陈岗
- 作品数:5 被引量:31H指数:3
- 供职机构:宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金:宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 充气加温毯对腹腔镜结直肠癌根治性切除术老年患者术后恢复质量和认知恢复的影响被引量:15
- 2021年
- 目的探讨充气加温毯联合常规保温策略对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者术后恢复质量及认知恢复的影响。方法采用前瞻性、随机对照研究,选择全麻下行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者70例,年龄65~75岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为充气保温组和常规保温组,每组35例。比较两组患者围术期低体温(IPH)、术后寒战、躁动、麻醉苏醒时间及其他术后并发症的发生率;采用术后恢复质量评估量表(PQRS)评估术前、术后1、3及7 d整体恢复质量和认知功能恢复情况。结果与常规保温组比较,充气保温组IPH发生率(5.7%和22.8%,χ^(2)=4.200,P=0.042),术后寒战的发生率(2.8%和28.6%,χ^(2)=10.057,P=0.003);术后躁动的发生率均明显降低(5.7%和31.4%,χ^(2)=7.652,P=0.006);术后48 h患者满意度明显增加(P<0.01);常规保温组患者术后苏醒时间明显延长(P<0.01)。充气保温组术后1 d整体恢复质量优良比例明显增加(P<0.05)。术后3 d、7 d两组患者整体恢复质量及认知功能恢复无明显差异。结论对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者围术期采取充气加温毯联合常规保温措施有利于降低围术期低体温的发生率,减少术后寒战,提高术后1 d整体恢复质量,但对术后认知恢复无影响。
- 陈岗张俊霞邓立琴王小梅侯海涛邱玉雪
- 关键词:结直肠肿瘤腹腔镜
- 七氟醚复合异丙酚用于经皮肾镜碎石术的临床观察
- 2012年
- 目的观察七氟醚复合异丙酚用于经皮肾镜碎石术(PCNL)患者围术期血流动力学变化和术后恢复情况,探讨其安全性及有效性。方法择期行PCNL患者48例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~65岁,随机分为七氟醚复合异丙酚靶控输注组(A组)24例和瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注组(B组)24例。记录两组患者麻醉前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后10min(T2)、转截石体位后(T3)、转俯卧位后(T4)、手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),记录术后清醒时间及呛咳发生情况。结果与T0比较:T1时点A组MAP明显下降(P<0.05)、B组HR和MAP均明显下降(P<0.05);T2时点A组MAP下降(P<0.05);T4时点B组HR升高、MAP下降(P<0.05);T5时点A组MAP升高(P<0.05)、B组HR和MAP均升高(P<0.05);组间比较:T1、T3时点HR差异有统计学意义(P<0.05);T4、T5时点HR和MAP差异均有统计学意义(P<0.05),但A组血流动力学变化较B组相对平稳。A组患者苏醒拔管期间呛咳发生率显著低于B组(P<0.05)。结论七氟醚复合异丙酚用于PCNL麻醉可控性好、血流动力学稳定,术后苏醒安全迅速。
- 崔健陈岗闵红星
- 关键词:经皮肾镜碎石术七氟醚异丙酚
- 盐酸戊乙奎醚对全麻老年患者全膝关节置换术后早期睡眠的影响被引量:10
- 2019年
- 目的探讨盐酸戊乙奎醚术前用药对全麻老年患者术后早期睡眠的影响。方法选择全凭静脉麻醉下择期行首次全膝关节置换术(TKA)患者60例,男15例,女45例,年龄65~80岁,BMI 20~30 kg/m^2,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为盐酸戊乙奎醚组(P组)和对照组(C组),每组30例。P组在术前30 min肌注盐酸戊乙奎醚1 mg;C组则给予生理盐水1 ml。采用脑电双频谱指数(BIS)监测术后第1晚睡眠时间、睡眠效率和睡眠质量;采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)于术前1 d、术后24、72 h评估两组患者睡眠,总分≥7分为术后睡眠障碍,记录两组患者术后早期睡眠障碍的发生率;采用数字模拟评分(VAS)评估患者术前1 d、术后24、72 h静息和活动时疼痛程度。观察术后3 d盐酸戊乙奎醚相关口干、面红等不良反应发生情况。结果术后第1晚P组睡眠时间明显短于C组,睡眠效率和睡眠质量明显低于C组(P<0.05)。与术前1 d比较,术后1、3 d两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分和PSQI评分均明显升高(P<0.05);与术后1 d比较,术后3 d两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分和PSQI评分均明显降低(P<0.05);术后1 d P组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分和PSQI评分明显高于C组(P<0.05)。术后1 d P组患者睡眠障碍发生率明显高于C组(P<0.05);术后3 d两组患者睡眠障碍发生率差异无统计学意义。两组患者不同时点静息和活动时VAS评分差异均无统计学意义。两组患者术后3 d均未发现与盐酸戊乙奎醚相关的口干、面红等不良反应。结论术前应用盐酸戊乙奎醚可降低老年患者术后早期睡眠质量,干扰其术后早期睡眠。
- 马卫兰邓立琴马晶晶武淑晶陈岗
- 关键词:全膝关节置换术盐酸戊乙奎醚老年患者
- ERK/c-Fos信号通路调控KOR在瑞芬太尼诱发痛觉过敏中的作用被引量:6
- 2018年
- 目的:探讨脊髓ERK/c-Fos信号通路调控κ阿片受体(kappa-opioid receptors, KOR)在瑞芬太尼诱发大鼠术后痛觉过敏中的作用。方法:选择鞘内置管恢复良好的雄性SD大鼠36只,体重230~270 g,采用随机数字法分为6组(n=6):对照组(C组)、U50488H组(U组)、PD98059组(P组)、瑞芬太尼组(R组)、瑞芬太尼+U50488H组(RU组)、瑞芬太尼组+PD98059组(RP组)。所有大鼠均行右侧跖底切开术;U组和RU组鞘内注射U50488H(50 nmol/10μl),P组和RP组鞘内注射PD98059(20μg/10μl),R组、RU组和RP组持续尾静脉泵注瑞芬太尼10μg·kg-1·min-1共30 min。每组大鼠于置管前(B-1),术前(B-2),术后1 h,2 h,4 h,1 d,2 d, 3 d (PO 1 h,2 h,4 h,1 d,2 d,3 d)测定各组大鼠术侧后爪机械缩足阈(paw withdrawl threshold, PWT)和热缩足潜伏期(paw withdrawl latency, PWL)。术后3 d疼痛行为学测试完毕后取腰膨大,应用Western-blot技术检测各组脊髓p-ERK1/2及c-Fos的表达;通过电镜观察各组脊髓背角突触可塑性变化。结果:与C组比较,U组和P组术后各时间点PWT、PWL无显著性变化(P> 0.05),R组术后各时间点PWT、PWL明显降低(P <0.05);与R组相比,RU组和RP组术后各时间点PWT、PWL明显增加(P <0.05)。与C组比较,U组和P组脊髓p-ERK1/2及c-Fos表达无明显变化(P> 0.05),R组脊髓p-ERK1/2及c-Fos表达明显增加(P <0.05);与R组相比,RU组和RP组脊髓p-ERK1/2及c-Fos表达明显降低(P <0.05)。电镜下观察发现:与C组比较,U组和P组脊髓背角突触数目、突触后致密物(postsynaptic density, PSD)厚度、突触间隙的宽度、突触活性区长度以及突触曲率无显著性变化(P> 0.05),R组脊髓背角突触数目、PSD厚度、突触活性区长度以及突触曲率明显增加(P <0.05),突触间隙的宽度明显变窄(P <0.05);与R组相比,RU组和RP脊髓背角突触数目、PSD厚度、突触活性区长度以及突触曲率明显明显减少(P <0.05),突触间隙的宽度明显增加(P <0.05)。结论:瑞芬太尼通过激活脊髓背�
- 陈岗陈岗李晶晶宋凤香马晶晶武淑晶邓立琴
- 关键词:瑞芬太尼痛觉过敏细胞外信号调节激酶C-FOSΚ-阿片受体
- 一种可安装和插拔在传统直视喉镜上的摄像装置
- 本申请公开了一种可安装和插拔在传统直视喉镜上的摄像装置,包括包裹电源导线的无菌医疗导管,无菌医疗导管的顶端一侧安装有电源照明装置和通过连接部件安装有微型智能摄像头,导管的另一端与主板连接,主板上设置有用于接收和发送信息的...
- 马万陈岗马妮娜潘华
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