王萍
- 作品数：10 被引量：38H指数：4
- 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “预处理”策略对Ⅱ型糖尿病患者围术期心肌保护作用的研究进展
- 2014年
- 糖尿病是心血管疾患的独立危险因素,糖尿病患者发生急性心肌梗死后的病死率明显升高。缺血预处理(IPC)、缺血后处理(IPOST)、远端肢体/组织预处理(RIC)以及麻醉药物预处理(APC)等"预处理"策略,已被证明在非糖尿病患者能够发挥明显的心肌保护作用,近年有研究认为,在Ⅱ型糖尿病患者其心肌保护作用被减弱或者消失。现就"预处理"技术对Ⅱ型糖尿病患者缺血性心肌损害的保护作用及其机制的研究进展予以综述。
- 黄茜王萍陶明哲
- 关键词：糖尿病心肌保护缺血麻醉剂
- 静注利多卡因对老年胸腔镜肺叶切除患者术后谵妄的影响被引量：4
- 2015年
- 目的：观察静注利多卡因对老年胸腔镜肺叶切除患者术后谵妄的影响。方法：选择80例择期全身麻醉下行胸腔镜肺叶切除患者，年龄≥65岁。随机均分为利多卡因组（L组）和生理盐水组（S组）。L组于麻醉诱导前静脉单次注射利多卡因1．5mg／kg，随后以2mg／（kg·h）持续输注至术毕；s组给予等容量的生理盐水。记录两组患者手术时间；单肺通气时间；术中七氟醚用量；苏醒时间；术后2h（T1）、4h（T2）、8h（T3）、12h（T4）、24h（T5）和48h（T6）的Price—Henry疼痛评分，48hPCIA按压次数。术后1周谵妄发生率，利多卡因不良反应。结果：L组术中七氟醚用量低于S组（P〈0．05）。Price—Henry疼痛评分T1～T5时L组低于S组（P〈0．05）。48hPCIA按压次数L组较S组明显减少（P〈0．05）。L组谵妄发生率明显低于s组（P〈0．05）。结论：静注利多卡因可降低老年胸腔镜肺叶切除患者术后谵妄的发生。
- 王萍李亚丽罗耀文丁登峰姜远旭张雪萍
- 关键词：利多卡因胸腔镜肺叶切除谵妄
- 复方苹果酸林格液复苏对失血性休克大鼠急性肺损伤的影响被引量：1
- 2018年
- 目的评价复方苹果酸林格液复苏对失血性休克大鼠急性肺损伤的影响。方法SPF级健康雄性sD大鼠48只,7~9周龄,280~320g,采用随机数字表法分为4组(n=12):假手术组(S组)、生理盐水组(NS组)、乳酸林格液组(RL组)和复方苹果酸林格液组(RM组)。NS组、RL组和RM组制备大鼠失血性休克模型,休克60min后进行液体复苏,复苏后3h处死大鼠,支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞计数,测定肺组织湿重(W)和干重(D),计算W/D比值,检测髓过氧化物酶(MPO)活性和TNF-α、IL-1β和IL-6含量。取肺组织做病理切片,观察病理学结果。结果与S组比较,NS组、RL组和RM组BALF中性粒细胞计数、肺W/D比值、MPO活性和TNF-α、IL-1β和IL-6含量升高(P<0.05);与NS组和RL组比较,RM组BALF中性粒细胞计数、肺W/D比值、MPO活性和TNF-α、IL-1β和IL-6含量降低(P<0.05)。结论失血性休克大鼠采用复方苹果酸林格液复苏时急性肺损伤程度较生理盐水和乳酸林格液复苏时轻。
- 陈小红朱毅高文莉王琦王萍姚尚龙戴中亮
- 关键词：补液疗法
- 不同剂量右美托咪定对老年髋关节骨折患者术后谵妄的 影响被引量：7
- 2021年
- 目的分析不同剂量右美托咪定对老年髋关节骨折患者术后谵妄的影响。方法选取2019年10月—2020年10月期间收治的150例髋关节骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,每组各50例。A组持续麻醉静脉泵注0.7μg/(kg·h)的右美托咪定,B组持续麻醉静脉泵注0.33μg/(kg·h)的右美托咪定,C组给予等容量的0.9%生理盐水。比较三组围术期指标、应激反应、术后谵妄发生率、认知功能(MMSE评分)、不良反应。结果三组麻醉时间、术后苏醒时间、意识恢复清醒时间、术后谵妄总发生率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T 2、T 3时点三组应激反应各指标均较T 1时点升高,但在T 4时点回降基本接近T 0时点水平,三组间上述指标水平组间时点、组间时点交互比较,B组升高浮动趋势较小,恢复较快(P<0.05);术后3 h,三组MMSE评分均降低,术后24 h,三组MMSE评分均升高至正常水平,A、B组高于C组,B组评分评分变化最大(P<0.05)。结论持续麻醉静脉泵注0.7μg/(kg·h)与0.33μg/(kg·h)的右美托咪定在围术期恢复上无明显差异,但0.33μg/(kg·h)剂量的右美托咪定应激反应更小,更利于术后认知功能恢复,控制术后谵妄风险,且不良反应较轻。
- 戴中亮邢燕梅田迪林娟陈长友宋意锋田雅王萍黄强
- 关键词：髋关节骨折术后谵妄应激反应
- 静脉注射利多卡因对胸腔镜肺大疱切除术患者镇痛的影响被引量：7
- 2015年
- 目的研究静脉注射利多卡因对胸腔镜肺大疱切除术患者镇痛的影响。方法选择胸腔镜肺大疱切除术患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为利多卡因组(L组)和生理盐水组(S组)。L组于麻醉诱导前静脉单次注射利多卡因1.5mg·kg-1,随后以2mg·kg-1·h-1持续输注至术毕,术后以1.33mg·kg-1·h-1的速度持续输注24h;S组给予等容量的生理盐水。两组患者均采用丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉维持麻醉。记录两组患者手术时间;术中瑞芬太尼用量;苏醒时间;术后2h(T1)、4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)、24h(T5)和48h(T6)静息和咳嗽时的VAS评分;PCIA按压次数;恶心呕吐发生率;利多卡因不良反应。结果两组患者年龄、体重、手术时间、苏醒时间等差异均无统计学意义。L组术中瑞芬太尼用量低于S组(P<0.05)。咳嗽时VAS评分T1-T5时L组低于S组(P<0.05)。48小时PCIA按压次数L组较S组明显减少(P<0.05)。恶心呕吐发生率L组明显低于S组(P<0.05)。L组未见利多卡因相关不良反应。结论静脉注射利多卡因可降低胸腔镜肺大疱切除术患者术中阿片类药物用量,增强术后镇痛效果,减少了术后并发症的发生,治疗剂量无明显不良反应。
- 王萍丁登峰张俊志戴中亮姜远旭赵雷
- 关键词：利多卡因胸腔镜肺大疱镇痛
- 布托啡诺复合右美托咪啶用于老年人内镜逆行胰胆管造影术被引量：3
- 2014年
- 目的 观察布托啡诺复合右美托咪啶用于老年人ERCP的效果。方法 拟行ERCP老年患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。两组于手术开始前15 min内均静脉泵注射右美托咪啶0.5μg/kg,继以0.5μg/（kg.h）维持至手术结束,观察组手术前5 min复合静脉注射布托啡诺1 mg。记录麻醉开始前（T0）、静脉注射右美托咪啶和布托啡诺后（T1）、进镜（T2）、十二指肠乳头插管（T3）、注入照影剂（T4）及术毕（T5）时的平均动脉压（MAP）、HR、RR和SPO2及T1～T5时点Ramsay评分,观察心动过缓、低血压、低氧血症、心律失常和镇静过度等不良反应的发生率及患者的配合度及满意度。结果 对照组T3时点MAP与观察组比较差异有显著性（〈0.05）;对照组术中各时点Ramsay评分与观察组比较差异有显著性（〈0.05）;观察组患者配合度和满意度优于观察组（〈0.05）。结论 布托啡诺复合右美托咪啶用于老年人ERCP,血流动力学平稳,镇痛镇静效果好,术中患者配合度和满意度高,且不增加不良反应。
- 李亚丽张雪萍丁登峰王萍
- 关键词：布托啡诺右美托咪啶内镜逆行胰胆管造影术老年人
- 布托啡诺和右美托咪定对拔管期血流动力学的影响被引量：10
- 2014年
- 目的观察布托啡诺复合右美托咪定对拔管期血流动力学的影响。方法拟行腹腔镜妇科手术患者90例,随机分为A、B、C 3组,每组30例,采用气管插管全身麻醉。手术结束前15 min内A组静脉输注布托啡诺1 mg和右美托咪定0.5μg/kg,B组注射右美托咪定0.5μg/kg,C组注射等剂量生理盐水。观察麻醉诱导前(T1),拔管后1 min(T2)、5 min(T3)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),拔管时的呛咳反应,术后1、2、4、8 h的视觉模拟评分(VAS),术后24 h内恶心、呕吐和寒战的发生率。结果 T2、T3时点HR和MAP比较,B、C组高于同组T1时点,A组低于B、C组同时点,B组低于C组同时点(P<0.05)。术后1、2、4 h VAS比较,A组低于B、C组,B组低于C组(P<0.05)。A、B组轻度呛咳反应多于C组,重度呛咳反应少于C组(P<0.05),术后寒战发生率A、B组少于C组(P<0.05)。结论布托啡诺复合右美托咪定可有效抑制拔管期血流动力学波动,且能抑制寒战。
- 李亚丽王萍王萍张俊志丁登峰
- 关键词：布托啡诺拔管血流动力学
- 曲马多用于剖宫产自控静脉镇痛剂量探讨被引量：3
- 2013年
- 目的探讨曲马多患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)用于剖宫产术后镇痛的剂量。方法择期剖宫产术患者60例,随机分为A、B、C三组,每组20例,采用连续性硬膜外麻醉,缝皮前静脉注射曲马多2mg/kg后接静脉镇痛泵,泵内含曲马多和5mg托烷司琼,其中曲马多剂量A组6mg/(kg.d),B组7mg/(kg.d),C组8mg/(kg.d),观察术后2、4、8、12、24、36h的视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)。结果 VAS评分B组2h、4h和C组2h、4h、8h、12h时点与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),C组2h、4h、8h、12h时点与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论负荷剂量2mg/kg,继而8 mg/(kg.d)曲马多复合托烷司琼5mgPCIA用于剖宫产术后镇痛,可取得满意镇痛效果。
- 丁登峰罗耀文张俊志王萍
- 关键词：曲马多剖宫产患者自控静脉镇痛
- 右美托咪啶对腹腔镜胃癌根治术后曲马多自控静脉镇痛质量的影响被引量：2
- 2014年
- 目的：观察右美托咪啶对腹腔镜胃癌根治术后曲马多自控静脉镇痛（PCIA）质量的影响.方法：择期腹腔镜胃癌根治术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,采用静吸复合全麻.两组术后均使用电子微量泵静脉镇痛,泵内含曲马多800mg和托烷司琼5 mg,观察组加用右美托咪啶200 μg,观察麻醉开始前（T0）、术后2 h（T1）、4 h（T2）、8 h（T3）、12 h（T4）、24 h（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸次数（RR）和脉搏氧饱和度（SpO2）及T1～T5时点的VAS,记录术后24 h内曲马多用量、PCIA按压次数、术后哌替啶使用例数及心动过缓、低血压、低氧血症、镇静过度、恶心、呕吐等不良反应.结果：观察组T1～T4时点MAP、HR和VAS低于对照组（P＜0.05）;对照组T1～T4时点MAP、HR高于T0和T5 （P＜0.05）;观察组术后24 h内曲马多用量、PCIA按压次数及哌替啶使用例数少于对照组（P＜0.05）,恶心发生率低于对照组（P＜0.05）.结论：右美托咪啶可提高腹腔镜胃癌根治术后曲马多PCIA的镇痛效果,减少曲马多用量,降低恶心的发生率.
- 丁登峰张雪萍王萍张俊志罗耀文王琦
- 关键词：右美托咪啶自控静脉镇痛曲马多腹腔镜胃癌根治术
- 依托咪酯乳剂与丙泊酚在老年人无痛诊断性刮宫术中应用效果的比较被引量：2
- 2015年
- 目的比较依托咪酯乳剂与丙泊酚用于老年人无痛诊断性刮宫术的效果。方法拟行诊断性刮宫术的老年患者60例,随机分为A组和B组,每组30例。手术开始前A组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg,B组静脉注射依托咪酯乳剂0.25 mg/kg,记录手术时间、麻醉苏醒时间、恢复行走时间,观察麻醉用药前(T0)、注药后1 min(T1)、5 min(T2)、患者清醒时(T3)的MAP和HR的变化,记录注射痛、术中体动、低血压、心动过缓、低氧血症及术后恶心、呕吐的发生率。结果 A组T1时点MAP低于其他时点(P<0.05),T2时点MAP低于T0、T3时点(P<0.05)。A组T1、T2时点MAP低于B组(P<0.05),B组注射痛、低血压和低氧血症发生率低于A组(P<0.05)。结论与丙泊酚相比,依托咪酯乳剂用于老年人无痛诊断性刮宫术,对循环和呼吸的影响小,注射痛发生率低。
- 王萍张俊志戴中亮姜远旭丁登峰
- 关键词：依托咪酯丙泊酚诊断性刮宫术老年人
