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胡清华
作品数:
1
被引量:1
H指数:1
供职机构:
安徽医科大学第一附属医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
张阿芳
安徽医科大学第一附属医院
俞凤
安徽医科大学第一附属医院
张泓
安徽医科大学第一附属医院
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张泓
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俞凤
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胡清华
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中国急救医学
年份
1篇
2015
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血浆DNA浓度对急诊重症监护室休克患者预后的预测价值
被引量:1
2015年
目的探讨血浆DNA浓度对急诊重症监护室(EICU)休克患者病情及预后的预测价值。方法采用前瞻性、随机对照方法,选择2012—06-2013—12期间人住我院EICU休克患者共69例,分别于入室0、24h采取外周静脉血,应用实时荧光定量PCR技术定量检测血浆DNA浓度,同时测定血乳酸,以及24h内急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分);另选取30例体检者为健康对照组。随访28天生存率,比较28天存活组和死亡组之间不同时相点血浆DNA、乳酸浓度以及24hAPACHEⅡ评分对病情及预后的评估价值。结果患者入室0h血浆DNA浓度7.66×10^5(1.61×10^5~2.06×10^6)pg/mL和24h血浆DNA浓度3.91×10^5(3.47×10^4-3.88×10^6)pg/mL,均明显高于健康对照组[9.09×10^3(4.77×10^3~8.97×10^4)pg/mL,P〈0.05]。人室0、24h存活组与死亡组患者血浆DNA浓度分别为2.85×10^5(7.20×10^4-9.35×10^5)pg/mLvs1.91×10^6(7.81×10^5-4.60×10^7)pg/mL、5.74×10^4(1.12×10^4~5.97×10^5)pg/mLV83.82×10^6(1.66×10^6-9.27×10^6)pg/mL,差异均有统计学意义(P〈0.05)。入室0h的血浆DNA曲线下面积为0.822(0.707~0.937),特异度为71.9%,敏感度为75%,最佳截断值为8.11×10^5pg/mL;入室24h的血浆DNA曲线下面积为0.861(0.759—0.963),特异度为87.5%,敏感度为80%,最佳截断值为1.39×10^6pg/mL。多元Logistic回归分析显示,24h血浆DNA和24h血乳酸分别是预测休克患者28天死亡率的独立危险因素。结论入室24h血浆DNA和24h血乳酸可作为判断休克患者的独立预测因子,且血浆DNA预测价值明显高于乳酸。
张阿芳
张泓
罗庆礼
胡清华
俞凤
关键词:
血浆DNA
血乳酸
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休克
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