胡晓梅
- 作品数：7 被引量：34H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以单病种付费为基础的分级诊疗实施效果分析
- 目的：了解以单病种付费为基础的地区分级诊疗政策在引导住院患者医疗机构选择中所发挥的作用以及实施效果.方法：本研究将2012年-2015年甘肃省某县新农合参合住院患者作为研究对象,采用描述性对比分析.结果：新农合参合住院患...
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- 关键词：单病种付费就诊率
- 按人头总额预付下医共体内部纵向协同要素研究被引量：7
- 2021年
- 当前,县域医共体建设仍存在科学的利益分配机制尚未建立、统一的人财物管理难以落实、基层机构资源配置不足、双向转诊与激励考核机制不完善等问题。按人头总额预付下,医共体要实现利益共享、成本控制与质量控制,就必须加强内部纵向协同。基于纵向协同的关键要素--组织管理、资源、服务与利益,要建立健全医共体利益分配机制,下放医共体管理权限,加大投入,改革双向转诊与绩效考核机制,实现医共体内部各级医疗机构之间关键要素的纵向协同发展。
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- 区域按人头总额预付对安徽省两县常见慢性病住院患者就医流向的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨县域医共体按人头总额预付对常见慢性病住院患者就医流向的影响,为推进分级诊疗制度提供参考。方法:对安徽省定远县和阜南县实施医共体按人头总额预付前后两年的高血压、糖尿病、慢阻肺住院患者分级诊疗相关数据进行比较分析。结果:较2014年,2016年定远县常见慢性病住院患者县外医疗机构住院占比下降5.25%,乡级医疗机构住院占比增加7.86%;县级医疗机构住院补偿基金占比增加4.55%,乡级占比增加2.90%。较2014年,2016年阜南县常见慢性病县外住院人次占比减少1.18%,县级住院人次占比增加13.75%;县级医疗机构住院补偿基金占比增加12.99%,但乡级占比减少10.09%。结论:区域按人头总额预付有利于常见慢性病住院患者向县域内流动,但在改革初期,部分患者次均住院费用仍有增长,需采取科学的配套措施促使常见慢性病住院患者县域内就医流向趋于合理,控制医疗费用。
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- 关键词：常见慢性病住院患者
- 基于单病种付费的分级诊疗实施效果及影响因素研究被引量：9
- 2019年
- 目的:探索基于单病种付费的分级诊疗对于引导住院患者合理流动的政策实施效果,分析政策范围内住院患者机构选择的主要影响因素。方法:本研究以甘肃省渭源县新农合住院患者为研究对象,对比政策前后住院患者就医流向变化情况,并采用logistic回归分析乡级分级诊疗病种范围内住院患者就诊流向的影响因素。结果:病种分级诊疗实施后,住院患者选择乡级医疗机构的比例呈上升趋势,选择县级医疗机构的患者比例呈逐步下降趋势,住院患者县域内就诊率2016年达89.69%;分级诊疗住院病种范围内住院患者就医流向趋于合理。年龄、疾病种类、距县医院车程、患者居住地所在乡镇卫生院服务能力均为影响乡级病种范围住院患者就诊流向的重要因素。结论:基于单病种付费的分级诊疗其对政策范围内住院患者的流向起到了积极的引导作用,制定合理分级诊疗病种,提升基层医疗机构能力是保障政策发挥积极作用的关键。
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- 关键词：单病种付费住院患者就诊流向
- 中国各地区药品集中采购评标体系比较分析
- 目的:对各省评标模式进行评价分析,发现中国药品招标采购制度存在的问题,推动分级诊疗制度的完善.方法:阅读相关文献以及借鉴各省药品集中采购相关部门官方网站发布的文件、公告等,对各省评标体系中涉及到的指标进行分析和比较研究....
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- 关键词：药品集中采购评标体系
- 安徽省县域医疗服务共同体运行方式及利益均衡机制分析被引量：16
- 2017年
- 新时期卫生与健康工作方针强调要“以基层为重点”，这是我国医改进入攻坚期提出的要求，是针对目前医疗卫生领域资源配置不合理、资源使用效率不高、基层服务能力弱、就诊秩序混乱、人群疾病经济负担重、健康产出低等问题提出的应对策略。安徽省近年来不断探索基层医改，2015年被国务院确定为首批4个综合医改试点省后，
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- 关键词：疾病经济负担
- 安徽省和甘肃省县级医院医生收治入院倾向影响因素分析
- 2019年
- 目的:分析影响安徽省和甘肃省县级医院医生收治入院倾向的因素。方法:基于离散选择实验设计问卷,调查安徽省和甘肃省的两家县级医院共88名医生在各影响因素不同水平组合下的收治入院行为偏好。采用二分类Logistic回归方法分析数据。结果:影响因素按OR值由大到小分别是贫困户与否(7.264)、入院主动性(6.064)、人群类型(2.416)、支付能力(2.112)、薪酬制度(1.439)、便利程度(1.228)。社会支持影响不显著(P=0.229)。结论:在疾病病情确定的情况下,医生更倾向于收治来自贫困户或脆弱人群的患者;在医患沟通过程中,患者表示前来就诊不便、能够承担费用以及主动提出住院时,医生更倾向于收治其入院;医院的薪酬制度会对医生收治入院倾向产生影响;患者有无社会支持对其无影响。
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- 关键词：医生
