公共文化服务平台

陈世文: 作品数：19 被引量：57H指数：5; 供职机构：江门市中心医院更多>>; 发文基金：江门市科技计划项目广东省江门市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

认知行为干预对颈动脉支架置入术患者康复效果及自我效能的影响被引量：6: 2020年; 目的探究认知行为干预对颈动脉支架置入术患者康复效果及自我效能的影响。方法选取2016年12月至2018年12月本院实施颈动脉支架植入术患者60例作为研究对象,随机将其均分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予认知行为干预。比较两组患者治疗效果、术后并发症发生率、日常生活能力水平及自我效能情况。结果术后3个月,观察组治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组患者Barthel生活指数(BI)评分及日常生活活动能力(ADL)评分显著高于对照组(P<0.05);术后30 d,观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);术前、术后30 d两组患者自我效能感评分比较,组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预应用于颈动脉支架置入术患者中,可促进术后康复,降低术后并发症发生率,提高自我效能感,值得推广。; 梁素敏陈世文彭美娟; 关键词：认知行为干预颈动脉支架置入术康复效果术后并发症自我效能

急性缺血性卒中患者不同血压水平预后分析被引量：5: 2015年; 目的：分析急性缺血性卒中患者不同血压水平的预后。方法选自2012年6月至2014年6月江门市中心医院神经内科首次确诊为急性缺血性卒中患者197例，其中男111例，女86例，年龄43~81岁，平均（63.71±8.54）岁。依据入院血压水平进行分组，A组（47例）血压≤140/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；B组（99例）收缩压（SBP）141~160 mmHg，舒张压（DBP）91~100 mmHg；C组（36例）SBP 161~180 mmHg，DBP 101~110 mmHg；D组（15例）血压＞180/110 mmHg。患者入院时、入院10 d和30 d分别进行血压监测和NIHSS评分。结果入院时4个组的NIHSS评分比较，C、D两组的NIHSS评分明显高于A、B两组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。即当SBP＞160 mmHg时，NIHSS评分明显升高。入院10 d后，197例患者中死亡20例，死亡率10.15%。D组死亡率较A组、B组和C组升高，分别为（53.33% vs.4.26%），（53.33%vs.7.07%），（53.33%vs.8.33%），差异有统计学意义（P均＜0.05）。NIHSS评分比较，C、D两组的NIHSS评分仍高于A、B两组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。同时，A、B两组患者的血压逐渐恢复至正常。入院30 d后，4个组的NIHSS评分比较，D组的NIHSS评分明显高于其他组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论缺血性卒中患者急性期血压增高，预后较差。应合理降压改善患者预后，提高生活质量。; 李洪杨燕珠刘福达陈世文李超英; 关键词：急性缺血性卒中血压 NIHSS评分不良预后

脑侧支循环对颈动脉支架成形术治疗症状性颈动脉狭窄患者安全性及疗效的影响被引量：2: 2022年; 目的评价脑侧支循环对颈动脉支架成形术(CAS)治疗症状性颈内动脉狭窄患者安全性及疗效的影响。方法选取2018年6月至2020年6月江门市中心医院收治的症状性颈动脉狭窄患者103例作为研究对象,根据脑侧支循环情况分为脑侧支循环良好组(n=49)和脑侧支循环不良组(n=54)。两组患者均行颈动脉支架成形术,比较两组围手术期并发症、术后1年脑梗死复发率;比较两组术后1周、6个月及1年NIHSS评分、Barthel指数及mRS评分。结果脑侧支循环不良组围手术期并发症发生率为3.70%,脑侧支循环良好组并发症发生率为2.04%,差异无统计学意义(P>0.05);脑侧支循环不良组1年脑梗死复发率(16.67%)高于脑侧支循环良好组(6.12%),差异有统计学意义(P<0.05);脑侧支循环良好组术后1年NIHSS评分变化高于脑侧支循环不良组,差异有统计学意义(P<0.05);脑侧支循环良好组术后1年mRS评分低于脑侧支循环不良组,差异有统计学意义(P<0.05);脑侧支循环良好组术后6个月及1年Barthel指数均高于脑侧支循环不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论良好的脑侧支循环,可以降低颈动脉支架成形术治疗症状性颈动脉狭窄患者的脑梗死复发率,提高患者远期临床预后。; 陈世文李超英梁素敏刘冬英黄焕章; 关键词：颈动脉狭窄颈动脉支架成形术侧支循环安全性生活质量

西洛他唑治疗急性脑梗死合并消化道出血高危患者的疗效被引量：1: 2022年; 目的:探讨西洛他唑治疗急性脑梗死(ACI)合并消化道出血高危患者的具体疗效。方法:选取2019年2月—2021年2月我院收治的100例ACI合并消化道出血高危患者,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组予以阿司匹林治疗,观察组加用西洛他唑治疗,持续用药14d。比较两组临床疗效、神经功能、血小板聚集功能、血液流变学指标及消化道不良事件。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血栓素B_(2)(TXB_(2))、血小板最大聚集率(PAGM)、平均血小板体积(MPV)、全血高切黏度(HBV)、血浆黏度(PV)、全血低切黏度(LBV)、红细胞压积(HCT)以及消化道不良事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:西洛他唑可增强ACI合并消化道出血高危患者的治疗效果,改善血小板聚集功能,纠正血液流变学异常,减轻神经功能损害,且消化道不良事件发生风险较低。; 李超英陈世文刘福达温骏黄焕章; 关键词：急性脑梗死消化道出血西洛他唑血小板聚集功能

TCD结合呼吸试验评价颈动脉支架成形术对脑血管反应性的影响被引量：2: 2016年; 目的:通过TCD结合呼吸试验(过度换气试验和屏气呼吸试验)探讨颈动脉支架术对脑血管反应性的影响。方法:以收治的颈动脉狭窄患者45例为研究对象,随机分为手术组和对照组。其中手术组患者25例,使用血管内支架植入手术,对照组患者20例,使用常规药物治疗。分别在入院时和术后2周,通过TCD结合呼吸试验(过度换气诱发低碳酸血症和屏气试验诱发高碳酸血症)的方法测定脑血管反应性,比较两组之间的差异。结果:两种呼吸试验均显示,手术组与对照组相比,术后2周脑血管反应性升高更加明显,差异有统计学意义。结论:与常规药物治疗组相比,颈内动脉支架术能更好改善颈动脉狭窄患者脑血管反应性,TCD结合呼吸试验可作为评估脑血管反应性的简便手段之一。; 陈世文谭凯如刘冬英李超英黄焕章; 关键词：脑血管反应性过度换气试验屏气试验

血压昼夜节律及晨峰血压与进展性脑梗死的相关性分析被引量：5: 2018年; 目的:分析血压昼夜节律及晨峰血压与进展性脑梗死的相关性。方法:选取脑梗死患者200例,根据患者疾病程度分为进展组(60例)和非进展组(140例),均行24 h动态监测,分析血压昼夜节律及晨峰血压与进展性脑梗死的相关性。结果:进展组晨峰血压值、纤维原蛋白水平和颅内动脉狭窄、颈内动脉狭窄、心房颤动及血压昼夜节律异常的发生率均高于非进展组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic分析,晨峰血压值、纤维原蛋白水平和颅内动脉狭窄、颈内动脉狭窄、心房颤动及血压昼夜节律异常是进展性脑梗死的危险因素。结论:血压昼夜节律异常及晨峰血压升高是进展性脑梗死的危险因素,故临床应加强对患者血压监测。; 李超英梁锐峰陈世文黄换章; 关键词：血压昼夜节律进展性脑梗死

颈动脉支架术对远期血压的影响及相关因素分析被引量：4: 2015年; 目的探讨颈动脉支架成形术对患者术后远期血压的影响,并分析其可能的影响因素。方法回顾分析我院73例颈内动脉支架成形术患者的临床资料,分析对比术后3-6个月与术前的血压变化特征。按照收缩压是否下降分为2组,分析性别、年龄、术中低血压史、高血压史、糖尿病史、支架位置、合并其他颈部血管狭窄及残余狭窄程度等因素,行非条件性Logistic逐步回归分析。结果所有患者术后3-6个月收缩压、舒张压、降压药使用种类与术前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后3-6个月心率与术前相比,差异无统计学意义（P=0.717）。多因素Logistic回归分析发现年龄、术中低血压、高血压及合并其他颈部血管狭窄与患者远期收缩压下降有关。结论颈内动脉支架成形术对患者远期心率无影响,可降低远期收缩压和舒张压。影响患者远期收缩压的下降的危险因素分别是年龄大、术中发生低血压、无高血压史及无合并其他颈部血管狭窄。; 陈世文刘冬英黄焕章唐开雄; 关键词：颈动脉狭窄血压

C-反应蛋白/白蛋白比值与缺血性脑卒中预后的关系被引量：5: 2020年; 目的探究C-反应蛋白/白蛋白比值与缺血性脑卒中预后的关系。方法选取本院2017年5月至2019年2月收治的缺血性脑卒中患者152例作为研究对象设为研究组,同时选择80例健康者作为对照组。用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分来评估患者神经功能缺损程度,并根据评分结果将患者分为预后良好组(mRS评分为0~2分)100例和预后不良组(mRS评分为3~5分)52例,分别测定并比较不同组别患者血清C-反应蛋白/白蛋白比值,通过研究对象工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)和曲线下面积(area under the curve,AUC)来评价C-反应蛋白/白蛋白比值在缺血性脑卒中患者预后评估中的价值,并对影响患者预后的相关因素采用Logistic回归分析。结果预后良好和预后不良组患者性别、年龄、吸烟、高血压病史、收缩压及舒张压等比较差异无统计学意义(P>0.05);但预后不良组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、血清C-反应蛋白、血清C-反应蛋白/白蛋白比值均明显高于预后良好组(P<0.05),血清白蛋白水平低于预后良好组(P<0.05);经ROC曲线分析结果显示血清C-反应蛋白/白蛋白比值AUC为0.743(95%CI:0.655~0.831),截断值为0.288,此时对应的灵敏度及特异性分别为67.3%,75%;Logistic回归分析结果显示NIHSS评分(OR=1.818,95%CI:1.032~3.201,P<0.05)、C-反应蛋白水平(OR=2.522,95%CI:2.034~3.125,P<0.05)及C-反应蛋白/白蛋白比值(OR=2.412,95%CI:1.385~4.201,P<0.05)是缺血性脑卒中患者预后不良的独立危险因素。结论血清C-反应蛋白/白蛋白比值在缺血性脑卒中患者不良预后中明显升高,可作为缺血性脑卒中患者预后评估中的标志物,有助于判断患者的预后,具有较高的临床推广应用价值。; 陈锦霞唐开雄陈世文; 关键词：缺血性脑卒中预后

TCD联合SPECT评价颈动脉支架成形术对脑血管反应性的影响被引量：4: 2018年; 目的探讨颈动脉支架成形术(CAS)对脑血管反应性(CVR)的影响。方法 CAS术的患者27例为手术组,重度颈动脉狭窄患者21例为对照组,对照组给予阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗3个月。治疗前及治疗后3个月,用TCD结合呼吸试验测量静息、过度换气及屏气后双侧大脑中动脉(MCA)的脑血流速度,然后计算CVR的变化;SPECT检测治疗前及治疗后3个月患者脑血流灌注显像的变化。结果两组患者治疗后患侧CVR均明显高于治疗前(P<0.05),且手术组改善优于对照组(P<0.05);手术组治疗后健侧CVR高于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后健侧CVR无统计学差异(P>0.05);两组患者治疗后患侧脑血流灌注均明显高于治疗前(P<0.05),且手术组改善优于对照组(P<0.05);两组治疗前后健侧脑血流灌注无统计学差异(P>0.05)。结论与常规药物组相比,CAS能更好提高患者3个月后脑血管反应性,增加脑血流灌注。; 陈世文刘冬英李艳萍邹伟强李超英黄焕章; 关键词：颈动脉支架成形术脑血管反应性经颅多普勒 SPECT

短暂性脑缺血发作和轻型脑梗死患者认知功能障碍与尿酸的相关性: 2018年; 目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)和轻型脑梗死患者的认知功能障碍与血清尿酸(SUA)的相关性。方法选取TIA和轻型脑梗死患者102例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将患者分为认知功能障碍组45例和无认知功能障碍组57例,比较两组患者的血脂、血压及SUA水平,分析患者认知功能障碍与SUA的相关性。结果认知功能障碍组患者的SUA、DBP、 SBP水平均显著高于无认知功能障碍组(P <0.05),两组的HDL-C、 LDL-C水平比较无明显差异(P>0.05)。相关性分析显示, SUA、 DBP、 SBP与TIA和轻型脑梗死患者的认知功能障碍存在显著正相关(P <0.05)。结论 SUA与TIA和轻型脑梗死患者的认知功能障碍呈显著正相关,临床中可通过检测SUA水平提前防治TIA和轻型脑梗死患者认知功能障碍的发生与进展。; 李超英陈世文刘福达; 关键词：短暂性脑缺血发作认知功能障碍血清尿酸

陈世文

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

陈世文

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈