董旭
- 作品数：6 被引量：48H指数：4
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地佐辛对坐骨神经慢性压迫性疼痛大鼠胶质细胞活性及镇痛效能的影响研究被引量：1
- 2021年
- 目的探索地佐辛对坐骨神经慢性压迫性疼痛(chronic constriction injury,CCI)大鼠胶质细胞及镇痛效能的影响研究。方法 2018年10月至2020年10月,选取雄性SD大鼠40只,采用随机数字表法将大鼠分为四组,每组10只:对照组、模型组和低剂量、高剂量组。于手术后即刻至术后7 d,各组每天腹腔注射药物1次:低剂量、高剂量组分别给予浓度为2.5 mg/kg、10 mg/kg的地佐辛,对照组和模型组给予等容积的0.9%生理盐水。于给药7 d后,观察大鼠脊髓L3~4节段胶质细胞特异性蛋白(Iba-1)和胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的蛋白表达水平。造模第1、3、5、7d定大鼠病侧机械缩足反射阈(MWT)和热缩足反射潜伏期(TWL)。结果模型组大鼠脊髓中Iba-1及GFAP的蛋白表达水平最高,分别为(0.09±0.003)、(2.12±0.35),对照组水平最低,分别为(0.05±0.001)、(1.01±0.26),两组在Iba-1及GFAP表达水平上的差异有统计学意义(P<0.05);低剂量组的GFAP表达水平为(1.65±0.12),低于模型组的(2.12±0.35),两组在GFAP表达水平上的差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组的GFAP表达水平为(1.36±0.25),低于模型组的(2.12±0.35),两组在GFAP表达水平上的差异具有统计学意义(P<0.05);在各个时间段,低剂量组、高剂量组的MWT和TWL均明显下降,低剂量组的MWT分别为(32.5±6.3、25.4±6.4、42.1±6.4、56.2±3.4),低剂量组的TWL(14.5±0.4、12.6±0.6、13.4±0.9、17.1±0.5),高剂量组的MWT分别为(33.9±7.3、23.5±5.3、41.9±6.3、57.0±5.3),高剂量组的TWL分别为(13.4±0.6、15.5±0.7、18.6±0.2、19.1±0.5),两组在各时间段MWT与TWL的差异均具有统计学意义(P<0.05);模型组的MWT和TWL分别为(31.5±5.6、29.5±5.1、21.5±4.1、22.5±5.3)与(16.2±3.2、11.5±3.8、9.1±2.3、8.1±1.9),其中MWT均低于低剂量组与高剂量组,差异均具有统计学意义(P<0.05),TWL均高于低剂量组与高剂量组,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组的MWT和TWL分别为(63.5±4.4�
- 董旭韩学昌邢群智葛军蒲闫向彪
- 关键词：地佐辛坐骨神经痛神经胶质原纤维酸性蛋白质镇痛
- 脑电双频指数监测下右美托咪定用于老年患者术中知晓的研究被引量：2
- 2015年
- 目的研究在脑电双频指数监测下右美托咪定用于老年患者术中知晓的情况。方法选取择期行股骨干骨折切开复位内固定老年患者60例,随机分为右美托咪定组（D组）和咪达唑仑组（M组）,每组30例。记录两组给药后（T1）、气管插管后（T2）、手术开始后30 min（T3）、手术结束时（T4）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）;在脑电双频谱保持同等状态下（50～60之间）比较术中丙泊酚维持用量和苏醒期躁动情况;术后第3天对患者问卷调查,评价术中知晓的发生。结果 T2、T3、T4时D组较M组HR降低明显（P〈0.05）,SBP、DBP均低于M组（P〈0.05）;D组丙泊酚维持用量明显少于M组（P〈0.05）,D组苏醒时躁动发生率明显低于M组（P〈0.05）。结论右美托咪定复合麻醉可以维持血流动力学稳定,有效地避免术中知晓的发生,提高苏醒期质量。
- 董旭邢群智韩学昌逯益平
- 关键词：脑电双频指数术中知晓
- 双腔气管内插管单肺通气下行支气管肺泡灌洗术用于肺部感染的治疗效果研究被引量：12
- 2017年
- 目的探讨双腔气管内插管单肺通气麻醉支气管肺泡灌洗术在肺部感染患者中的治疗效果,为临床治疗提供参考依据。方法选择2013年6月-2015年9月在医院接受支气管镜肺泡灌洗术治疗的重症肺部感染患者98例随机分为观察组与对照组,各49例,观察组采用双腔气管内插管单肺通气全身麻醉下实施纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,对照组则给予单腔气管内插管全身麻醉下纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,比较两组患者治疗效果及并发症情况。结果观察组有效率为95.9%,显著高于对照组的81.6%(P<0.05);两组均未出现憋气、低氧血症、出血、气管痉挛、液气胸等并发症。结论双腔气管内插管单肺通气全身麻醉下支气管肺跑灌洗术用于肺部感染的治疗,能够保证理想的麻醉效果,保证全身各组织器官的氧供,肺泡灌洗更彻底,疗效确切,安全可靠。
- 马孝武韩学昌苗亚飞董旭任岩岩邢群智
- 关键词：单肺通气支气管肺泡灌洗术肺部感染
- 右美托咪定与羟考酮结合在纤维支气管镜清醒气管插管中的应用分析被引量：6
- 2020年
- 清醒气管插管是麻醉医生解决困难气道的常用方式,在插管前采用适当的镇痛镇静药物不仅能缓解插管时的痛苦[1],还可减轻应激反应,使插管成功率提高。羟考酮属阿片受体激动剂[2],通过激活神经末梢阿片受体起到抗焦虑[3]、镇咳镇静及镇痛作用,起效迅速、作用持久[4]、安全性高。右美托咪定为α2受体激动剂[5],对呼吸无抑制,能发挥镇痛镇静效应。
- 董旭韩学昌任岩岩邢群智张亚杰闫向彪
- 关键词：阿片受体激动剂羟考酮抗焦虑插管成功率纤维支气管镜
- 全身麻醉下老年外科手术患者术后感染的相关因素分析被引量：9
- 2017年
- 目的探讨全身麻醉手术的老年患者术后感染相关因素,为降低术后感染率提供客观依据。方法回顾性分析348例老年外科手术患者的临床资料,统计术后感染部位及感染率,并分析其术后感染的危险因素。结果348例老年外科手术患者术后发生感染52例,感染率为14.9%,其中肺部感染26例,切口感染18例,泌尿系统感染6例,其他感染2例;全身麻醉下老年外科手术患者术后感染在吸烟、手术方式、住院时间、糖尿病、气管导管、喉镜镜片、气管通气道、过滤器使用、钠石灰更换频率、深静脉或动脉穿刺、麻醉时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,吸烟、住院时间长、合并糖尿病、重复性气管导管、重复性喉镜镜片、使用气管导管、未使用过滤器、钠石灰更换频率低、深静脉或动脉穿刺均为老年外科手术患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论了解老年外科患者手术后感染的危险因素对降低术后感染率、提高手术效果、改善患者预后具有重要临床意义。
- 马孝武韩学昌苗亚飞董旭任岩岩邢群智
- 关键词：全身麻醉外科手术术后感染
- 七氟烷对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者围术期血流动力学调控和心肌的影响研究被引量：18
- 2018年
- 目的研究七氟烷麻醉对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者非心脏手术围术期血流动力学调控和心肌的影响。方法将择期行腹腔镜胃肠手术的老年冠心病患者100例随机分为S组(七氟烷组)和P组(丙泊酚组),每组50例;术中通过脑电双频指数(BIS)监测麻醉镇静深度,选取麻醉诱导前(Ta_0)、气管插管前(Ta_1)、气管插管后1 min(Ta_2)、手术开始(Ta_3)、拔管前(Ta_4)及拔管后5 min(Ta_5)6个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR)、左心室做功(LCW);抽取诱导前5 min(Tb_0)、手术结束(Tb_1)、术后12 h(Tb_2)、术后24 h(Tb_3)、术后48 h(Tb_4)5个时间点患者的中心静脉血,测定血清中心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平;同时比较术中瑞芬太尼的用量及术后患者VAS评分。结果两组患者的HR、MAP、SVR、LCW在Ta_1、Ta_3时下降,与Ta_0比较,差异有统计学意义(P<0.05),P组Ta_3时的CO,Ta_2、Ta_3时的CI均低于Ta_0;S组Ta_1时间点的HR,Ta_2时间点的MAP均低于P组同时间点,Ta_2、Ta_3时间点的CI高于P组同时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。两组c Tn I、CK-MB自手术结束后开始逐渐升高,Tb_2至Tb_4各时间点的c Tn I均高于Tb_0,差异有统计学意义(P<0.05),而S组Tb_2至Tb_4,P组Tb_1至Tb_4的CK-MB均高于Tb_0,且CK-MB于Tb_3时达高峰,后下降;Tb_2至Tb_4各时间点,S组的c Tn I、CK-MB均低于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中S组瑞芬太尼用量低于P组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年冠心病患者非心脏手术麻醉中,七氟烷麻醉能很好地维持围术期血流动力学稳定,减少手术应激,有效降低围术期心肌损伤,更好地保护心肌,提高麻醉质量,值得临床推广。
- 王亦瑶李毓韩学昌邢群智周民涛董旭常俊晓
- 关键词：老年冠心病患者七氟烷肌钙蛋白I肌酸激酶同工酶
