李萌博
- 作品数：10 被引量：22H指数：3
- 供职机构：武警北京总队医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不典型过敏性肺炎1例
- 2024年
- 过敏性肺炎(HP),也称外源性过敏性肺泡炎,是易感个体反复吸入各种具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质后诱发的一组主要通过细胞免疫和体液免疫介导的肺部炎症反应性疾病。本文介绍1例不典型HP病例,未明确过敏源,但IgE升高,且存在化学制品接触史,临床容易漏诊误诊。
- 蒋希萌王晓莉田东华李萌博李博安
- 关键词：呼吸衰竭过敏性肺炎低氧血症
- 新兵入伍集训期间相关生理指标的变化及其意义被引量：1
- 2022年
- 目的探究新兵入伍集训期间相关生理指标的变化及其意义。方法选取某部新兵126人,按照训练大纲集中2个月体能训练,进行跟踪式定期检查。以入伍集训开始、3 d、1周、2周、1个月、2个月为6个检测时间点,清晨起床后测脉搏、血压、身高、体重,空腹抽取静脉血,行血常规、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白、血清肌酸激酶同工酶、肝功能、肾功能、B型钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)、超声心动图检查。1 km跑步后立即测心率及脉搏。结果新兵集训后基础生理指标无明显变化,最高心率升高、平均心率下降、1 km跑成绩提升;集训后新兵血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin,cTnⅠ)、血清肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)数值在生理值范围内升高,谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)明显升高并远高于生理值,BNP轻度升高后恢复生理水平,CRP无变化;超声检测见EF值无明显改变,左室每搏输出量明显提升,室间隔厚度虽轻度下降但仍处于正常生理值范围内。结论新兵集训后心肺功能明显提升,集训质量达标;集训可导致部分心肌酶增高,但并未出现器质性心肌损害。
- 田东华蒋希萌李萌博王晓莉
- 关键词：心功能损伤血清肌酸激酶同工酶
- 经桡动脉途径行冠状动脉造影临床应用被引量：5
- 2006年
- 田东华韩献华李春鹏李萌博
- 关键词：冠状动脉造影经桡动脉途径经股动脉途径术后并发症金指标冠心病
- 清肺消炎丸联合左氧氟沙星治疗官兵社区获得性肺炎42例被引量：7
- 2023年
- 社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP),指发生在肺实质的感染性炎症,多在医院外罹患,包括先于院外感染病原体,而在入院后潜伏期内发病的肺炎,是一种十分常见的呼吸系统感染性疾病,往往伴随较多的合并症及较高的经济支出,是全世界范围内主要的死亡原因之一[1,2]。
- 李萌博姚佳春王晓莉
- 关键词：清肺消炎丸左氧氟沙星社区获得性肺炎官兵
- 老年糖尿病、非糖尿病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术疗效比较被引量：1
- 2012年
- 目的探讨糖尿病对老年患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)的影响。方法回顾性分析176例60岁以上行OPCABG患者的临床资料。根据术前是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=86)及非糖尿病组(n=90)。比较两组患者的一般资料及术中、术后资料,分析60岁以上糖尿病患者OPCABG近期预后的特点。结果糖尿病组高脂血症发生率明显高于非糖尿病组,差别有统计学意义(37.2%vs 17.8%,P<0.01)。糖尿病组患者的3支血管病变及冠脉弥漫性病变的发生率明显高于非糖尿病组(83.7%vs 62.2%,P<0.05;75.6%vs 52.2%,P<0.05),两组桥血管数(3.2±0.8 vs 2.8±0.6,P<0.05),ICU时间[(3.6±0.9)d vs(3.2±0.6)d,P<0.05]等方面差导有统计学意义。糖尿病组主动脉球囊反搏(itraarotic ballon pumping,IABP)使用率(7%vs 1.1%,P<0.05)、肺内感染(12.8%vs4.4%,P<0.05)、二次插管发生率(9.3%vs 2.2%,P<0.05)等显著增加。两组在呼吸机使用时间、ICU停留时间、住院时间和院内病死率等方面差异无统计学意义。结论合并糖尿病老年患者冠脉血管病变较重,但是OPCABG总体疗效与非糖尿病患者相同。
- 田东华王永红季康李萌博
- 关键词：糖尿病老年冠状动脉旁路移植术
- 2型糖尿病肌钙蛋白Ⅰ升高的预测因素及预后价值
- 2016年
- 目的 通过检测2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者中肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）的水平,探讨2型糖尿病患者中cTnI升高的比例、影响因素及与不良预后的关系.方法 选择我院就诊的2型糖尿病患者552例,检测每位患者入院时cTnI水平.收集所有患者基线资料,并分析与患者cTnI水平相关的心血管危险因素.随访所有患者2年内的主要不良心脏事件发生情况（major adverse cardiac events,MACE）,包括心力衰竭（heart Failure,HF）、心肌梗死（myocardial infarction,MI）和心血管死亡（cardiovascular mortality）.结果 552例2型糖尿病患者,90.0％可检测到cTnI水平,70例（12.7％） cTnI水平高于健康人群的99百分位值.logistic多因素回归分析证实伴随冠状动脉疾病（coronary artery disease,CAD）（OR：2.93,95％ CI：1.33～6.44,P＜0.01）及eGFR水平较低（OR：0.97,95％ CI：0.95～0.99,P=0.02）是cTnI水平升高的预测因素.所有患者随访期间共发生43例MACE事件,其中HF18例,MI 11例及心血管死亡14例.多因素回归分析证实,cTnI水平升高与MACE（HR：2.86,95％ CI：1.16 ～7.04,P=0.02）及HF（HR：3.87,95％ CI：1.22～15.19,P=0.03）发生风险增加有关.结论 2型糖尿病患者中可见到cTnI水平升高,并与患者年龄、性别、肾功能不全等相关,此外,cTnI水平升高与2型糖尿病患者MACE事件风险增加有关.
- 田东华王永红李萌博
- 关键词：2型糖尿病预后价值
- 急性高原病发病前后血管内皮生长因子及其受体水平变化被引量：3
- 2015年
- 目的探讨人群急进高原前后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和受体VEGFR-1(fms-like tyrosine kinase-1,flt-1)、VEGFR-2(fetal liver kinase-1/kinase insert domain-containing receptor,flk-1/KDR)的表达变化及其与急性高原病(acute mountain sickness,AMS)发病的关系,为发现和保护易感人群提供理论依据。方法以2000名健康新兵为研究对象,分别在急进高原前后抽取静脉血备用。以症状评分法调查急进高原后AMS的发病率,随机选取20名AMS发病对象为AMS组,20名未发病对象为对照组,采用ELISA法检测急进高原前后两组血浆VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2浓度的变化。结果 2000名研究对象中AMS的发病率为34.3%。与平原地区相比,AMS组急进高原后血浆VEGF浓度明显升高且差异有统计学意义(t=2.799,P=0.011),血浆VEGFR-1和VEGFR-2浓度无明显变化;对照组急进高原后血浆VEGF、VEGFR-1和VEGFR-2浓度变化无统计学意义(P>0.05)。急进高原前后AMS组血浆VEGF浓度均明显高于对照组(t=2.461,P=0.018;t=2.698,P=0.010),而血浆VEGFR-1、VEGFR-2浓度与对照组相比均无明显差异。结论血浆VEGF浓度有可能作为一个敏感指标在急进高原前筛选AMS易感者,而血浆VEGFR-1、VEGFR-2浓度与AMS的发生无相关性。
- 李萌博丁辉
- 关键词：急性高原病血管内皮生长因子受体
- 成纤维细胞生长因子23与心房颤动的相关性被引量：1
- 2021年
- 目的评价无慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)人群成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)水平与新发心房颤动(new-onset atrial fibrillation,NAF)的相关性。方法连续入选2012-01至2015-12在北京总队医院体检的1152例非心房颤动(Atrial fibrillation,AF)受检者;记录基线资料,检测其基线FGF-23水平;随访所有研究对象,记录3年内NAF事件;多因素回归分析评估基线FGF-23水平与NAF的关系。结果1152例平均56.6岁,男509例(44.2%),共35例发生NAF(3.0%)。根据FGF-23水平将所有研究对象分为4组,FGF-23水平较高组男性比例、体质量指数、高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、左室肥厚所占比例均较高,eGFR水平较低,而血磷、PTH水平偏高(P均<0.05)。FGF-23高水平组NAF发生率明显高于低水平组(P<0.05)。在校正人口学资料、合并疾病、矿物质代谢指标及超声参数后,以FGF-23水平最低组作为对照,FGF-23水平最高组发生NAF的风险为1.61(95%CI:1.03~2.53,P<0.05)。结论在无CKD的人群中,高水平FGF-23与NAF发生独立相关。
- 田东华蒋希萌李萌博
- 关键词：成纤维细胞生长因子-23心房颤动
- 来氟米特联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎疗效比较被引量：4
- 2012年
- 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是以侵犯四肢可动关节为主要特征的一种慢性炎性多系统疾病,是一种致残性疾病,严重影响患者的生活质量。慢作用抗风湿药是目前应用较多、疗效较肯定的药物[1]。近年,以细胞因子为靶向的生物治疗逐渐被应用到临床,取得较好的疗效。
- 夏琳田东华季康李萌博
- 关键词：类风湿关节炎来氟米特益赛普
- 新兵入伍集训肾脏损伤相关预警指标分析
- 2023年
- 目的分析新兵入伍集训中肾脏损伤相关预警指标。方法选取武警某部入伍新兵126名,按照训练大纲集中2个月体能训练,分别以集训开始、集训第3天、1周、2周、1个月、2个月为6个检测时间点,检测肾功能、尿常规、尿微量蛋白等指标。结果尿微量蛋白在集训后2周[(20.78±4.45)mg/L]、集训1个月[(21.62±5.66)mg/L]、集训2个月[(21.62±5.66)mg/L]显著升高,血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)变化幅度在生理值范围内,均与集训前对比差异有统计学意义(P<0.05)。集训期间尿红细胞计数差异无统计学意义。肌红蛋白一过性增高至(138.11±14.07)g/L后恢复近正常水平[(25.20±11.12)g/L],新兵集训1 km跑成绩为(226.2±19.3)s,较新训前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集训方案未对肾脏造成损伤,尿微量蛋白作为敏感性更强的指标可有效提示训练后肾早期损伤。
- 蒋希萌王晓莉田东华李萌博
- 关键词：肾功能损伤尿微量蛋白血清肌酐尿常规
