于淼
- 作品数：6 被引量：47H指数：4
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- 术后早期疼痛轨迹对于乳腺癌术后持续性疼痛的预测价值研究
- 2024年
- 目的 探讨术后早期疼痛轨迹对于乳腺癌术后持续性疼痛的预测价值。方法 选取2019年1月至2021年12月在上海同济大学医学院附属东方医院治疗的乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析。采用GBTM根据术后1~7d的疼痛强度进行组间轨迹建模分析,确定术后早期疼痛轨迹。采用Logistic回归模型分析术后早期疼痛轨迹与术后持续性疼痛的相关性。采用ROC曲线评价术后早期疼痛轨迹对乳腺癌术后持续性疼痛的预测价值。结果 3组模型(轻度、中度和重度疼痛)适用于分析术后早期疼痛轨迹。术后6个月持续性疼痛发生率为50.80%,其中有42.24%出现轻度疼痛,有8.55%出现重度疼痛。常见疼痛部位依次为胸部(39.57%)、腋窝(27.81%)、手臂(13.91%)和后背(7.49%)。术后早期疼痛中的重度疼痛轨迹与术后6个月持续性疼痛相关(P<0.001)。ROC曲线显示,重度疼痛轨迹预测乳腺癌术后持续性疼痛的AUC为0.865。结论 术后早期疼痛轨迹可用于预测乳腺癌术后持续性疼痛,临床中可根据术后早期疼痛轨迹对患者进行分类,并采取针对性干预措施。
- 徐霜霜范志君于淼何侃陆军任炳旭杨小虎
- 关键词：术后急性疼痛乳腺癌手术门诊手术
- 髓内钉与外固定治疗胫腓骨骨折疗效的Meta分析被引量：25
- 2017年
- [目的]应用系统评价的方法比较开放性胫腓骨骨折治疗中应用交锁髓内钉与外固定的疗效,为临床实践与研究提供参考。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、Pubmed、Web of Science关于交锁髓内钉和外固定治疗开放性胫腓骨骨折疗效比较的研究,末次检索时间为2015年7月,选择适合本研究特点的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,使用Stata 13.0软件进行Meta分析。[结果]通过检索得到相关文献163篇,根据纳入、排除标准最后筛选得到14篇文献,包括开放性胫腓骨骨折患者1 101例。其中,交锁髓内钉治疗组517例,外固定治疗组584例。对比交锁髓内钉和外固定治疗开放性胫腓骨骨折的愈合优良率(Johner-Wruh标准评定疗效)(OR=2.21,95%CI=1.48-3.31,P=0.0001)差异有统计学意义,而术后感染的发生率(OR=1.52,95%CI=0.91-2.55,P=0.291)、骨折愈合时间(SMD=-0.38,95%CI=-1.08-0.33,P=0.296)、术后延迟愈合或不愈合的发生率(OR=1.38 95%CI=0.79-2.44,P=0.266),术后骨不连的发生率(OR=1.22,95%CI=0.46-3.26,P=0.693),差异没有统计学意义。[结论]交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折优于外固定组。
- 艾自胜于淼梅炯蔡新宇刘欢唐玉洪
- 关键词：开放性胫腓骨骨折META分析交锁髓内钉外固定
- 2型糖尿病肾病患者生存质量影响因素的研究被引量：6
- 2016年
- 目的研究2型糖尿病肾病患者生命质量现状及其影响因素。方法采用世界卫生组织生命质量简表(WHOQOL-BREF)及焦虑自评量表(SAS)回顾性调查50例糖尿病肾病及59例单纯糖尿病患者的生存质量及焦虑情况,然后采用单因素分析、Spearman相关分析及Logistic回归逐步分析各因素对糖尿病肾病患者生存质量的影响。结果单因素分析发现影响各维度得分及生存质量总分的因素有:糖尿病病程、疾病分组、焦虑评分、胰岛素不良反应频率。多因素logistics回归分析发现糖尿病肾病患者生存质量的独立危险因素为糖尿病病程和吸烟量。结论糖尿病肾病患者的生存质量受多种因素影响,尤其是糖尿病病程和吸烟量。应当及早发现并且采取针对性措施,注重临床治疗的同时提高患者的综合管理能力,延缓疾病进展,提高患者生存质量。
- 刘欢彭艾张克勤张爱红于淼艾自胜
- 关键词：2型糖尿病肾病影响因素
- 我国PBL与LBL教学法在医学统计教学效果比较的Meta分析被引量：4
- 2017年
- 目的:运用Meta分析的方法定量评价以问题为基础的学习(PBL)与以授课为基础的学习(LBL)两种教学法在医学统计学教学中的应用效果。方法:计算机检索中国知网,万方数据库,维普数据库中有关PBL和LBL教学法在我国医学统计学课程中应用的文献,末次检索时间为2015年12月。按照纳入与排除标准筛选文章,提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Stata 13.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,共包括664例病例和699例对照。实验组(PBL教学法)在合格率(RR=1.14,95%CI=1.08-1.19,P<0.01)和理论成绩(SMD=0.54,95%CI=0.11-0.97,P<0.05)上均优于对照组(LBL教学法),其差异有统计学意义。结论:PBL教学法在医学统计学教学中效果优于LBL教学法。
- 于淼刘欢冯铁男张爱红艾自胜
- 关键词：PBLLBLMETA分析
- 基于案例学习教学方法在医学统计学教学中实施效果的荟萃分析被引量：8
- 2017年
- 目的 运用荟萃分析的方法定量评价基于案例学习（case-based learning,CBL）教学方法和基于讲授学习（lecture-based learning,LBL）教学方法亦称传统教学方法2种教学方法在医学统计学教学中的应用效果.方法 计算机检索中国知网（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、万方数据库、维普数据库中有关基于案例学习教学方法和传统教学方法在我国医学统计学课程中应用的文献,末次检索时间是2016年8月.按照纳入与排除标准筛选文章,提取资料并对纳入的文献进行质量评价后,采用Stata 13.0软件进行荟萃分析.结果 本研究共纳入11篇文献,均采用实验研究方法.其中,实验组即案例教学组涉及1286名学生,对照组即基于讲授学习组涉及1208名学生.实验组学生在期末考试成绩（WMD=3.75,95％CI=2.39 ～5.10,z=5.43,P＜0.001）、综合应用能力测试成绩（WMD=3.72,95％CI=2.37 ～5.06,z =5.43,P＜0.001）、教学方法满意度（RR=1.27,95％CI=1.18 ～1.37,z=6.15,P＜0.001）、统计学学习兴趣（RR=1.32,95％CI-1.20 ～ 1.45,z=5.62,P＜0.001）和统计学学习重要性（RR =1.27,95％CI=1.14～1.43,z =2.49,P=0.013）方面的评分均优于对照组学生.结论 基于案例学习教学方法提高了医学生医学统计学课程的学习兴趣和学习成绩,基于案例学习教学方法在医学统计学课程中的实施效果优于基于讲授学习教学方法.
- 艾自胜于淼冯铁男张爱红
- 关键词：教学方法
- 2型糖尿病肾病患者生存质量多重线性逐步回归分析被引量：4
- 2017年
- 目的了解2型糖尿病肾病住院患者生存质量的现状,分析其相关因素,为控制疾病和提高患者生存质量提供理论依据。方法采用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)调查2015年6月至2016年4月173例2型糖尿病肾病患者的生存质量情况,利用SPSS 20.0进行单因素分析、Spearman相关分析、多重线性逐步回归分析2型糖尿病肾病患者生存质量影响因素。结果单因素分析发现与2型糖尿病肾病患者生存质量相关的因素有:糖尿病病程(P<0.05)、高血压(P<0.05)、血糖监测频率(P<0.05)及体育锻炼频率(P<0.05),多重线性逐步回归分析发现高血压(β=-4.719,95%CI:-8.944^-0.493,P=0.029)及体育锻炼频率(β=2.068,95%CI:0.176~3.961,P=0.032)是2型糖尿病肾病患者生存质量的重要影响因素。结论高血压及体育锻炼频率是2型糖尿病肾病患者生存质量的重要影响因素,患者应进行体育锻炼并及时监测血压以提高自身生存质量。
- 于淼彭艾余晨艾自胜
- 关键词：2型糖尿病肾病影响因素
