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- 作品数：3 被引量：34H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军第161医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机探讨被引量：19
- 2012年
- 目的探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(lparoscopic cholecystectomy,LC)的手术时机。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年6月完成的397例LC患者的临床资料,按发病至手术时间间隔分为三组:A组165例,间隔时间<72 h;B组101例,间隔时间72 h～2周;C组131例,间隔时间>2周。比较三组平均手术时间、术中出血、中转开腹率、住院时间及住院费用。结果 397例手术中,中转开腹9例(2.3%),余均顺利完成LC,无死亡病例,术后病理均证实为急性结石性胆囊炎或慢性结石性胆囊炎急性发作。A组发生胆瘘3例,B组5例,均经抗感染等内科治疗并充分引流后治愈。无肠管损伤、腹腔感染等并发症。三组比较:A组手术时间短于B、C组(P<0.05),而B、C组间无统计学差异(P>0.05);B组出血量最大,C组最少,三组间有显著性差异(P<0.05);C组住院时间长于A、B组(P<0.05),A、B组间无统计学差异(P>0.05);B组并发症发生率高于A、C组(P<0.05),A、C组间无统计学差异;C组住院费用高于A、B组;三组间中转开腹率无统计学差异(P>0.05)。结论对于急性结石性胆囊炎,无论发病时间是否在72 h内,尽早行LC是安全可行的。
- 杜成雄许可冯上利
- 关键词：胆囊炎急性胆囊切除术腹腔镜
- 小切口胆道镜下保胆取石的临床探索被引量：3
- 2011年
- 目的探索小切口保胆取石术治疗胆囊结石的临床可行性及其价值。方法 25例单纯性胆囊结石患者,术前B超或CT证实为非泥沙型胆囊结石,胆囊壁厚小于0.5cm且高脂餐后胆囊收缩大于30%,无肝内外胆管结石,胆囊功能良好,患者愿意承担术后可能胆囊结石复发的风险。经术前B超胆囊底体表定位后,在连续硬膜外麻醉下行肋缘下2～4cm小切口,切开胆囊底部1cm,在胆道镜直视下取尽结石,再用可吸收线全层连续缝合胆囊底部切口并浆肌层包埋,保留有功能胆囊。结果手术时间平均42(35～65)min,术中出血极少。无中转胆囊切除。1例出现胆囊区少量积液,经保守治疗治愈,未出现胆漏、出血、伤口液化感染等并发症,无死亡病例。均获随访,平均22(15～40)月,未出现复发病例。结论保胆取石治疗胆囊结石创伤性小、安全性高、术后恢复快,并且可保留有功能胆囊,是安全、可行的。
- 杜成雄冯上利许可
- 关键词：碎石术胆囊结石病
- 腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术并发症分析被引量：12
- 2011年
- 目的探讨腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术并发症的原因及防治。方法回顾性分析219例腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术患者的临床资料。结果手术时间平均50(30～85)min,出现各种并发症11例(5.0%),伤口感染1例、伤口慢性疼痛2例、伤口及阴囊血肿1例、尿潴留需导尿处理6例,患侧睾丸萎缩、坏死1例。术后均获随访,平均18(12～30)个月,复发2例,分别于术后3月、9月复发,均再次手术修补治愈。结论腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术是治疗腹股沟疝低复发、并发症少的理想方法。
- 杜成雄许可冯上利
- 关键词：腹股沟疝修补术手术后并发症
