较长、术后并发症发生率高。
- 张康张广敬崔宏伟刘计宽张鲁昌
- 充气式纵隔腔镜与微创McKeown手术治疗食管癌的效果评价被引量：7
- 2018年
- 目的比较充气式纵隔腔镜与微创McKeown手术治疗食管癌的效果。方法选取108例行微创手术治疗的食管癌患者,其中纵隔腔镜组(n=30)采取充气式纵隔腔镜同步腹腔镜食管癌手术,微创McKeown组(n=78)采取胸腹腔镜联合食管癌手术。比较2组患者的相关临床资料以及术中、术后疗效指标。结果纵隔腔镜组患者的手术时间、首次下床时间、留置胃管时间、术后禁食时间和住院时间均显著短于微创McKeown组(P <0. 05)。纵隔腔镜组切缘阳性率为0%,显著低于微创McKeown组的12. 82%(P <0. 05)。纵隔腔镜组术后疼痛程度显著轻于微创McKeown组(P <0. 05)。纵隔腔镜术后并发症发生率为6. 67%,显著低于微创McKeown组的24. 36%(P <0. 05)。结论充气式纵隔腔镜治疗食管癌的手术创口小,术后疼痛轻,术后并发症较少。
- 张广敬姜美玲张康刘计宽靳德峰张鲁昌
- 关键词：食管癌腹腔镜
- 延迟治疗对非小细胞肺癌患者预后的影响被引量：1
- 2023年
- 2020年3月世界卫生组织宣布2019新型冠状病毒病(2019 Novel Coronavirus Disease,COVID-19)为全球大流行,疫情导致了卫生资源重新分配,对临床工作产生了广泛而长期的医学影响。肺癌作为我国恶性肿瘤发病率和死亡率之首^([1]),其诊治的及时性也不可避免的受到冲击,各级医院也出现了延迟治疗的现象。本文系统性回顾影响肺癌延迟治疗的因素及延迟治疗对非小细胞肺癌患者预后的影响,同时概述研究的不足和问题,为未来各卫生事件期间平衡风险和获益及制定决策提供参考。
- 陈迪钟铠泽肖要来刘计宽
- 关键词：非小细胞肺癌患者卫生事件新型冠状病毒恶性肿瘤肺癌
- IGF-1和IGFBP-3在非小细胞肺癌患者血清和肺癌组织中的表达及意义被引量：7
- 2012年
- 目的检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血清中的含量和肺癌组织局部的表达情况,探讨IGF-1和IGFBP-3与NSCLC发生发展的关系及其在NSCLC辅助诊断、危险性预测和治疗中的临床意义。方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺癌组和对照组患者外周血血清中IGF-1、IGFBP-3的水平;运用免疫组化方法检测肺癌组和对照组患者肺组织标本的IGF-1与IGFBP-3表达情况。结果肺癌组血清中IGF-1表达高于对照组(P<0.05),肺癌组血清中IGFBP-3的表达显著低于对照组(P<0.05),IGF-1在肺癌组织中的表达强于对照组(P<0.05),IGFBP-3在肺癌组织中的表达弱于对照组(P<0.05)。结论 NSCLC患者血清IGF-1、IGFBP-3表达在非小细胞肺癌的发生、发展及远处转移中有重要作用,检测其水平变化对肺癌的诊断、判断预后有重要意义。
- 王志刚石伟成白培儒刘计宽
- 关键词：胰岛素样生长因子-1胰岛素样生长因子结合蛋白-3
