杨蜜
- 作品数：2 被引量：16H指数：2
- 供职机构：川北医学院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省科技厅科技支撑计划项目博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全脑放疗联合替莫唑胺治疗非小细胞肺癌脑转移的Meta分析被引量：11
- 2017年
- 目的系统评价全脑放疗联合替莫唑胺(whole brain radiation therapy+Temozolomide,WBRT+TMZ)治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移的疗效、患者生存情况及不良反应。方法利用Meta分析方法对国内外从建库到2016年5月发表的有关WBRT+TMZ与单纯WBRT治疗NSCLC脑转移的文献进行汇总定量分析。由两名研究者独立提取有效数据。使用的Cochrane风险偏倚评估工具对文献进行质量分析及评价。使用RevMan 5.3对各效应量进行统计分析。结果共纳入文献6篇(427例患者)。Meta分析结果显示:采用WBRT+TMZ模式治疗的客观缓解率(62.6%)明显优于单纯WBRT治疗模式(46.0%),相对危险度(risk ratio,RR)为1.41[95%CI(1.17,1.71),P=0.0004]。但WBRT+TMZ治疗模式使血液毒性反应及胃肠道副反应的发生率增加,其中WBRT+TMZ组血液毒性反应发生率是单纯WBRT组的2.29倍,RR为2.14[95%CI(1.12,4.06),P=0.02];胃肠道副反应发生率是单纯WBRT组的1.9倍,RR=1.84[95%CI(0.98,3.47),P=0.06]。两种治疗模式的总生存时间与无进展生存期比较,差异均无统计学意义,危险比分别为1.09[95%CI,(0.80,1.48),P>0.05],1.15[95%CI,(0.73,1.80),P>0.05],表明WBRT+TMZ治疗模式并未增加患者远期生存获益。结论对于NSCLC脑转移的治疗,WBRT+TMZ与单纯WBRT相比,改善了客观反应率,但增加了患者Ⅲ/Ⅳ期血液毒性反应,而胃肠道不良反应未明显增加,联合治疗方案未能将近期的局控获益转化为远期的生存获益。因此,对于WBRT+TMZ治疗NSCLC脑转移的疗效和安全性,还需要进一步的大规模、高质量、前瞻性的临床研究进行验证。
- 蒲廷靳雨李光明杨蜜唐组阁文世明胡欣潘荣强何朗赵彩霞李婷婷孙凤飞陈思林
- 关键词：非小细胞肺癌脑转移全脑放疗替莫唑胺META分析
- Rh-Endostatin作用肺癌血管正常化时相与CA9表达的关系初探被引量：5
- 2017年
- 目的初步探索重组人血管内皮抑素(rh-Endostatin,rh-ES)作用于肺癌的血管正常化时相与CA9的关系,以及CA9在肺癌中的表达水平。方法收集对数生长期的Lewis细胞,制成1×106 mL-1的单细胞悬液,注射入40只C57/BL6小鼠(0.2mL/只),建立Lewis肺癌皮下移植瘤(LLC)模型,然后随机分成对照组和rh-ES组,各20只。rh-ES组小鼠腹腔注射rh-ES 5 mg/(kg·d),9d,1次/d。对照组小鼠同时点腹腔注射生理盐水(NS)0.2mL/次。于治疗第2、4、6、9天,每组各处死5只小鼠。免疫组化检测肿瘤组织和癌旁组织中CA9表达,Real-time PCR及ELISA技术分别检测两组不同时间点肿瘤组织中CA9表达。结果 C57/BL6小鼠成瘤率为100%。同时,对照组不同时间点CA9在肿瘤组织中表达均高于癌旁组织(P<0.05)。Real-time PCR及ELISA发现在LLC移植瘤模型中CA9基因和蛋白表达在rh-ES组给药后第4天和第6天(血管正常化时相)降低,与同组第2天、第9天比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组第4天和第6天比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CA9在肿瘤组织中高表达。rh-ES可于血管正常化时间段内降低CA9表达,逆转Lewis肺癌乏氧。
- 何朗孙永红刘康徐幸幸杨蜜吴迅蒋莉
- 关键词：重组人血管内皮抑素LEWIS肺癌
