- 十二指肠球部肠腺腺瘤伴神经内分泌微小瘤1例
- 2017年
- 患者男性，68岁，因腹胀不适就诊，胃镜示十二指肠球部直径约0．8cm息肉（图1）；9个月后入院行内镜黏膜下剥离术，见十二指肠球部后壁有一直径0．8cm的带蒂息肉，予静脉曲张注射针注射1：10000肾上腺素生理盐水后，予息肉勒除器依次电凝电切摘除息肉，创面氨气刀修复，予钛夹5枚夹闭创面，无渗血，手术顺利。术后标本送病理检查。
- 潘玉林谢蕴谢晓利
- 关键词：病例报道
- 基于生物信息学筛选甲状腺癌关键基因和通路被引量：7
- 2021年
- 目的探讨甲状腺癌(TC)发生发展的潜在生物学功能,筛选TC的关键基因和通路。方法从GEO数据库中下载3组基因芯片数据集,分析TC组织与正常组织差异表达基因(DEGs),利用多种在线分析软件对DEGs进行功能富集、通路分析、构建蛋白质互作网络、筛选关键基因,然后采用TCGA数据库对关键基因进行验证及生存分析。结果3组数据集分析得出410个共同DEGs,其中159个基因上调,251个基因下调。DEGs与癌症中的蛋白聚糖、P53信号通路、ECM-受体相互作用、细胞周期等信号通路有密切关系。筛选出14个关键基因,分别是CCNB2、FN1、MMP9、TIMP1、CXCL8、VCAN、EVA1A、LGALS1、KIF15、KIF20A、KIF4A、TOP2A、JUN和SDC2,其中MMP9、SDC2、KIF15和VCAN影响患者生存率,提示可以作为TC的潜在预后标志物。结论利用生物信息学方法筛选出14个关键基因和通路,可能有助于甲状腺癌的早期分子诊断与基因靶向治疗。
- 谢晓利袁春艳浦文兰杨媛媛盛霞
- 关键词：甲状腺癌生物信息学分析关键基因基因芯片
- 十二指肠节细胞性副神经节瘤1例被引量：2
- 2020年
- 患者女,60岁。入院前6个月无明显诱因出现中上腹胀痛不适,无背部放射痛,无进食后加剧,无嗳气、泛酸,无空腹痛,无呕血、黑便。后发作频繁,症状加剧,入院治疗。自起病以来,食欲下降,体重减轻1 kg。胃镜示十二指肠降部黏膜隆起性病变,CT检查示十二指肠降部占位(图1),间质瘤可能,腺癌或神经内分泌肿瘤待排。入院行十二指肠降部肿块切除。该患者术后随访43个月,无复发及淋巴结转移。
- 李国霞谢晓利盛霞潘玉林
- 关键词：节细胞性副神经节瘤十二指肠临床病理
- 胃肠道神经束膜瘤4例临床病理分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨胃肠道神经束膜瘤的临床病理特征。方法分析4例胃肠道神经束膜瘤的临床资料,总结其临床病理和免疫表型。结果1例位于胃体大弯,1例位于结肠,2例位于直肠;瘤体直径0.3~1 cm,其特征是黏膜固有层内见温和的梭形细胞增生,表达神经束膜标志物,梭形细胞呈层状、束状排列,或围绕腺体漩涡状分布,周围扩张的隐窝常伴锯齿状结构。免疫表型:温和的梭形细胞不同程度表达EMA和CD34。随访4例患者均未见肿瘤复发和转移。结论胃肠道神经束膜瘤是一种良性的外周神经鞘膜肿瘤,可能被误诊为其他更常见的胃肠道梭形细胞肿瘤。免疫组化标记EMA和CD34阳性有助于鉴别诊断,患者预后良好。
- 谢晓利李国霞盛霞潘玉林谢蕴
- 关键词：胃肠道肿瘤EMA免疫组织化学
- MRI预测甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变的价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨MRI特征在术前预测甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变中的价值。资料与方法回顾性分析2017年8月—2021年3月复旦大学附属闵行医院经手术病理证实为甲状腺乳头状癌并接受MRI检查及BRAFV600E突变检测的67例患者,分析患者年龄、性别、肿瘤部位、大小、数量、淋巴结转移、T2WI低信号、扩散加权成像信号均匀度、表观扩散系数(ADC)信号、ADC平均值和最小值、早期强化程度、延迟强化形态、强化曲线类型和轮廓征。对MRI特征进行Logistic回归分析BRAFV600E突变的预测因素,计算单因素分析中P<0.05的MRI征象及不同组合预测甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变的诊断效能,并采用受试者工作特征曲线分析诊断效能。结果67例患者中,51例(76.1%)BRAFV600E突变阳性。ADC信号(χ^(2)=8.881,P=0.005)、延迟强化形态(χ^(2)=42.846,P<0.001)、强化曲线类型(χ^(2)=7.825,P=0.047)在BRAFV600E突变组和野生组间差异有统计学意义,其中延迟强化形态联合强化曲线类型的特异度及阳性预测值最高(分别为93.8%、96.8%),延迟强化形态的敏感度、阴性预测值、准确度最高(分别为94.1%、82.4%、92.5%)。多因素Logistic回归表明,延迟强化形态是甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变的独立预测因素(OR=112,P<0.001),其曲线下面积为0.91。结论MRI表现特征ADC信号、延迟强化形态、强化曲线类型有助于术前预测甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变。
- 郑婷婷徐晶晶谢晓利宋彬
- 关键词：扩散加权成像表观扩散系数
- 多参数磁共振组学预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移的价值被引量：4
- 2023年
- 目的:探讨基于术前原发肿瘤的多参数磁共振图像所构建的组学模型在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的价值。方法:回顾性分析129例病理证实的甲状腺乳头状癌术前磁共振资料。从T_(2)WI、DWI、多期T_(1)WI增强图像中提取影像组学特征,按照7:3比例随机将129例患者为训练组和验证组,在训练集中采用最小冗余最大关联度(mRMR)和最小绝对收缩选择算子(LASSO)筛选最优影像组学特征,构建组学特征模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线评价多参数磁共振组学模型术前预测颈部淋巴结转移的预测效能,并在验证集中验证。结果:分别从T_(2)WI、DWI、多期T_(1)WI增强提取396个影像组学特征,经预处理及筛选最终获得18个最佳组学特征,根据最优影像组学特征及相应权重系数建立影像组学预测模型并计算影像组学评分,训练组和验证组中影像组学评分淋巴结转移组高于无淋巴结转移组。训练组的AUC值为0.92,敏感度为83.3%,特异度为88.9%,验证组的AUC值为0.80,敏感度为78.9%,特异度为77.8%。结论:基于多参数磁共振组学模型可术前预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移,有望成为一种术前无创评估甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的方法。
- 胡文娟宋彬谢晓利申晋疆
- 关键词：甲状腺乳头状癌磁共振成像淋巴结转移
