郑媛媛
- 作品数:3 被引量:21H指数:2
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声测量视神经鞘直径与颅内压增高的相关性研究
- 目的 探讨超声测量视神经鞘直径(Optic Nerve Sheath Diameter,ONSD)对诊断颅内压(Intracranial Pressure,ICP)增高患者的有效性和可行性.方法 采用前瞻性双盲临床实验,...
- 甘泉郑媛媛彭志勇
- 迷走神经电刺激保护失血性休克肺微血管内皮细胞被引量:2
- 2016年
- 目的:观察电刺激迷走神经对失血性休克大鼠肺微血管内皮细胞的影响。方法:成年雄性SD大鼠30只,体质量240-260g,随机分为3组:假休克组(SS组)、失血性休克组(HS组)、迷走神经电刺激组(STM组),每组10只。Wiggers改良法制备失血性休克模型,模型制备成功3h后留取血和肺组织标本。光镜下观察肺组织形态学变化,电镜下观察肺微血管内皮细胞形态改变,Western印记法测Src抑制的蛋白激酶C的底物(SSeCKS)蛋白表达、ELISA法测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结果:HS组肺组织和内皮细胞形态较SS组遭到明显破坏,STM组较HS组破坏减轻,接近SS组;HS组SSeCKS表达和TNF-α浓度比SS组明显升高(P<0.05),STM组可减少SSeCKS表达和TNF-α浓度(P<0.05)。结论:电刺激迷走神经对失血性休克大鼠肺微血管内皮细胞可产生保护作用,其机制可能与激活胆碱能抗炎通路拮抗全身炎性反应有关。
- 孙晓晨杜朝晖张颖郑媛媛王志力张雪艳杨晓
- 关键词:迷走神经电刺激肺微血管内皮细胞失血性休克
- 超声测量视神经鞘直径与颅内压增高的相关性研究被引量:19
- 2016年
- 目的:探讨超声测量视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)对诊断颅内压(intracranial pressure,ICP)增高患者的有效性和可行性。方法采用前瞻性临床试验,选取2014-09~2015-11在本院行去颅骨瓣减压手术并在术中植入有创 ICP 监测装置的患者60例,术后回到重症监护室(ICU)后行床旁超声经眼眶检测眼球后3 mm处ONSD。通过直接监测到的ICP与超声测得的视神经鞘直径利用统计学软件计算其相关性,并利用ROC曲线探究诊断ICP增高的最佳阈值。结果超声测量ONSD与ICP有显著相关性,R=0.778(95%CI 0.57~0.87,P<0.0001), ROC曲线下面积AUC为0.964(95% CI 0.923~1.000)。当取ONSD为4.8 mm作为诊断ICP增高的临界值时,其诊断的敏感度为91%(30/33),特异度为89%(24/27),阳性预测值为91%(30/33),阴性预测值为89%(24/27);当取ONSD为5.0 mm作为诊断ICP增高的临界值时,其诊断的敏感度为79%(26/33),特异度为96%(26/27),阳性预测值为96%(26/27),阴性预测值为79%(26/33)。结论 ONSD随着颅内压增高而增大,但ONSD与ICP之间并非呈线性关系。当ONSD ≥4.8 mm时可以诊断ICP增高。ONSD能够较好地反映ICP增高水平,是一种方便、快捷、无创的新的检测手段,具有一定的临床应用价值。
- 郑媛媛杜朝晖甘泉孙晓晨王志力
- 关键词:视神经