目的研究血清网膜素1(omentin-1)和趋化素(chemerin)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)气道炎症和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的相关性。方法选取2016-09/2018-09月作者医院门诊就诊的128例COPD患者为COPD组,选取同期作者医院100例健康体检者为对照组,对比两组患者的血清omentin-1和chemerin水平,根据两组稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR),将COPD组分为IR-COPD组、非IR-COPD组,将对照组分为单纯IR组、正常对照组,对比分析各亚组的血清omentin-1、chemerin水平、诱导痰炎症因子水平,并作相关性分析。结果COPD组血清omentin-1明显低于对照组,血清chemerin明显高于对照组(P<0.05)。血清omentin-1水平:IR-COPD组<非IR-COPD组<单纯IR组<正常对照组;血清chemerin水平:IR-COPD组>非IR-COPD组>单纯IR组>正常对照组。IR-COPD组的糖代谢参数、HOMA-IR的自然对数值(InHOMA-IR)、诱导痰炎性因子水平明显高于其余3个亚组(P<0.05)。IR-COPD组的肺功能参数明显低于其余3个亚组,非IR-COPD组的肺功能参数明显低于单纯IR组和正常对照组(P<0.05)。血清omentin-1水平与体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、InHOMA-IR水平负相关(P<0.05);血清chemerin水平与BMI、FBG、FINS、InHOMA-IR、诱导痰炎性因子呈正相关(P<0.05),与肺功能参数呈负相关(P<0.05)。BMI、FBG、FINS、InHOMA-IR为血清omentin-1独立相关因素(P<0.05),血清chemerin独立相关因素为BMI、FBG、FINS、InHOMA-IR、用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1占预计值百分比、诱导痰肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)(P<0.05)。结论血清omentin-1和chemerin均可反映COPD患者的糖代谢、IR程度,血清chemerin还可反映COPD�
