曾幸坤
- 作品数：13 被引量：82H指数：6
- 供职机构：浙江医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅项目卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 门诊老年患者衰弱现状调查及相关影响因素分析被引量：13
- 2018年
- 目的调查门诊老年患者衰弱发生现状,并探讨其影响因素。方法采集329例老年科门诊患者的一般情况资料,采用临床衰弱量表(CFS-09)评估患者衰弱情况,根据CFS-09评分分组:衰弱组(CFS-09≥5分)和无衰弱组(CFS-09<5分),所有纳入患者行老年综合评估,并对结果进行比较。结果与无衰弱组相比,衰弱组的老年人在年龄、医保形式、婚姻状况、共病、多重用药、认知功能、日常生活能力、跌倒风险、营养不良、抑郁症状、睡眠质量比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄越大、日常生活能力缺陷、跌倒高风险、营养不良、抑郁症状、睡眠质量差是衰弱的危险因素(OR=1.165、5.681、4.525、11.785、3.073、2.255,P<0.05或0.01)。结论衰弱受多种老年综合征影响,建议对门诊老年患者尽早进行老年综合评估,及时有效干预,最大程度改善老年人生活质量。
- 杨影红曾幸坤褚娇娇陈旭娇
- 关键词：衰弱门诊老年患者
- 老年人抑郁症状与功能状态和衰弱的相关性研究被引量：20
- 2017年
- 目的探讨老年人抑郁症状与衰弱、功能状态的关系。方法横断面研究，2014年1月至2015年12月连续入选浙江医院老年病科门诊297例患者（≥65岁），采集一般临床资料，通过老年抑郁采用巴氏指数表（GDS-15）、临床衰弱量表（CFS-09）、简易精神状态检查（MMSE）、日常生活活动能力（ADL）量表（Barthel Index）、工具性日常生活活动能力量表（IADL）、Tinetti平衡与步态量表（Tinetti—POMA）、握力、4m试验步速评估患者抑郁状态、衰弱、认知功能、日常生活能力、躯体功能状态，根据GDS-15评分分为抑郁症状组（GDS-15≥6分）35例和非抑郁症状组（GDS-15〈6分）262例，采用SPSS23．0软件对两组老年人功能状态、衰弱状态进行比较。结果抑郁症状组老年人衰弱程度、体质指数高于非抑郁症状组患者，认知功能、握力、平衡低于非抑郁症状组患者（均P〈0．05），抑郁症状与ADL、IADL、步态、平衡、POMA评分、握力呈负相关（r值分别为-0．165、-0．154、-0．216、-0．291、-0．305、-0．314，均P〈0．05），与衰弱程度、步速呈正相关（r值分别为0．256、0．198，均Pd0．05），衰弱越严重发生抑郁症状的风险越高（OR=3．650，95％CI：1．611～8．271）。结论存在抑郁症状的老年人功能状态较差，衰弱严重的老年人患抑郁症状风险高。
- 何婷沈珊珊褚娇娇曾幸坤陈旭娇陈新宇
- 关键词：抑郁日常生活活动衰弱
- 内在能力下降对老年患者跌倒和再入院的影响被引量：4
- 2023年
- 目的调查老年患者内在能力下降的情况,并探讨内在能力下降对患者1年内跌倒和再入院的影响。方法纳入在浙江医院老年病科就诊的老年患者311例,采集患者入院时一般情况资料及内在能力资料,包括认知(简易智能精神状态检查量表)、运动(Tinetti-平衡量表和4 m试验)、活力(握力和微型营养评估简表)、感知(自评视力或听力下降)和社会心理(老年人抑郁量表),并随访出院后1年内跌倒和再入院情况;多因素Logistic回归模型分析入院基线内在能力与1年内跌倒和再入院的关系。结果311例老年住院患者存在内在能力下降282例(90.7%)。随访1年有38例老年患者(12.2%)发生跌倒、69例老年患者(22.2%)再次入院。在控制了年龄、性别、文化程度、共病、多重用药、害怕跌倒、跌倒史以及辅具使用等混杂因素影响后,Logistic回归分析结果显示,平衡能力下降是老年患者1年内跌倒的危险因素(OR=3.515,95%CI:1.089~11.346,P=0.036);步速减慢是患者1年内再入院的危险因素(OR=2.426,95%CI:1.181~4.983,P=0.016)。结论运动能力下降和老年患者1年内跌倒及再入院密切相关,应重视老年患者运动能力的评估和干预。
- 杨影红沈珊珊曾幸坤王燕燕陈凌燕陈旭娇
- 关键词：意外跌倒再入院
- 老年人睡眠质量和衰弱状态的相关性研究
- 目的研究老年人衰弱状态和睡眠质量的相关性。方法从浙江医院老年科门诊初筛349例患者(年龄≥65岁),采用临床衰弱量表(Clinical Frailty Scale,CFS-09)确诊衰弱患者70例。应用1:1配对病例对照...
- 杨影红曾幸坤沈珊珊褚娇娇陈旭娇
- 老年人抑郁症状与功能状况的相关性研究
- <正>目的:了解65岁以上老年人抑郁症状的发生情况,探讨抑郁症状与功能状况的相关性。方法:采用随机抽样方法对268例我院门诊及新入院患者中≥65岁老年人进行评估,评估工具包括一般情况调查表、老年抑郁量表(GDS-15)、...
- 何婷沈珊珊陈旭娇褚娇娇曾幸坤
- 文献传递
- 老年人睡眠质量和衰弱状态的相关性研究
- 目的:研究老年人衰弱状态和睡眠质量的相关性。方法:连续入选2016年1月至2017年12月浙江医院老年病科门诊年龄≥65岁的349例患者,临床医生通过对门诊老年患者的疾病状态、日常生活活动能力量表(Activities ...
- 杨影红曾幸坤沈珊珊褚娇娇陈旭娇
- 老年综合征防控示范基地建设标准
- 2022年
- 随着我国老年友善医疗机构的不断完善,老年医学科的建设亟待快速发展,作为老年医学核心技术的老年综合评估、老年综合征管理、老年多学科团队工作模式的重要性也日益凸显。但针对综合性医院老年医学科、老年病专科医院、社区卫生服务中心、医养结合机构等医疗场所,如何建设老年综合征防控示范基地,从而规范开展老年综合征的筛查和防控,目前尚无统一标准。基于此,老年综合征防控示范基地建设标准专家组组织撰写本标准,以指导相关医疗机构规范建设老年综合征防控示范基地。
- 老年综合征防控示范基地建设标准专家组陈旭娇沈珊珊吕丹梅曾幸坤
- 关键词：老年综合征社区卫生服务中心老年医学
- 老年综合征防控科技示范联盟建设标准
- 2022年
- 随着老年综合评估工作的广泛开展和老年综合征防控示范基地的不断建设,如何借助智慧平台等先进的信息化技术手段,更规范、便捷、高效地开展老年综合征的筛查和防控,从而进一步提升分级防控干预效果,是相关诊疗机构目前亟待解决的重要事项。基于此,老年综合征防控科技示范联盟建设标准专家组撰写本标准,以指导相关诊疗机构规范建设老年综合征防控科技示范联盟。
- 老年综合征防控科技示范联盟建设标准专家组陈旭娇陈琼沈珊珊吕丹梅曾幸坤
- 关键词：老年综合征诊疗机构干预效果信息化
- 老年综合征对2型糖尿病患者躯体功能及跌倒风险的影响被引量：15
- 2020年
- 目的探讨2型糖尿病患者临床多种老年综合征对其躯体功能下降及跌倒风险增高的影响。方法横断面研究,收集我院老年病科门诊及住院就诊的179例2型糖尿病患者,根据老年综合征(衰弱、认知功能下降、营养不良风险、抑郁状态、多重用药及共病)的数量种类分为老年综合征0~1种组40例、2~3种组84例、4~6种组55例,比较各组患者临床资料及躯体功能状态,跌倒风险及近1年跌倒史。并进一步分析各项老年综合征对患者日常生活能力缺陷、平衡与步态功能下降及跌倒风险增高的影响。结果老年综合征0~1种组、2~3种组、4~6种组患者比较,老年综合征数量越多的患者年龄更大,辅具使用率更高,发生日常生活能力缺陷、平衡与步态功能下降及跌倒风险增加的比例更高,差异有统计学意义(均P<0.05)。进一步单因素及多因素分析结果显示,老年综合征中的衰弱(OR=3.467)、营养不良(OR=3.369,P<0.05)是糖尿病患者日常生活能力缺陷、平衡(OR=3.031,P<0.05)与步态功能下降(OR=3.266,P<0.05)的危险因素;认知功能下降是糖尿病患者跌倒风险增高(OR=2.559,P<0.05)、平衡与步态功能下降(OR=3.930,P<0.05)的危险因素。结论衰弱、营养不良、认知功能下降可引起糖尿病患者躯体功能下降、跌倒风险增高,临床应积极干预从而最大程度改善老年人生活质量。
- 曾幸坤杨影红陈旭娇
- 关键词：老年综合征意外跌倒
- 经直肠超声弹性成像联合肿瘤标志物检查对老年前列腺癌的诊断价值被引量：9
- 2019年
- 目的探讨老年前列腺癌应用经直肠超声弹性成像与肿瘤标志物诊断价值。方法纳入的47例老年前列腺疾病选自浙江医院于2015年1月至2016年9月,均行直肠指检、经直肠超声造影检查及血清前列腺特异性抗原(PSA)检查,且直肠超声引导下穿刺活检,证实为前列腺癌19例(20个病灶)和前列腺良性病变28例(36个病灶)。所有对象行经直肠超声弹性成像,采用酶联免疫吸附试验测定PSA、晶状体上皮源性生长因子(LEDGF)、甲酰基辅酶A消旋酶(AMACR)含量。结果前列腺癌20个病灶中以前列腺外腺区分布为主;前列腺良性病变36个病灶中以前列腺内腺区分布为主。超声弹性成像前列腺癌中,增强方式为同进同出,动脉期以高增强为主;前列腺良性病变中,增强方式为均匀增强,动脉期以等增强/稍高增强为主。良性病变:其中超声弹性评分1分者31个病灶,2分者5个病灶。恶性病变:最大径≤1.0 cm病灶4个,3个呈蓝色,并且质地较硬,超声弹性评分4分;1个以绿色为主,超声弹性评分为3分;最大径>1.0 cm的病灶16个,其中超声弹性评分4分7个,超声弹性评分3分者9个。前列腺癌组血清PSA、LEDGF和AMACR水平明显高于前列腺良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。经直肠超声弹性成像联合肿瘤标志物诊断灵敏度和特异度明显高于经直肠超声弹性成像和肿瘤标志物。结论老年前列腺癌应用经直肠超声弹性成像与肿瘤标志物联合诊断具有重要意义,可提高诊断灵敏度和特异度。
- 苏丹陈静宜曾幸坤
- 关键词：肿瘤标志物前列腺癌
