董源洪
- 作品数：5 被引量：17H指数：2
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全麻联合骶管阻滞用于小儿腹股沟斜疝修补术的临床观察
- 2019年
- 目的探讨骶管阻滞对全麻下行腹股沟斜疝修补术的影响。方法ASAⅠ级2~5岁择期拟行腹股沟斜疝修补术的患儿100例,随机分为两组:对照组(n=50)应用静吸复合全麻;实验组(n=50)应用静吸复合全麻联合骶管阻滞。骶管阻滞用药为1%利多卡因1 mL/kg。术中连续监测心电图、血压、心率、呼吸、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳浓度并相应调节吸入七氟醚的浓度。记录术中维持满意的麻醉效果所需要的MAC值、术后苏醒时间及苏醒时的MAC值,术后躁动等不良反应。结果实验组术中达到满意的麻醉效果所需要的MAC值显著低于对照组(P<0.01);术后拔除喉罩时间实验组短于对照组(P<0.01);苏醒时的MAC值实验组显著小于对照组(P<0.01);术后躁动的发生率实验组显著低于对照组(P<0.01)。结论全麻和全麻联合骶管阻滞均可安全有效用于小儿腹股沟斜疝修补术,联合骶管阻滞可以减少术中吸入全麻药的用量,术后苏醒迅速并且减少术后躁动的发生。
- 蔡东妙韩明杰董源洪
- 关键词：全麻利多卡因骶管阻滞小儿腹股沟斜疝修补术
- 光棒和视频喉镜经口气管插管心血管反应的比较被引量：2
- 2019年
- 全身麻醉使用直接喉镜气管插管容易引起患者的血流动力学变化[1]。近年来,光棒和视频喉镜在临床上的应用越来越广。光棒是通过确认颈前光斑辅助定位进行气管插管的工具,成功率高,损伤小,操作简单,可减少气管插管引起的血流动力学变化[2-4]。视频喉镜是一种通过在前端放置的摄像头将图像放大在显示器上的气管插管工具,它可以加大喉部和声门的视野,有助于困难气道的插管,方便教学,也可减少气管插管引起的血流动力学改变[5-8]。本研究旨在观察光棒和视频喉镜两种不同的气管插管工具对择期鼻窦开放手术患者气管插管的血液动力学的影响。
- 王志董源洪陈振毅
- 关键词：视频喉镜直接喉镜血流动力学改变光棒困难气道气管插管
- 地佐辛、利多卡因、麻黄碱对芬太尼呛咳反应抑制作用的比较被引量：6
- 2016年
- 目的：评价地佐辛、利多卡因及麻黄碱抑制芬太尼呛咳反应的作用。方法选择120例美国麻醉医师协会（ASA ，American Society of Anesthesiologists ）分级为Ⅰ-Ⅱ级择期行全麻手术的患者，随机均分为4组。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别给予生理盐水（2 ml）、地佐辛（0．1 mg／kg）、利多卡因（1 mg／kg）、麻黄碱（5 mg），1 min后各组均由外周静脉给予芬太尼4μg／kg ，再1 min后各组均给予咪达唑仑（0．1 mg／kg）＋丙泊酚（2 mg／kg ，0．4 ml／s）＋顺阿曲库铵（0．2 mg／kg）。观察呛咳的发生率和强度、诱导前后血流动力学的变化。结果各组呛咳的发生率分别为：Ⅰ组50％、Ⅱ组16．7％、Ⅲ组13．3％、Ⅳ组20％，与Ⅰ组相比，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组呛咳的发生率均有显著降低（ P＜0．05），但3个实验组间呛咳的发生率及强度并无显著性差异。各组诱导前后血流动力学的变化一致。结论预注射地佐辛（0．1 mg／kg ）、利多卡因（1 mg／kg ）或麻黄碱（5 mg ）均能有效地减轻芬太尼引发的呛咳反应。
- 王志董源洪陈振毅
- 关键词：呛咳芬太尼地佐辛利多卡因麻黄碱
- 右美托咪定预先给药对声带息肉摘除术患者血流动力学的影响被引量：8
- 2019年
- 目的观察右美托咪定预先给药对声带息肉摘除术患者血流动力学的影响。方法择期行气管插管全麻下声带息肉摘除术的患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机均分为两组。右美托咪定组于麻醉诱导前10 min,采用微量泵静脉给予右美托咪定负荷量1.0μg·kg^(-1)(氯化钠注射液稀释至50 mL),对照组给予等量氯化钠注射液。监测并记录患者麻醉诱导前10 min(T_0)、给药后(T_1)、麻醉诱导后气管插管前(T_2)、气管插管时(T_3)及外科支撑喉镜置入后(T_4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO_2),并观察不良反应发生情况。结果与T_0时相比,T_2时两组患者MAP和HR均下降(P<0.05),组间无显著差异(P>0.05)。T_3和T_4时,对照组MAP和HR均升高(P<0.05),右美托咪定组变化不明显(P>0.05),对照组MAP和HR明显高于右美托咪定组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论右美托咪定预先给药能有效抑制声带息肉摘除术中气管插管及外科支撑喉镜置入后患者血压和心率的升高,维持血流动力学稳定。
- 王志董源洪陈振毅
- 关键词：喉镜血流动力学
- 右美托咪定和地佐辛缓解腰麻后寒战的比较被引量：1
- 2020年
- 目的比较静脉输注右美托咪定和地佐辛对下肢手术腰麻后寒战的治疗效果。方法选择2017年1-12月腰麻后寒战级别为3~4级的择期下肢手术患者90例,随机均分为右美托咪定组、地佐辛组、生理盐水组,每组30例,用药15 min后评估各组患者寒战的缓解率和恶心呕吐的发生率。结果给药15 min后右美托咪定组、地佐辛组寒战缓解率均高于生理盐水组(P<0.05),右美托咪定组、地佐辛组两组寒战缓解率无统计学差异(P>0.05),右美托咪定组恶心呕吐发生率小于地佐辛、生理盐水组(P<0.05)。结论静注右美托咪定0.5μg/kg和静注地佐辛0.1 mg/kg都可缓解下肢手术腰麻后发生的寒战,右美托咪定组恶心呕吐发生率较低。
- 王志董源洪陈振毅
- 关键词：地佐辛腰麻寒战缓解率下肢手术
