- 母语为汉语者的颞叶基底语言区：来自皮质电刺激的直接证据被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨母语为汉语者中颞叶基底语言区（basal temporal language area,BTLA）的定位以及功能特征.方法 在3例药物难治性颞叶癫痫患者植入颅内电极长程监测的过程中,重点考察颞叶基底部的语言功能.运用皮质电刺激,予以篇章阅读和执行特异性语言任务,逐步递增电流强度,观察患者的语言变化,并应用丙泊酚替代阿米妥的wada试验,定侧患者的语言优势半球.结果 3例患者经Wada试验证实均为左侧语言优势半球.应用弱电流（7、5、7 mA）刺激位于左侧颞叶基底部梭状回前中部电极,患者出现言语迟缓;应用高强度电流刺激（11、11、13 mA）患者出现完全性语言剥夺;中等强度电流刺激（9、9、9 mA）电流刺激BTLA前部,患者出现词语语义理解障碍,刺激该区后出现的面孔识别障碍和图片命名障碍.结论 本研究显示,母语为汉语者中BTLA位于优势半球颞叶基底前中部,其功能涉及了语义理解和命名功能.对于BTLA的深入认识,不仅有利于阐明语言机制,同时,对于癫痫外科治疗中保护语言功能具有潜在重要价值.
- 李锐吴冬燕李小璇陈佳许骏张向飞张娣焦劲松任连坤于炎冰
- 关键词：癫痫皮质电刺激脑功能定位
- 联合应用发作性直流电漂移和高频振荡定位癫痫源一例被引量：3
- 2013年
- 临床资料患者男性，24岁，出生史正常，头外伤史（-），家族史（-），智能和体格发育正常。患者在8岁时出现发作性左侧“眼皮跳”，继之左侧上、下肢、面部麻术感，头眼左偏，意识丧失，并出现左侧肢体强直阵挛，持续半分钟左右，清醒和睡眠中均有发作，有时继发全身强直阵挛发作。
- 任秀平于炎冰李锐陈佳吴冬燕李小璇许骏荣培张向飞焦劲松任连坤
- 关键词：发作性高频振荡全身强直阵挛发作直流电癫痫漂移
- 颈内动脉内注射丙泊酚定侧语言区和评价半球记忆功能被引量：2
- 2012年
- 目的在目前阿米妥普遍缺乏的背景下，探讨应用丙泊酚替代阿米妥进行颈内动脉注射进行Wada试验，定侧语言区和评价半球记忆功能的价值。方法14例拟接受外科治疗的药物难治性部分性癫痫患者纳入本研究。在数字减影脑血管造影条件下，通过双侧颈内动脉分别注射丙泊酚，以麻醉半球对侧肢体肌力达到0级以及患者出现向对侧凝视作为药物充分显效的标志。观察患者麻醉后即刻出现的语言改变，并在获取患者注意力后，依次给予视觉和听觉记忆任务，待肌力完全恢复后，给予任务再认，从而评价麻醉半球的语言功能和记忆功能，并记录患者的不适表现。结果14例患者均成功定侧了语言半球，其中3例为双侧语言半球，9例为左侧语言优势半球，2例为右侧语言优势半球。同时评价了13例患者的半球记忆功能，拟切除颞叶内侧对侧半球均能维持67％以上记忆功能。在药物注射后观察到注射同侧眼痛、面部肌肉痉挛，发笑，对侧肢体不自主运动，均为一过性表现。结论颈内动脉注射丙泊酚能安全有效地定侧语言半球和评价半球记忆功能。丙泊酚可以作为一种可选择的药物进行Wada试验。
- 任连坤田朝晖张志勇陈佳吴冬燕李小璇张伟赫荣培薛爽焦劲松
- 关键词：语言二异丙酚颈内动脉
- 短时反转恢复序列在诊断海马硬化中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨短时反转恢复（STIR）序列在诊断海马硬化（HS）中的临床应用价值。方法21例经常规MRI扫描排除了占位性和损伤性病变的内侧颞叶癫痫患者纳入研究。采用STIR技术，进行冠状位、轴位和矢状位成像，依照海马体积的缩小、信号改变、海马内部结构的丧失和侧脑室颞角扩大的海马硬化判断标准，分析比较常规MRI序列和STIR序列的成像结果，并进一步分析6例接受手术切除治疗患者海马的影像-病理相关性。结果常规MRI序列能较好地显示海马的体积改变和信号的改变，但是对于海马内部结构显示不清。经常规MRI诊断14例（66．7％）为一侧HS，4例为一侧可疑HS。而STIR序列能够清晰显示海马内部结构，正常海马可以观察到下托到CA1区并延续到CA2区的线样稍低信号影，呈现“C”字征；而在HS中此信号消失，同时在CA4区，呈现低信号区域。18例（85．7％）经STIR诊断为HS。来自6例手术患者的影像-病理分析显示，“C”字征信号消失与CA1区锥体神经细胞脱失相关，而CA4区低信号则反映了胶质增生。结论STIR序列的高分辨率可以可靠地显示海马的细微解剖结构，优于常规的MRI序列，在诊断HS中具有重要价值。
- 任连坤陈佳于炎冰李锐吴冬燕李小璇董明睿焦劲松洪闻
- 关键词：海马癫痫颞叶诊断显像
