陈鑫
- 作品数：9 被引量：21H指数：2
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金福建省临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 验前概率和运动平板试验在女性可疑冠心病患者中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的探索验前概率(pre-testprobability,PTP)和运动平板试验(exercisetreadmilltesting,ETT)在女性可疑冠心病患者中的应用价值。方法方便选取2015年1月—2018年5月因胸痛在福建医科大学附属第一医院心内科先后行ETT和冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的女性患者182个,以CAG结果为金标准,分析PTP、ETT及二者联用对冠心病的诊断价值。结果在182例入选患者中,使用升级的Diamond-Forrester法(updated Diamond-Forrester method,UDFM)估测患者的PTP倾向于低估患者的发病率(低PTP组:14.8%vs 21.5%;中PTP组:47.8%vs 52.5%);ETT诊断冠心病的敏感性为68.97%,特异性为60.48%,阳性预测值(PPV)为44.94%,阴性预测值(NPV)为80.65%;ETT在低PTP组中具有较高的NPV(88.06%),较所有患者及中PTP组(80.65%及61.54%)高(P=0.015)。结论 PTP和ETT不适合单独应用于女性冠心病患者的诊断,但二者联用可在一定程度上提高ETT在女性冠心病患者中的诊断准确性,特别是在排除诊断上,从而避免有创检查带来不必要的并发症及经济损失。
- 陈鑫
- 关键词：运动平板试验女性冠心病
- 硬膜外局部低温对重型颅脑外伤大鼠脑组织细胞凋亡和PKC-δ表达的影响
- 方文华刘运生姜交德陈鑫
- 原代人脐静脉内皮细胞的分离及沉默长链非编码RNA效率验证
- 2024年
- 目的旨在优化分离原代人脐静脉内皮细胞(pHUVECs)技术,探索建立简便、高效和经济的沉默长链非编码RNA(lncRNA)的pHUVECs模型方法。方法实验所用脐带来自福建医科大学附属第一医院健康产妇剖宫产的新生儿脐带。使用胶原酶消化法分离pHUVECs,5%胎牛血清培养液[内皮细胞培养基(ECM)∶M199=1∶4]培养细胞。显微镜观察形态学及免疫荧光法检测pHUVECs特异性Ⅷ因子和CD31的表达。使用脂质体将不同浓度小干扰RNA(siRNA)-Fam转染pHUVECs,并设置CTL组、1 nmol/L siRNA-Fam组、10 nmol/L siRNA-Fam组、20 nmol/L siRNA-Fam组、50 nmol/L siRNA-Fam组、100 nmol/L siRNA-Fam组,倒置荧光显微镜观察各组荧光强度,筛选最佳siRNA转染浓度。设置CTL组、1μL RNAFIT组、3μL RNAFIT组、5μL RNAFIT组、10μL RNAFIT组,转染siRNA-SNHG8后,实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测SNHG8表达,筛选最佳RNAFIT转染浓度。设置CTL组、阴性对照组、si-SNHG81#组、si-SNHG82#组、si-SNHG83#组、si-SNHG81+2+3#组。脂质体转染法将siRNA导入pHUVECs,分别培养24、48和72 h。RT-qPCR检测lncRNA SNHG8的表达。结果pHUVECs在培养48 h后呈典型的鹅卵石样排列。免疫荧光结果显示,Ⅷ因子和CD31呈阳性。与CTL组比较,50 nmol/L siRNA-Fam组荧光强度最高,差异有统计学意义(t=32.020,P<0.0001),5和10μL RNAFIT组SNHG8表达均较低,差异均有统计学意义(t=36.030、19.890,P均<0.0001)。50nmol/L siRNA和5μL RNAFIT转染pHUVECs 24h后,RT-qPCR结果显示,与CTL组比较,si-SNHG83#组及si-SNHG81+2+3#组沉默SNHG8的效率最高,差异均有统计学意义(t=13.950、4.606,P均<0.05);转染48及72 h后,与CTL组比较,si-SNHG81+2+3#组沉默SNHG8的效率较高,差异均有统计学意义(t=48.620、24.160,P均<0.0001)。转染48及72 h后,与si-SNHG83#组比较,si-SNHG81+2+3#组沉默SNHG8的效率较高,差异均有统计学意义(t=9.316、4.055,P均<0.05)。同时si-SNHG81+2+3#组转染后呈时间依赖性抑制SNHG
- 樊宗成马康源程小兵陈鑫林云钗王来成虞坚建张顺鹏彭峰
- 关键词：长链非编码RNA脂质体转染
- 长链非编码RNA在代谢综合征组分中的研究进展被引量：2
- 2022年
- 代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是指高血压、高血糖、血脂异常、肥胖等在同一个个体聚集发病的临床症候群。根据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》^([1])发布的MS诊断标准,一项基于年龄20~70岁中国多民族人群10 794人的调查发现,MS检出率约19.58%,男性高于女性(26.97%比16.18%)^([2])。MS明显增加心血管病、糖尿病发生风险^([1]),也能预测某些肿瘤患者生存期及死亡率^([3-4])。
- 樊宗成林云钗陈鑫虞坚健王来成许昌声胡丹林金秀彭峰
- 关键词：临床症候群心血管病代谢综合征高血糖血脂异常
- 高血压伴心肌桥如何治疗?
- 2022年
- 黄刚[成都市第三人民医院(西南交通大学附属医院)心血管内科,四川 成都 610031]心肌桥是一种先天性的冠状动脉解剖异常,它是部分浅表冠状动脉走行于心肌中(深度>1 mm),多出现于前降支,收缩期时心肌中的冠状动脉受压可出现心绞痛症状。心肌桥的深度和长度与心绞痛相关,深度<2 mm的心肌桥较少出现症状,而深度>2或长度>25 mm的心肌桥则有可能出现心绞痛。
- 陈鑫苏津自
- 关键词：心血管内科心肌桥冠状动脉解剖前降支心绞痛高血压
- 肾动脉去神经术治疗难治性高血压的疗效观察及术式改良被引量：15
- 2019年
- 目的探讨肾动脉去神经术(RDN)治疗难治性高血压(RHTN)的适应证选择、临床疗效及安全性,并对RDN术式进行探索和改良。方法纳入2016年9月至2019年1月经福建医科大学附属第一医院心血管内科确诊的RHTN患者27例(其中顽固性高血压17例),均行RDN治疗,其中13例采用肾动脉三维重建下单极消融,近期12例使用改良新型GL-6W导管消融,1例行单侧消融治疗,1例行混合术式消融,进行为期3～24个月的随访,记录手术前后血压、肾功能、降压药物种类、计算降压药物强度指数、日均降压药费用,及手术方式、术中消融参数、手术操作相关并发症。结果术后家庭自测收缩压和舒张压随访均有明显下降,其中术后3个月家庭自测收缩压和舒张压分别下降(26.1±15.8)和(11.0±14.8)mm Hg。术后药物数量逐渐减少,降压药物强度指数、日均降压费用较术前下降。术后3个月,慢性肾脏病3～5期患者家庭自测血压较术前明显下降(均P<0.05)。不同术式的比较:肾动脉三维重建下单极消融组出现4例血管创伤性并发症,使用新型肾动脉消融导管GL-6W未出现任何相关并发症,两者降压效果差异无统计学意义。结论 RHTN患者RDN术后血压平稳下降,降压药物减少,手术对肾功能无恶化趋势,相对安全。使用GL-6W消融导管进行RDN更加安全。
- 温轮明李静婷余福玲蔡瀚陈鑫林若凡李贵万发银万建新苏津自
- 关键词：难治性高血压射频消融
- QFR指导肾动脉狭窄精准治疗1例报道
- 2022年
- 肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)是指各种病因导致肾动脉管腔变窄、肾血流减少的肾血管疾病。随着人口老龄化,RAS患者越来越多。经皮肾动脉造影术是传统诊断肾动脉解剖狭窄的“金标准”,但只能对病变狭窄程度进行影像学评价,无法判断狭窄对远端血流产生的影响(功能评价)。与冠状动脉(冠脉)相比,肾动脉具有不同的血流动力学特征,这使得RAS的诊断更加复杂。血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)是通过压力测定推算血流动力学的新指标,已成为冠脉狭窄功能性评价的公认指标,并逐步应用于外周血管,如肾动脉、髂动脉、股浅动脉和肺动脉等[1-4]。
- 陈鑫彭峰
- 关键词：肾动脉狭窄
- 运动平板试验联合颈动脉超声检查对冠心病的预测价值被引量：1
- 2018年
- 目的分析运动平板试验(exercise treadmill testing,ETT)联合颈动脉超声检查对冠心病的预测价值。方法方便选取2016年1月—2018年3月因胸痛在福建医科大学附属第一医院心内科先后行ETT、颈动脉超声检查和冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的患者164个,以CAG结果为金标准,分析ETT、颈动脉超声检查二者联合应用对冠心病的诊断价值。结果在164例入选患者中,ETT诊断冠心病的敏感性为67.69%,特异性为58.59%,阳性预测值为51.76%,阴性预测值为73.42%。结合颈动脉超声检查结果,在颈动脉斑块组中ETT的阳性预测值较未分组前高(P<0.05),在无颈动脉斑块组中ETT的阴性预测值较未分组前高(P<0.05)。结论联合应用颈动脉超声检查,可提高ETT诊断冠心病的准确性,从而避免漏诊或过度CAG检查带来不必要的并发症及经济损失。
- 陈鑫
- 关键词：运动平板试验颈动脉超声冠心病
- 冠心病患者血浆D型利钠肽水平变化被引量：1
- 2015年
- 目的:研究冠心病患者血浆D型利钠肤(DNP)浓度的变化,探讨其在冠心病发生发展中的可能作用。方法:选取2013年7月至2014年4月福建医科大学附属协和医院因胸痛住院并行冠脉造影的患者,所有病例按照冠脉造影结果分为冠心病组和对照组,每个病例根据冠脉造影结果计算Gensini评分代表冠脉病变严重程度。ELISA测血浆DNP,环磷酸鸟苷(cGMP)及中性内肤酶(NEP)浓度。结果:共收集符合纳入标准的冠心病患者48例,冠脉造影冠脉正常者45例作为对照组。冠心病组血浆DNP水平高于对照组[(5060±1870)pg/mL vs(4250±1270)pg/mL,P<0.05];而冠心病组血浆cGMP、NEP浓度与对照组比较无统计学差异(P>0.05);不同类型冠心病组间DNP浓度没有统计学差异(P>0.05)。冠心病组血浆DNP浓度与Gensini评分进行Pearson相关性检验,二者间没有明显相关(r=0.105)。以是否冠心病为因变量,DNP、N端脑钠肤前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及左室射血分数(LVEF)值为自变量进行Logistic回归分析示:DNP、NT-proBNP及hs-CRP与冠心病阳性率存在正相关,而LVEF值与冠心病阳性率存在负相关。结论:冠心病患者血浆DNP浓度升高,可能在冠心病发生与发展过程中起一定作用。
- 陈鑫洪华山陈良龙陈丽华
- 关键词：冠心病环磷酸鸟苷中性内肽酶
