于东方
- 作品数：14 被引量：31H指数：5
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- 一种脊柱外科用康复训练装置
- 本发明涉及一种脊柱外科用康复训练装置，包括床架，床架包括床架底板，床架底板的左右两侧分别设置有床架侧板，床架底板上侧于床架侧板之间设置有多个沿前后方向间隔布置的支撑链轴，相邻两个支撑链轴的对应端部之间通过链板相连，康复训...
- 江辉张华于东方 岳艳珂
- 文献传递
- 骨水泥分布与经皮椎体成形术后腰背部残余痛的临床观察被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨骨水泥分布对经皮椎体成形术(percutaneous vertebra plasty,PVP)术后腰背部残余痛的影响。方法:选取2017年1月至2020年12月65例因骨质疏松症导致的椎体压缩骨折,根据术后胸腰椎正位X线片显示的骨水泥分布情况分为两组:骨水泥未超过椎体中线,骨水泥分布偏一侧组(偏一侧组)20例,男9例,女11例;年龄60~84(70.3±7.4)岁。骨水泥超过椎体中线并达对侧椎弓根内缘(双侧组)45例,男10例,女35例;年龄60~86(70.7±8.0)岁。两组患者均行PVP术,单侧椎弓根入路穿刺,术中透视监视下注入骨水泥,骨水泥注入量1.5~6 m1。观察比较两组患者骨水泥注入量,术前及术后1d、1个月、3个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果:偏一侧组骨水泥注入量为(4.25±0.99)ml,双侧组为(4.07±1.18)ml,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后疼痛VAS均较术前缓解(P<0.05),偏一侧组术后1 d、1个月、3个月VAS分别为(3.90±1.37)、(2.35±0.67)、(1.55±0.51)分,均高于双侧组(2.67±0.60)、(1.62±0.58)、(1.31±0.47)分(P<0.05)。偏一侧组9例存在残余腰背痛,经对侧椎弓根穿刺,注入骨水泥后症状缓解。结论:骨水泥的分布是影响PVP术后腰背部残余痛的一个重要因素,临床手术中,要尽量使骨水泥分布过椎体中线,达到双侧分布均匀。
- 于东方王祥善寇德鹏曹顺海
- 关键词：椎体压缩骨折经皮椎体成形术
- 锁定钢板外固定治疗胫骨开放性骨折被引量：5
- 2017年
- 目的:观察锁定钢板外固定治疗胫骨开放性骨折的临床疗效及安全性。方法:2013年12月至2015年12月,采用锁定钢板外固定治疗胫骨开放性骨折患者14例,男9例、女5例。年龄17~46岁,中位数36岁。左侧及右侧各7例。骨折按照Gustilo分型,Ⅰ型2例、Ⅱ型7例、Ⅲ型5例。1例合并头皮外伤,2例合并肋骨骨折,1例合并骨盆骨折,均合并腓骨骨折。受伤至手术时间1~4 h,中位数3 h。术后随访观察创面及骨折愈合和并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间9~l2个月,中位数11个月。所有患者创面均愈合,其中创面二期缝合者3例、二期植皮者1例。骨折均愈合,愈合时间4~12个月,中位数7个月。1例出现钉道感染,加强局部换药后痊愈。均未出现外固定松动、移位及骨折畸形愈合。结论:锁定钢板外固定治疗胫骨开放性骨折,创面愈合好、骨折愈合率高、并发症少,值得临床推广应用。
- 于东方
- 关键词：胫骨骨折骨折固定术锁定钢板
- 强直性脊柱炎截骨矫正3D打印导板辅助椎弓钉置入被引量：4
- 2022年
- [目的]评价3D个体化打印导向器辅助椎弓钉置入截骨矫正强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)后凸畸形的临床效果。[方法]回顾性分析本院2014年6月—2019年12月手术矫正AS脊柱后凸畸形70例患者的临床资料,依据术前医患沟通结果,38例接受3D打印导向器引导置钉(3D组),32例接受传统方式徒手置钉(徒手组)。比较两组围手术期情况,随访期指标及影像结果。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无严重并发症。3D组手术时间、术中出血量、术后引流量、透视次数及住院时间均显著优于徒手组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生深部感染和症状性血栓等并发症;3D组1例切口积血,徒手组1例神经根损伤,2例切口积血,均经对症治疗后缓解。所有患者均获随访12~43个月,平均(22.47±5.84)个月。3D组下地行走时间、完全负重时间明显早于徒手组(P<0.05)。与术前相比,末次随访时两组患者身高、坐高、JOA评分显著增加(P<0.05),而VAS和ODI评分显著下降(P<0.05)。末次随访时,3D组上述指标均显著优于徒手组,差异均有统计学意义(P<0.05)。影像方面,3D组置钉准确率优于徒手组(P<0.05)。与术前相比,末次随访时,两组患者矢状面后凸Cobb角和矢状面C7PL偏移均显著减少(P<0.05)。末次随访时,3D组后凸Cobb角和C7PL偏移均显著优于徒手组(P<0.05)。[结论]对AS截骨矫形术中采用3D打印导向器可显著提高置钉效率与准确性,改善临床效果。
- 江辉梅伟王祥善曹顺海于东方
- 关键词：强直性脊柱炎截骨矫形
- 多裂肌入路经椎间孔腰椎椎体间融合术与后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎疾病的疗效比较被引量：6
- 2021年
- 目的比较多裂肌入路经椎间孔腰椎椎体间融合术(Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与后路腰椎椎体间融合术(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗腰椎疾病的临床疗效。方法回顾性分析自2015-03—2017-06诊治的121例腰椎疾病,61例采用多裂肌入路TLIF术治疗(TLIF组),60例采用PLIF术治疗(PLIF组)。比较2组手术时间、术中出血量及术后1、2、6周疼痛VAS评分,比较2组术后6周椎间融合数。结果 121例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间3~38个月,平均18.5个月。TLIF组手术时间、术中出血量较PLIF组少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周及术后2周TLIF组疼痛VAS评分低于PLIF组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6周2组疼痛VAS评分、椎间融合数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多裂肌入路TLIF治疗腰椎疾病具有手术创伤小、手术时间短、术中出血少等优点,具有一定临床推广价值。
- 曹顺海梅伟王祥善于东方张华江辉
- 关键词：经椎间孔腰椎椎体间融合术后路腰椎椎体间融合术
- 经皮椎体成形术后手术椎体再骨折的病因、治疗及预防被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)后手术椎体再骨折的病因、治疗方法及预防措施。方法:2013年8月至2016年8月收治15例PVP术后手术椎体再骨折患者。第1次手术病因均为骨质疏松加轻微外力损伤致椎体压缩骨折,均采用单侧穿刺PVP治疗。初次手术至此次入院时间为1周至1年,中位数4个月。15例均表现为腰背及腰骶部缓解的疼痛再次发作,休息难以缓解,其中1例症状仅表现在第1次手术对侧,1例伴有会阴区麻木及下肢神经受压症状。与第1次手术最后一次复查时相比,X线检查显示9例未见原手术椎体高度明显丢失、6例原手术椎体高度轻度丢失,MRI检查T1WI、T2WI均显示原手术椎体内异常信号不同程度加重。此次入院后采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评定疼痛程度,3例VAS评分<3分者行非手术治疗,12例VAS评分≥3分者行手术治疗,其中11例经第1次手术对侧穿刺行PVP手术,1例伴有会阴区麻木及下肢神经受压症状者,行后路切开复位骨水泥清除植骨钉棒内固定治疗。结果:3例采用非手术治疗者,经1~2周住院治疗后疼痛明显缓解(VAS评分1分),生活完全自理。11例再次行PVP手术治疗者,住院3~5 d,每个椎体注入骨水泥2~3. 5 m L,其中3例骨水泥经椎间隙少量渗漏,未出现神经损伤症状;术后6例疼痛完全缓解(VAS评分0分),3例疼痛部分缓解(VAS评分2分),2例需口服非甾体类抗炎药(VAS评分2分),生活均可自理。行后路切开复位骨水泥清除植骨钉棒内固定术治疗的患者,术后会阴区麻木及下肢神经受压症状均明显改善,配合口服非甾体类抗炎药,患者对治疗效果满意。结论:PVP术后手术椎体再骨折是多个相关危险因素综合作用的结果,应从多个方面着手进行预防,治疗时应仔细评估患者的具体情况,采用非手术、再次PVP手术或开放手术治疗。
- 于东方王祥善张华曹顺海
- 关键词：骨质疏松性骨折脊柱骨折椎体成形术手术后并发症再骨折
- 经皮椎体成形术治疗转移性肿瘤性和骨质疏松性椎体压缩骨折术后疼痛缓解程度的差异性分析
- 目的 回顾性对比分析经皮椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤性和骨质疏松性椎体压缩骨折术后疼痛缓解程度是否存在差异。方法 选择随访2012年1月至2015年1月因椎体压缩骨折接受经皮椎体成形术治疗的患者共95例，采用问卷调查方式...
- 于东方王祥善曹顺海
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松脊柱肿瘤椎体压缩性骨折
- 单纯股骨颈骨折与髋关节骨病患者髋臼杯放置位置与髋关节功能临床研究
- 目的：通过研究单纯股骨颈骨折和髋关节骨病患者髋臼杯放置位置和髋关节功能,探讨合适的髋臼杯外展角、前倾角范围,为临床实践提供理论指导。方法：随访2014年6月至2015年6月间在郑州市骨科医院关节Ⅱ科行初次全髋关节置换术患...
- 于东方
- 关键词：全髋关节置换术外展角前倾角术后
- 胸腰椎压缩骨折单侧注射PVP术后骨水泥未过中线分布致疼痛不缓解15例患者的治疗体会
- 目的:探讨胸腰椎压缩骨折单侧注射PVP术后骨水泥未过中线分布致疼痛不缓解患者的治疗方法。方法:本组患者男3例,女12例,年龄63～78岁.平均67.8岁,均因椎体压缩骨折而行PVP术。术后胸背部疼痛不缓解或再发,影像学表...
- 于东方王祥善张华曹顺海
- 关键词：椎体压缩骨折经皮椎体成形术骨水泥
- 文献传递
- 一种脊柱外科用康复训练装置
- 本发明涉及一种脊柱外科用康复训练装置，包括床架，床架包括床架底板，床架底板的左右两侧分别设置有床架侧板，床架底板上侧于床架侧板之间设置有多个沿前后方向间隔布置的支撑链轴，相邻两个支撑链轴的对应端部之间通过链板相连，康复训...
- 江辉张华于东方 岳艳珂
